Mindannyian szívünk egy különleges, sűrű zárt zsákutcában vagy perikardiális zsákban található. Két lapból áll, amelyek között van egy résszerű üreg (úgynevezett - a perikard ürege). Az egyik levél sejtjei serozikus folyadékot képeznek, amelyek kis mennyisége - akár 25-50 ml - mindig jelen van a perikardiális üregben.
A pericardium védőfunkciót végez - blokkolja a közeli szervek szívét, nem teszi lehetővé, hogy fokozott fizikai erőfeszítéssel, vagy hirtelen mozdulatokkal eltolódjon vagy túlnyúljon. A perikardiális folyadék megakadályozza a pericardium leveleinek súrlódását, megkönnyíti egymáshoz képest csúszását.
Bizonyos betegségekben ennek a folyadéknak a mennyisége kissé vagy élesen nő, ami egy fokon vagy más módon megzavarja a szív munkáját, és megakadályozza, hogy teljesen csökkenjen. Ez a feltétel és a "hidroperikardium" kifejezés.
Miért fordul elő, mi a tünetek, valamint a diagnózis és a hidroperikális kezelés taktikája, akkor megtanulunk a cikkünkből.
Egy egészséges emberben nem-gyulladásos folyadékot (transzudátumot) termelnek, és a pericardium sejtjei újra felszívódnak. Ennek a folyadéknak a térfogata a perikardiális üregben viszonylag állandó, azaz a termelés és a szívás folyamata kiegyensúlyozott. Számos betegségben ez az egyensúly zavar: a transzudátum vagy sok esetben termelődik, vagy sokkal lassabban reagál a szükségesnél. Az eredmény egy: megnövekedett mennyiségű nem gyulladásos folyadék a perikardiális üregben. Mennyire emelkedik, az alapbetegség súlyosságától függ - néha a transzudátum térfogata csak kissé meghaladja a normál értékeket (50 ml), és néha eléri az 1000 ml-t.
A Hydropericardium nem önálló betegség, hanem egy másik szindróma, amely sok más patológiás folyamatot bonyolít, gyakran a dekompenzáció jele.
Ezek a betegségek a hidroperikumok kialakulásához vezethetnek:
Ez az állapot a sugárkezelés egyik szövődménye is lehet, amelyet a páciens egy adott rák kezelésére kap, valamint nagyszámú értágítót szed.
Mivel a hidropericardium kialakulásához vezető betegségek többségét krónikus folyamat jellemzi, a tünetek fokozatosan fejlődnek és fokozódnak, ahogy a fő kóros folyamat előrehalad. Kezdetben csak a tünetei láthatók, és a perikardiális folyadék térfogatának enyhe növekedése semmilyen módon nem nyilvánul meg. Mivel a perikardiális zsák üregében a transzudátum mennyisége nő, a szív fokozatosan összenyomódik, mozgásai korlátozottak, a összehúzódások egyre nehezebbé válnak, amit a páciens érez, és az orvos számára észrevehetővé válik.
Ennek a feltételnek a vezető klinikai tünetei a következők:
Ha a perikardiális üregben lévő folyadék mennyisége rövid idő alatt jelentősen nő (például sérülés miatt), a személy rosszabbul érzi magát. A kardiológia kritikus állapotát szív-tamponádnak nevezik. Szükség van sürgősségi orvosi ellátás biztosítására a betegnek, különben meghalhat.
A szív tamponádé tünetei a következők:
Az orvos gyanítja a „hidroperikátum” diagnózisát a beteg panaszai, az élet és a betegség története alapján (a tünetek előrehaladásának jellege, a kapcsolódó betegségek stb.), Az objektív vizsgálat eredményeit, amelyek során figyelmet fordít az ilyen változásokra:
A kutatás további módszerei segítenek a diagnózis tisztázásában. A leginkább informatívak a következők:
Az ultrahang lehetővé teszi a transzudátum mennyiségének számszerűsítését is. Ultrahang segítségével lehetséges a magzatban egy hidroperikum diagnosztizálása, ami jelzi az orvosnak a lehetséges veleszületett szívbetegségről és egy terhes nő teljes vizsgálatának okáról.
A hidroperikátum jellegének megismerése érdekében a beteg további diagnosztikai módszereket ír elő:
A hidroperikardium kezelésének megközelítése szigorúan egyéni, és számos tényezőtől függ: az alapbetegségtől, a perikardiális üregben lévő folyadék mennyiségétől, a beteg általános állapotától stb.
Ha a perikardiális üregben a transzudátum térfogata csak kis mértékben meghaladja a normál értékeket, az orvos a betegség kezelésére összpontosít, ami ennek a feltételnek a kialakulásához vezetett:
Ahogy a beteg állapota javul, a perikardiális üregben a transzudát mennyisége is fokozatosan csökken, és visszatér a normális értékre.
Egy masszív hidroperikáció esetében célzottabb hatása van a transzudátumra, csökkentve annak térfogatát - ez megkönnyíti a beteg állapotát, lehetővé teszi a szívének hatékonyabb működését. Ebből a célból diuretikumokat (kálium-megtakarító (spironolakton) vagy tiazid (hidroklorotiazid) diuretikumok rendelhetők kálium-készítményekkel kombinálva), és súlyosabb esetekben - a perikardium felesleges folyadékának eltávolítását az üreg - perikardiocentézis szúrásával.
Ha gyanít egy hidroperikát, vegye fel a kapcsolatot egy kardiológussal, aki a pácienst egy echokardiográfiára irányítja, amely megerősíti a szív körül lévő folyadék jelenlétét. A betegség állítólagos okától függően különböző szakemberek konzultációi láthatók: szívsebész, hepatológus, nefrológus, endokrinológus, hematológus, allergológus, onkológus.
A hidroperikardium olyan állapot, amelyre jellemző, hogy a pericardium lapjai között felhalmozódik a nem gyulladásos folyadék. Számos szívbetegség és más szerv lebonyolítása, gyakran a dekompenzáció jelzése. Kifejezett kényelmetlenség, szívfájdalom, változó intenzitású légszomj, tachycardia és néhány más tünet. A fő diagnosztikai módszer az echokardiográfia, amely szükség esetén kiegészíthető a perikardiális üreg - diagnosztikai és / vagy terápiás - szúrásával. A kezelés abból áll, hogy stabilizálják a beteg állapotát az alapbetegségben - ami a hidroperikumhoz vezetett. Ha a perikardiális üregben lévő folyadék mennyisége szignifikánsan megnő, akkor mechanikailag eltávolítják - a szúrást végzik, és a betegnek diuretikumokat írnak fel.
A hidroperikátumok kialakulásának megakadályozása érdekében figyelemmel kell kísérni az egészség állapotát: a szív, a vesék és más szervek betegségeinek időben történő kezelése, az orvos által javasolt összes ajánlás betartása az említett betegségek előrehaladásának és dekompenzációjának megelőzése érdekében.
A hidroperikardium prognózisa is függ a betegségtől és a perikardiális üregben lévő folyadék térfogatától. Bizonyos esetekben a beteg állapota stabilizálódik, a transzudátum térfogata a normál értékekre csökken, és ezután ezeken a határokon belül marad. Néha, különösen a szív tamponáddal, a betegek sajnos meghalnak.
http://myfamilydoctor.ru/zhidkost-v-perikarde-gidroperikard-pochemu-voznikaet-i-kak-lechit/A folyadék felhalmozódása a perikardiális üregben különböző okokból alakul ki. Ez a felhalmozott folyadék megakadályozza a szív működését.
Egy egészséges szívben a perikardium két rétegből áll: serózus és rostos. A serikus réteg a pericardium belső rétege, és a rostos réteg a külső.
Általában ezek között a rétegek között a minimális térfogatú folyadék egyszerűen megakadályozza e két membrán súrlódását.
Ha a patogén baktériumok vagy vírusok bejutnak a szervezetbe, akkor a perikardiumban a folyadék felhalmozódását idézhetik elő. Minél összegyűltebb a folyadék, annál nehezebb a szerződést kötni.
A perikardiális gyulladás lehet:
A fertőző léziók közé tartozik a perikarditis a következőkben:
Emellett a perikarditisz kialakulhat a gyógyszerallergia vagy a szérum betegség következtében.
Az aszeptikus gyulladás az alábbiak miatt alakul ki:
A különálló terv a perikarditisz, amely a perikardiális rendellenességek kialakulása következtében alakul ki ciszták kialakulásával, a divertikula, a perikardiális daganatok, a szívbetegségek és a műtétek következtében, az általános ödéma, a steril folyadék felhalmozódása a perikardiális üregben.
Akut és krónikus perikarditis van. Ezek különböznek a folyamat aktivitási fokától és a tünetek időtartamától.
Az akut pericarditis gyorsan, egy-két hét alatt kialakulhat, és aktív, átlagosan kevesebb, mint hat hónapig (3-4 hónap) tart, és lehet:
A krónikus pericarditis fokozatosan alakul ki, néha évekig tart, és többféle formában is megjelenhet:
A perikarditist kardiológusok, háziorvosok és bizonyos esetekben a szívsebészek kezelik.
Kezdetben a diagnózis a beteg vizsgálatával és kihallgatásával kezdődik, fontos, hogy gondosan meghallgassák a szívét, és meghatározzák annak határait. Kiegészítő diagnosztikai elemzések:
Fontos, hogy az EKG-vel és a fonokardiográfiával egy részletes vizsgálatot végezzünk, a tipikus szisztolés és diasztolés zűrzavarok meghatározásával.
A szívméret növekedésének diagnosztizálására röntgenvizsgálatot végeznek. Ezenkívül a szív számított tomográfiáját vagy MRI-jét írják elő a folyadék mennyiségének, a szív és a boríték változásának tisztázására. A legpontosabb módszer a szív ultrahangja.
A kiváltás vizsgálatához perikardiális szúrást hajtunk végre folyadékos extrakcióval és perikardiális biopsziával.
A kezelés fő feladata a túlzott perikardiális folyadék eltávolítása. A felhalmozódásának megállítása segít a kábítószereknek, amelyek megakadályozzák a kórokozók szaporodását a szervezetben.
A kezelés a betegség elhanyagolásának mértékétől függ.
A perikarditis gyógyszeres kezelése a következő területekből áll:
Ha a gyógyszeres kezelés nem adja meg a várt eredményeket, akkor az orvosok sebészeti beavatkozást igényelnek. Ehhez a sebészek megnyitják a perikardiális üreget, és szivattyúzzák ki a szívében felhalmozódott folyadékot.
Ha a héjra tapadnak, lézeres kezeléssel távolítják el őket. Ha az ilyen módszerek nem segítenek, akkor teljes mértékben távolítsuk el a sérült pericardium területét.
Az akut perikarditisz szigorú ágyágyazást mutat. A krónikus módban a beteg szív- és jóllétkárosodásának mértékétől függ. A sótartalom korlátozott, diétás étel jelenik meg.
Akut száraz perikarditist tünetekkel kezelnek - fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a normális anyagcserét fenntartó gyógyszerek a szívizomban, magnézium és kálium gyógyszereket írnak elő.
Ha a folyamat gennyes, akkor szükség van az antibiotikumokat szájon át vagy intravénásan, egy katéteren keresztül a perikardiális üregbe, a pusztából történő eltávolítása után.
A tuberkulózisos elváltozások esetében két vagy három tuberkulózisellenes gyógyszert hat hónapig vagy hosszabb ideig írnak elő.
Az allergiás perikarditisben glükokortikoidokat alkalmaznak, és ezt kiegészíti a perikarditist okozó folyamat kezelése.
Az üregben lévő folyadék gyors felhalmozódásával egy tűvel ellátott perikardiális lyukasztás történik egy katéter bevezetésével és a folyadék eltávolításával. Az adhézió kialakulásakor a szíven végzett műveletet hajtjuk végre, eltávolítva a deformált perikardium részeit és a tapadásokat.
Az exudatív perikarditis hátterében a következő komplikációk várhatók:
A perikarditisre vonatkozó előrejelzések jobbak, annál korábbi a pontos diagnózis és a kezelés megkezdődik.
A púpos perikarditisz és az akut szív tamponád életveszélyes lehet, ezért azokat gyorsan ki kell javítani.
A perikarditis megfelelő és időben történő kezelése után nem lesz nyom a patológiáról. De vannak olyan idők, amikor a betegség túl elhanyagolható.
Például tamponáddal a szív teljesen elveszítheti a szivattyúzás funkcióját. A pericardium körüli folyadék annyira lenyomja a szívizmot, hogy nem tudja kiüríteni a vért.
Ha helyesen kezdi el a kezelést, néhány hónap múlva folytathatja a normál szívműködést.
Néha a perikarditist olyan magzatban diagnosztizálják, amely még a méhben van. Az orvosok ultrahangvizsgálat segítségével már a 20. terhességi héten észlelik az ilyen változásokat.
Fontos! A magzatot perikardiális effúzióval lehet diagnosztizálni, ha a teste megnövekedett szívkoszorúér-véráramlást vagy nagyobb hasi térfogatot mutat. Ebben az esetben megfelelő kezelést és terápiát írnak elő.
A perikarditis megismétlődhet például olyan betegség esetén, amelyet nem teljesen felszámoltak. Nem hiszem, hogy a szokásos hideg vagy influenza nem okoz nagy kárt a szervezetnek.
Éppen ellenkezőleg, ha az ilyen vírusos betegségek nem teljesen gyógyulnak, a patogén mikroorganizmusok szaporodásának valószínűsége csak nő. Hosszú ideig maradnak a testben.
Ez különösen igaz a szájüreg különböző fertőzéseire. A fogszuvasodás vagy a szájgyulladás gyulladást is okozhat, mivel ezeket a betegségeket baktériumok provokálják.
http://serdse.top/zhidkost-vokrug-serdtsa/A cikk arról szól, hogy a perikardiális zsákban milyen folyadék képződik. Ennek okai, a diagnózis és a kezelés módszerei vannak leírva.
Lehet-e egy perikardiális folyadékot kóros állapotnak tekinteni? Kis mennyiségben nem csak lehet, hanem a szívzsákban kell lennie. Egy másik dolog, ha ez a folyadék sokan felhalmozódik, úgy tűnik, hogy a vér és a fasz keveréke. Ez egy bizonyos betegségre utal. Fontolja meg, hogy mely esetekben fordulhat elő hidroperikardium (vagy perikardiális effúzió).
A szív állandó mozgásban van, és ha nem a pericardiumra (szívzsákra) lenne szükség, akkor elmozdulhat, ami a funkciójának megsértéséhez vezetne. A pericardiumot két lap alkotja - külső és belső. Ezek kissé eltolódhatnak egymáshoz képest.
A súrlódás megelőzése érdekében mindig van egy kis mennyiségű folyadék a pericardium lapjai között, ami normális. A perikardiális tasak folyadéktartalma nem haladhatja meg az 50 ml-t. Az ebből az értékből származó váladéknövekedést patológiának tekintjük. Az állapot, amelyben az indikátor eléri az 1 litert, életveszélyesnek tekinthető.
Számos különböző oka van annak, hogy a perikardiális zsákban a felesleges folyadék felhalmozódik:
A terhességet és az öregséget a hidroperikátumok előfordulását okozó tényezőknek tekintik.
A pericardiumban a folyadék felhalmozódásával kapcsolatos állapotok mintegy 45% -át vírusfertőzés okozza. A bakteriális pericarditis körülbelül 15% -ot tesz ki. A fennmaradó 40% egyéb okok között oszlik meg.
A perikardiális folyadékot maga a perikardiális zsák nyálkahártyája állítja elő. Általában az összege állandó, és a fordított szívóerő szabályozza.
A folyadék felhalmozódása akkor következik be, ha:
Ez leggyakrabban a gyulladásos folyamat miatt következik be.
Ha a szívzsákban mérsékelt mennyiségű transzudátum halmozódik fel, a következő tünetek jelennek meg:
A betegség későbbi szakaszában kifejezettebb tünetek jelentkeznek, amikor a perikardiumban lévő folyadék térfogata meghaladja az 500 ml-t:
A folyadék felhalmozódása 800-1000 ml mennyiségben lehetséges a szív tamponádja - olyan állapot, amelyben a szívelégtelenség alakul ki. Ha nem nyújtja be időben az orvosi ellátást, a tamponád állapota halálhoz és halálhoz vezet.
A kardiológus a perikardiát anamnézis és a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok adatai alapján diagnosztizálja:
A differenciáldiagnosztikát exudatív pleurita, myocarditis, szív-tamponáddal végezzük.
A kezelés taktikája a kóros állapot okától és a perikardiális effúzió számától függ. A kezelést járóbeteg vagy kórházban végzik. Konzervatív és sebészeti módszereket alkalmaznak.
Nagyon fontos a drogterápia:
A betegeknek tanácsos betartani az ágy pihenését, a könnyű étrendet. A fizikai terhelések korlátozottak.
Az effúzió folyamatos felhalmozódása esetén perikardiális lyukasztásra van szükség, és a transzudátumot el kell távolítani. A pericardialis zsák üregét antiszeptikus oldatokkal mossuk. Leggyakrabban 3-5 lyukasztás szükséges.
A szív perikardiális folyadéka vagy cseppje súlyos tünetek kialakulását jelzi. Egyes esetekben előfordulhat, hogy nem jelenik meg. A hidroperikardium gyors kezelése a kezelés hiányában szív-tamponádhoz és halálhoz vezet.
A patológia specifikus megelőzése nem létezik. A pericardiumban a nagy mennyiségű effúzió felhalmozódásának megakadályozásához szükség van az alapbetegség kezelésére.
Az Echo-KG-nél a 20 mm-es perikardiális lapok elkülönülnek. Ebben az esetben szükség van-e a szúrásra, vagy konzervatívan kezelhető?
R. Olga, 62 éves, Biysk.
Helló, Olga. Minden attól függ, hogy milyen az Ön állapota. Ha jól érzi magát, és kiderül a betegség oka, akkor megszünteti az okot és kezelje diuretikumokkal. Amikor a mérsékelt súlyossági állapot szúrás - perikardiocentézis.
http://cardio-help.ru/perikardit/zhidkost-v-perikarde-392A perikardiális üregben lévő folyadék kialakulhat a szív vagy a szomszédos szervek gyulladásos és dystrofikus folyamatai, valamint a szisztémás fertőző folyamatok eredményeként. A kezelés orvosi és működési lehet.
A perikardiális folyadék a különböző betegségek viszonylag súlyos tünete. Ennek az állapotnak az oka sokrétű: fertőző ágensek, allergiás és autoimmun reakciók. A szabad folyadék jelenléte a perikardiális térben csak a szív sérülését vagy súlyos szisztémás folyamatokat jelezheti. A perikarditis tünetei a betegség klinikai formájától függenek. A kezelés bonyolult, konzervatív vagy operatív lehet.
A perikardiális tér két pericardium lapból áll. Általában kis mennyiségű folyadék kering a köztük, hogy csökkentsék a súrlódást és biztosítsák a szabad mozgást a szív összehúzódása során.
A perikarditis okai meglehetősen változatosak. A legfontosabbak:
Különböző kóros állapotokban a perikardiális üregben jelentős mennyiségű folyadék halmozódik fel, vagy az adhézió és a gyulladásos változások képződnek.
Az első esetben a képződő folyadék keringése a perikardlemezek között, a mikrovaszkuláris véredény áteresztőképességének későbbi változása és a durva plazmafehérjékből származó üledék képződése. Ennek eredményeként gyulladásos változások és durva tapadások képződnek a perikardiális üregben. Ilyen eljárás lehet helyi, például csak a szív egyik kamrájának régiójában, vagy diffúz jellegű.
Egy másik esetben a folyadék (nyirok, genny, vér) meglehetősen jelentős felhalmozódása az egész szív körül alakul ki a perikardiális üregben. A folyadék mennyisége 100-200 ml és 1 liter között változik. Továbbá, a szív folyadéka és szövete befolyásolja a fújó, gennyes, fibrin, hemorrhagiás vagy szerikus gyulladást. Bizonyos esetekben a perikardiális üregben lévő folyadék szűk vérrögökké alakul, és a szív szöveteivel olvad.
A legrosszabb esetben a perikardiális üreg teljes eltűnése következik be a perikardiális lapok tapadása következtében. A jelentős kalcifikáció egy rugalmas pericardium - az úgynevezett shell-szív helyett - sűrű héj kialakulásához vezet.
A folyamat jellegéből adódóan a perikarditisz akut és krónikus variánsai vannak, amelyek időtartama ennek az időszaknak kevesebb, mint 6 hónapja. A perikarditisz akut variációjának krónikusra történő átmenetének okait nem vizsgálták meg kellőképpen ma.
A betegség kezdetén a perikardiális üregben lévő szabad folyadék jelenléte és az azt követő kóros reakciók csak a szív régiójában, a betegség előrehaladtával, a teljes keringés súlyos és irreverzibilis zavaraiig, a kontraktilitás és a szívmegállás teljes elvesztéséhez vezetnek.
Ez a perikarditis és a leggyakoribb folyamat legkedvezőbb változata. Leggyakrabban különböző metabolikus és autoimmun kóros reakciók hatására alakul ki. A perikarditis ezen változata jellemző:
A végleges diagnózis megerősítéséhez speciális mikrobiológiai diagnosztika és biokémiai vizsgálatok szükségesek. Ez a perikarditis változata relapszusok esetén fordulhat elő, ha annak fejlődése autoimmun reakciókkal jár.
Nagy mennyiségű szabad folyadék jelenléte a perikardiális üregben gyulladás (fertőző folyamat, reumás folyamat előrehaladása) vagy más szomszédos szervekből történő behatolása lehet (a mediastinum gyulladásakor, rosszindulatú daganatos nyirok, traumatikus mellkasi sérülés).
A perikarditis exudatív variánsának klinikai tünetei elsősorban a folyadék térfogatától függenek: minél nagyobb a térfogat, annál kifejezettebbek a szervezetben zajló zavarok.
A perikarditis exudatív variánsának legjellemzőbb jelei a következők:
A perikardiális effúzió előrejelzése nem mindig kedvező. Súlyos szívelégtelenség és halál lehetséges kialakulása. A perikarditis exudatív változata miatt gyakran szükség van a sebészeti kezelésre.
Ez akkor fordul elő, amikor a pericardiumban lévő folyadék a szívet összenyomja, és megzavarja annak összehúzódását. A perikardiális üregben lévő folyadék különböző időpontokban, gyorsan vagy lassan alakítható ki, ami meghatározza a betegség klinikai képét. A szív-tamponád jelenlétét leggyakrabban a mellkasi vagy rosszindulatú daganatok traumás sérülése esetén észlelik.
A szív-tamponád esetében a következő tünetek jellemzőek:
A szív-tamponád diagnózisa echocardiogram és Doppler-vizsgálat segítségével igazolható.
A betegség legsúlyosabb formája a perikarditis szorító (konstruktív) változata. A fibrin gyulladás jelenléte a perikardiális üreg eltömődéséhez és a granuláló szövet egy részének kialakulásához vezet, amelyben kalciumvegyületeket helyeznek el. A folyamat előrehaladtával a szívzsák összenyomódása nő, és a szívelégtelenség tünetei nőnek.
A constrictive pericarditis diagnózisa és kezelése meglehetősen bonyolult. A személy panaszai inkább nem specifikusak: gyengeség, légszomj, ödéma, tűréscsökkenés még a kis terhelésekig is. A perikarditis ezen változata diagnózisának igazolásához szükséges:
A perikarditis kezelése a betegség okától, súlyosságától és klinikai formájától függ. A kezelést konzervatív (gyógyszer) és sebészeti (operatív) csoportokra osztják.
A konzervatív, azaz az orvosi, a perikarditis kezelése:
A sebészeti kezelés magában foglalja a perikardiális üreg megnyitását és a folyadék eltávolítását. A legnehezebb kezelni a constriktív perikarditist, és a lézeres kezelést sikeresen alkalmazzák a ragasztóformációk eltávolítására. A fenti kezelési módok hatástalansága miatt kardinális kezelést mutatott - a perikardium eltávolítása (pericardectomia).
http://otekam.net/zastoj/zhidkost-v-perikarde.htmlFolyadék a szívben, felhalmozódása a szívmembrán gyulladásáról beszél. Az orvosok ebben az esetben diagnosztizálják a perikarditist - egy meglehetősen súlyos betegséget. A krónikus formába való átmenetben a szívelégtelenség kialakulását provokálja.
A perikardiális folyadék nagyon rövid idő alatt felhalmozódhat, ezt „tamponádnak” nevezik. Ez veszélyt jelent az emberi életre, mivel segít megállítani a szív aktivitását. A betegnek sürgősen orvosi segítséget kell nyújtania.
A perikardium a szív körülvevő kötőszövet. Ez a héj védi, csökkenti a súrlódást, amikor a test működik. A tudósok azt sugallják, hogy a pericardium más funkciói is léteznek. A szívizom aktivitását szabályozó biológiailag aktív anyagok felszabadulásáról van szó.
A szívhéj két réteggel rendelkezik, amelyek közül az egyik jól illeszkedik a szívszövethez. Ezen rétegek között folyékony, tiszta és színtelen. Célja, hogy lehetővé tegye a pericardium leveleinek egyszerű súrlódását súrlódás nélkül. A szívzsákban lévő optimális folyadékmennyiség 30 ml, ezen szám meghaladása gyulladásos folyamatot jelez.
A legtöbb esetben a perikarditis egy másik betegség hátterében alakul ki. Ezt a diagnózist egyidejűleg lehet nevezni.
A szívben a felesleges folyadék felhalmozódásának oka eltérő, attól függően, hogy a következő osztályozást fejlesztették ki:
A perikardiális folyadék másképp viselkedhet. Három lehetőség van a perikarditisre:
A betegség szakaszainak és időtartamának megfelelően két formára osztható:
A gyulladás megfelelő kezelése nélkül a pericardium rétegei között fehérjék és meszesedések halmozódnak fel.
Ebben az esetben negatív következményekkel jár: a szívburkolat egyszerűen összeilleszkedik, mivel a védő- és kenési funkciók megszűnnek.
Ez azt jelenti, hogy a pericardium a szívizom korlátozójává válik, ahogy a szerződések, így a szívelégtelenség gyors ütemben alakul ki. Hogy megszüntesse, a szívműtétet kell végrehajtania.
A szívbélés gyulladása gyakran kísérő jellegű, így a megjelenése könnyen elhanyagolható. Mennyire fejezik ki a tüneteket az alapbetegség súlyosságától, a perikardium folyadék teljességétől, a tartózkodás sebességétől. A perikarditis megnyilvánulása minden esetben túlnyomórészt hasonló. A beteg a panaszai alatt általában ezt a képet írja le:
A betegség nem fertőző jellege miatt ezek a tünetek enyheek lehetnek vagy teljesen hiányoznak. A legtöbb esetben a személy nem tulajdonít fontosságot ezeknek a tüneteknek, vagy helytelenül diagnosztizálja a probléma okát.
Emellett tüneti intézkedéseket is lehet tenni: köhögés elleni szirup, lázcsillapító, fájdalomcsillapító fájdalom, stb.
A betegség gyakran elhanyagolt formába kerül, és csak akkor ér el a beteg az orvoshoz.
A folyadék bősége megnöveli a héjat, ezáltal szorítja a szívét. Ez az ok elegendő a köhögés, a légszomj és a mellkasi fájdalom megjelenéséhez. A mellkas bal oldalán lévő fájdalmat gyakran a lapáttal, a karral vagy a nyakkal adják. A gyakorlat csak növeli a fájdalmat.
A pericardium folyadékkal való gyors kitöltésével szív-tamponád keletkezik. A megszorult szív nem tud szerződni.
A mellkasi fájdalom nagyon erős, a légszomj nyugodt állapotban jelenik meg, a levegő hiánya, a szorongás.
A szenvedés enyhítése érdekében a személy nem tud megfelelő pozíciót betölteni a testére. Szükség esetén sürgősségi ellátást igényel, mivel lehetséges szívmegállás.
A beteg vizsgálata során a kardiológus világosan meghallja a membrán súrlódási zaját a szívizom ellen, ez a tulajdonság a betegség korai szakaszában hiányzik. A diagnózis pontosítása érdekében egy felmérést neveznek ki, amelynek programja a következő eljárásokat tartalmazza:
Ez a beteg klinikai vérvizsgálatot is mutat, amely meghatározza a gyulladás mértékét. A külső vizsgálat többnyire a nyakvénák állapotát és a lábak duzzanatát értékeli.
A vizsgálatban a szakember észleli a szívizom és a perikardium változásait, valamint a betegséggel járó szív- és érrendszeri rendellenességeket.
A röntgensugarak felhasználhatók a szív alakjának és méretének változásainak megfigyelésére.
A cardiovisor nagyon hasznos és hatékony eszköz lesz a perikarditis diagnosztizálásában és ellenőrzésében. Ez a készülék még a legkisebb változásokat is észleli a szívizomban. Tehát a későbbi kezelés speciális nehézségek nélkül folytatódik.
Mindegyik technika, amely a beteg betegségének megszüntetésére irányul, közvetlenül függ a betegség fejlődésének stádiumától. Az akut forma azonnali kórházi ellátást biztosít, így a tamponád támadás megakadályozható. A vészhelyzeti művelet kiküszöböli az életveszélyt, és megmenti a beteget.
A kezelést illetően a legtöbb sürgős esetben a műtét mellett megfelelő konzervatív kezelést kell alkalmazni. A gyógyszereket a test egyedi jellemzői, a mellékhatások, az allergiák, a perikarditis elhanyagolása mellett választják ki. A következő gyógyszerek a legnépszerűbbek az ilyen típusú betegségek esetében:
A műtét során a perikardiális üreg nyílik meg a felesleges folyadék eltávolítására. Ragasztó formációk jelenlétében a lézeres beavatkozás széles körben elterjedt, egy igen hatékony módszer.
És ha a hatás valamilyen oknál fogva lehetetlen, akkor jobb, ha a fent leírt összes kardinális módszert előnyben részesítjük: pericardectomia, a szívmembrán eltávolítása.
A műtét után a páciens csendes környezetben teljes békét mutat: a szívnek megszoknia kell a kenőanyag zsák nélküli munkát.
A csecsemők is hajlamosak a perikardiális gyulladásra. Leginkább ez a jelenség a fertőző természetnek köszönhető: staphylococcus, streptococcus, torokfájás, stb.
A fő terápia itt nem csak a tünetek megszüntetése, hanem a szívfolyadék egyensúlyhiányának oka.
Már több felnőtt gyermek ismeri fel a vírusfertőzéssel járó perikarditis jeleit, és ha az ízületi gyulladás, az ízületi gyulladás és a kötőszövet szerkezetének egyéb rendellenességeit diagnosztizálták.
A szívzsák gyulladásának oka az alábbiak:
Lehetséges a nephrite által okozott ritka patológiás formák kialakulásának lehetősége. Ezt a folyamatot tovább súlyosbítja a test védelmi funkcióinak gyengülése.
A gyermekkori perikarditis diagnosztizálása nehezebb, mint felnőtteknél.
Ebből a célból tanácsos a kardiológiát használni a legminőségesebb diagnózishoz és a szívpatológia kialakulásának okának felismeréséhez.
A gyermekek gyógyszeres kezelése az antibiotikumok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezésére korlátozódik, figyelembe véve egy adott korcsoportot. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától és formájától, a tünetektől és a gyermek test állapotától függ.
A gyulladásos folyamat, amely a szív szíves membránjában fordul elő, úgynevezett perikarditis. A perikardiális folyadék okai nem ismertek megfelelően. Ezek közé tartoznak a fertőző betegségek, mint például a reuma, az influenza, a lupus, a skarlátos láz. A betegség a beriberi, a kanyaró, a mellhártyagyulladás hátterében fordulhat elő.
A külső szívmembránt pericardiumnak nevezik.
Az edényekkel, a membránnal, a szegycsont belső részével összekapcsolva a pericardium megtartja a szívet egy bizonyos statikus helyzetben, és megakadályozza a térfogat növekedését a túlterhelés veszélye esetén.
A perikardium két rétegből áll, amelyek között van egy folyadék, amely kenőanyagként működik. Nem teszi lehetővé a héjak súrlódását egymás ellen a szív intenzív munkája során.
Általában a folyadék térfogata nem haladhatja meg a 20 ml-t. Ellenkező esetben beszélhet a veszélyes patológia előfordulásáról.
Az etiológiától és a klinikai képtől függően szokás különbséget tenni a perikarditisz számos típusára:
Ma a betegség további vizsgálatot igényel. Ennek ellenére számos objektív ok van:
A betegség fokozatosan fejlődik. A perikarditisz klinikai képében az alábbi szakaszokat különböztetjük meg:
A megnyilvánulások közvetlenül függnek a betegség etimológiájától és klinikai képétől. A gyakorlat azt mutatja, hogy egyes esetekben a személy nem gyanakszik a perikarditis kialakulására, és későbbi szövődmények esetén orvosi segítséget kér. A jellemző tüneteket kiemelheti:
A betegség enyhe formája, amely tünetmentes, általában önmagában eltűnik. Nem igényel komoly orvosi kezelést.
A perikarditisz veszélyesebb szakaszai kötelező ágyazást igényelnek a napi rutin és a gyógyszeres kezelés után. A terápiát kardiológus írja elő a betegség etimológiáján alapuló elemzés alapján. Az öngyógyítás kizárt.
A gennyes formák kezelése antibiotikumok segítségével történik. A reumatikus perikarditis terápiája a primer betegség, azaz a reumatoid arthritis kiküszöbölésére irányul. Ebben az esetben vírusellenes szereket használnak. A betegség akut formája sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A gyulladásos folyamat, amely a szív szíves membránjában fordul elő, úgynevezett perikarditis. A perikardiális folyadék okai nem ismertek megfelelően.
Ezek közé tartoznak a fertőző betegségek, mint például a reuma, az influenza, a lupus, a skarlátos láz. A betegség a beriberi, a kanyaró, a mellhártyagyulladás hátterében fordulhat elő.
A külső szívmembránt pericardiumnak nevezik.
Az edényekkel, a membránnal, a szegycsont belső részével összekapcsolva a pericardium megtartja a szívet egy bizonyos statikus helyzetben, és megakadályozza a térfogat növekedését a túlterhelés veszélye esetén.
A perikardium két rétegből áll, amelyek között van egy folyadék, amely kenőanyagként működik. Nem teszi lehetővé a héjak súrlódását egymás ellen a szív intenzív munkája során.
Általában a folyadék térfogata nem haladhatja meg a 20 ml-t. Ellenkező esetben beszélhet a veszélyes patológia előfordulásáról.
Az etiológiától és a klinikai képtől függően szokás különbséget tenni a perikarditisz számos típusára:
Ma a betegség további vizsgálatot igényel. Ennek ellenére számos objektív ok van:
A betegség fokozatosan fejlődik. A perikarditisz klinikai képében az alábbi szakaszokat különböztetjük meg:
A megnyilvánulások közvetlenül függnek a betegség etimológiájától és klinikai képétől. A gyakorlat azt mutatja, hogy egyes esetekben a személy nem gyanakszik a perikarditis kialakulására, és későbbi szövődmények esetén orvosi segítséget kér. A jellemző tüneteket kiemelheti:
A betegség enyhe formája, amely tünetmentes, általában önmagában eltűnik. Nem igényel komoly orvosi kezelést.
A perikarditisz veszélyesebb szakaszai kötelező ágyazást igényelnek a napi rutin és a gyógyszeres kezelés után. A terápiát kardiológus írja elő a betegség etimológiáján alapuló elemzés alapján. Az öngyógyítás kizárt.
A gennyes formák kezelése antibiotikumok segítségével történik. A reumatikus perikarditis terápiája a primer betegség, azaz a reumatoid arthritis kiküszöbölésére irányul. Ebben az esetben vírusellenes szereket használnak. A betegség akut formája sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A gyulladásos folyamat, amely a szív szíves membránjában fordul elő, úgynevezett perikarditis. A perikardiális folyadék okai nem ismertek megfelelően.
Ezek közé tartoznak a fertőző betegségek, mint például a reuma, az influenza, a lupus, a skarlátos láz. A betegség a beriberi, a kanyaró, a mellhártyagyulladás hátterében fordulhat elő.
A külső szívmembránt pericardiumnak nevezik.
Az edényekkel, a membránnal, a szegycsont belső részével összekapcsolva a pericardium megtartja a szívet egy bizonyos statikus helyzetben, és megakadályozza a térfogat növekedését a túlterhelés veszélye esetén.
A perikardium két rétegből áll, amelyek között van egy folyadék, amely kenőanyagként működik. Nem teszi lehetővé a héjak súrlódását egymás ellen a szív intenzív munkája során.
Általában a folyadék térfogata nem haladhatja meg a 20 ml-t. Ellenkező esetben beszélhet a veszélyes patológia előfordulásáról.
Az etiológiától és a klinikai képtől függően szokás különbséget tenni a perikarditisz számos típusára:
Ma a betegség további vizsgálatot igényel. Ennek ellenére számos objektív ok van:
A betegség fokozatosan fejlődik. A perikarditisz klinikai képében az alábbi szakaszokat különböztetjük meg:
A megnyilvánulások közvetlenül függnek a betegség etimológiájától és klinikai képétől. A gyakorlat azt mutatja, hogy egyes esetekben a személy nem gyanakszik a perikarditis kialakulására, és későbbi szövődmények esetén orvosi segítséget kér. A jellemző tüneteket kiemelheti:
A betegség enyhe formája, amely tünetmentes, általában önmagában eltűnik. Nem igényel komoly orvosi kezelést.
A perikarditisz veszélyesebb szakaszai kötelező ágyazást igényelnek a napi rutin és a gyógyszeres kezelés után. A terápiát kardiológus írja elő a betegség etimológiáján alapuló elemzés alapján. Az öngyógyítás kizárt.
A gennyes formák kezelése antibiotikumok segítségével történik. A reumatikus perikarditis terápiája a primer betegség, azaz a reumatoid arthritis kiküszöbölésére irányul. Ebben az esetben vírusellenes szereket használnak. A betegség akut formája sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A cikk arról szól, hogy a perikardiális zsákban milyen folyadék képződik. Ennek okai, a diagnózis és a kezelés módszerei vannak leírva.
Lehet-e egy perikardiális folyadékot kóros állapotnak tekinteni? Kis mennyiségben nem csak lehet, hanem a szívzsákban kell lennie. Egy másik dolog, ha ez a folyadék sokan felhalmozódik, úgy tűnik, hogy a vér és a fasz keveréke. Ez egy bizonyos betegségre utal. Fontolja meg, hogy mely esetekben fordulhat elő hidroperikardium (vagy perikardiális effúzió).
A patológia a perikardiumban alakul ki
A szív állandó mozgásban van, és ha nem a pericardiumra (szívzsákra) lenne szükség, akkor elmozdulhat, ami a funkciójának megsértéséhez vezetne. A pericardiumot két lap alkotja - külső és belső. Ezek kissé eltolódhatnak egymáshoz képest.
A súrlódás megelőzése érdekében mindig van egy kis mennyiségű folyadék a pericardium lapjai között, ami normális. a perikardiális tasakban lévő folyadék nem haladhatja meg az 50 ml-t. Az ebből az értékből származó váladéknövekedést patológiának tekintjük. Az állapot, amelyben az indikátor eléri az 1 litert, életveszélyesnek tekinthető.
Kis mennyiségű folyadék biztosítja a szív sima mozgását a pericardiumban.
Számos különböző oka van annak, hogy a perikardiális zsákban a felesleges folyadék felhalmozódik:
A terhességet és az öregséget a hidroperikátumok előfordulását okozó tényezőknek tekintik.
A pericardiumban a folyadék felhalmozódásával kapcsolatos állapotok mintegy 45% -át vírusfertőzés okozza. A bakteriális pericarditis körülbelül 15% -ot tesz ki. A fennmaradó 40% egyéb okok között oszlik meg.
A perikardiális folyadékot maga a perikardiális zsák nyálkahártyája állítja elő. Általában az összege állandó, és a fordított szívóerő szabályozza.
A folyadék felhalmozódása akkor következik be, ha:
Ez leggyakrabban a gyulladásos folyamat miatt következik be.
A gyulladás vagy sérülés károsítja a perikardiális kenőanyag-termelést és az abszorpciót
Ha a szívzsákban mérsékelt mennyiségű transzudátum halmozódik fel, a következő tünetek jelennek meg:
A betegség későbbi szakaszában kifejezettebb tünetek jelentkeznek, amikor a perikardiumban lévő folyadék térfogata meghaladja az 500 ml-t:
A folyadék felhalmozódása 800-1000 ml mennyiségben lehetséges a szív tamponádja - olyan állapot, amelyben a szívelégtelenség alakul ki. Ha nem nyújtja be időben az orvosi ellátást, a tamponád állapota halálhoz és halálhoz vezet.
A láb ödémája a perikardiális zsákban lévő nagy mennyiségű exudátum egyik tünete.
A kardiológus a perikardiát anamnézis és a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok adatai alapján diagnosztizálja:
A differenciáldiagnosztikát exudatív pleurita, myocarditis, szív-tamponáddal végezzük.
Amikor a szúrás meghatározhatja az effúzió természetét
A kezelés taktikája a kóros állapot okától és a perikardiális effúzió számától függ. A kezelést járóbeteg vagy kórházban végzik. Konzervatív és sebészeti módszereket alkalmaznak.
Nagyon fontos a drogterápia:
A betegeknek tanácsos betartani az ágy pihenését, a könnyű étrendet. A fizikai terhelések korlátozottak.
Az effúzió folyamatos felhalmozódása esetén perikardiális lyukasztásra van szükség, és a transzudátumot el kell távolítani. A pericardialis zsák üregét antiszeptikus oldatokkal mossuk. Leggyakrabban 3-5 lyukasztás szükséges.
A szív perikardiális folyadéka vagy cseppje súlyos tünetek kialakulását jelzi. Egyes esetekben előfordulhat, hogy nem jelenik meg. A hidroperikardium gyors kezelése a kezelés hiányában szív-tamponádhoz és halálhoz vezet.
A patológia specifikus megelőzése nem létezik. A pericardiumban a nagy mennyiségű effúzió felhalmozódásának megakadályozásához szükség van az alapbetegség kezelésére.
Az Echo-KG-nél a 20 mm-es perikardiális lapok elkülönülnek. Ebben az esetben szükség van-e a szúrásra, vagy konzervatívan kezelhető?
R. Olga, 62 éves, Biysk.
Helló, Olga. Minden attól függ, hogy milyen az Ön állapota. Ha jól érzi magát, és kiderül a betegség oka, akkor megszünteti az okot és kezelje diuretikumokkal. Amikor a mérsékelt súlyossági állapot szúrás - perikardiocentézis.
A perikardiális üregben lévő folyadék kialakulhat a szív vagy a szomszédos szervek gyulladásos és dystrofikus folyamatai, valamint a szisztémás fertőző folyamatok eredményeként. A kezelés orvosi és működési lehet.
A perikardiális folyadék a különböző betegségek viszonylag súlyos tünete. Ennek az állapotnak az oka sokrétű: fertőző ágensek, allergiás és autoimmun reakciók.
A szabad folyadék jelenléte a perikardiális térben csak a szív sérülését vagy súlyos szisztémás folyamatokat jelezheti. A perikarditis tünetei a betegség klinikai formájától függenek.
A kezelés bonyolult, konzervatív vagy operatív lehet.
A perikardiális tér két pericardium lapból áll. Általában kis mennyiségű folyadék kering a köztük, hogy csökkentsék a súrlódást és biztosítsák a szabad mozgást a szív összehúzódása során.
A perikarditis okai meglehetősen változatosak. A legfontosabbak:
Különböző kóros állapotokban a perikardiális üregben jelentős mennyiségű folyadék halmozódik fel, vagy az adhézió és a gyulladásos változások képződnek.
Az első esetben a képződő folyadék keringése a perikardlemezek között, a mikrovaszkuláris véredény áteresztőképességének későbbi változása és a durva plazmafehérjékből származó üledék képződése.
Ennek eredményeként gyulladásos változások és durva tapadások képződnek a perikardiális üregben.
Ilyen eljárás lehet helyi, például csak a szív egyik kamrájának régiójában, vagy diffúz jellegű.
Egy másik esetben a folyadék (nyirok, genny, vér) meglehetősen jelentős felhalmozódása az egész szív körül alakul ki a perikardiális üregben. A folyadék mennyisége 100-200 ml és 1 liter között változik.
Továbbá, a szív folyadéka és szövete befolyásolja a fújó, gennyes, fibrin, hemorrhagiás vagy szerikus gyulladást.
Bizonyos esetekben a perikardiális üregben lévő folyadék szűk vérrögökké alakul, és a szív szöveteivel olvad.
A legrosszabb esetben a perikardiális üreg teljes eltűnése következik be a perikardiális lapok tapadása következtében. A jelentős kalcifikáció egy rugalmas pericardium - az úgynevezett shell-szív helyett - sűrű héj kialakulásához vezet.
A folyamat jellegéből adódóan a perikarditisz akut és krónikus variánsai vannak, amelyek időtartama ennek az időszaknak kevesebb, mint 6 hónapja. A perikarditisz akut variációjának krónikusra történő átmenetének okait nem vizsgálták meg kellőképpen ma.
A betegség kezdetén a perikardiális üregben lévő szabad folyadék jelenléte és az azt követő kóros reakciók csak a szív régiójában, a betegség előrehaladtával, a teljes keringés súlyos és irreverzibilis zavaraiig, a kontraktilitás és a szívmegállás teljes elvesztéséhez vezetnek.
Ez a perikarditis és a leggyakoribb folyamat legkedvezőbb változata. Leggyakrabban különböző metabolikus és autoimmun kóros reakciók hatására alakul ki. A perikarditis ezen változata jellemző:
A végleges diagnózis megerősítéséhez speciális mikrobiológiai diagnosztika és biokémiai vizsgálatok szükségesek. Ez a perikarditis változata relapszusok esetén fordulhat elő, ha annak fejlődése autoimmun reakciókkal jár.
Nagy mennyiségű szabad folyadék jelenléte a perikardiális üregben gyulladás (fertőző folyamat, reumás folyamat előrehaladása) vagy más szomszédos szervekből történő behatolása lehet (a mediastinum gyulladásakor, rosszindulatú daganatos nyirok, traumatikus mellkasi sérülés).
A perikarditis exudatív variánsának klinikai tünetei elsősorban a folyadék térfogatától függenek: minél nagyobb a térfogat, annál kifejezettebbek a szervezetben zajló zavarok.
A perikarditis exudatív variánsának legjellemzőbb jelei a következők:
A perikardiális effúzió előrejelzése nem mindig kedvező. Súlyos szívelégtelenség és halál lehetséges kialakulása. A perikarditis exudatív változata miatt gyakran szükség van a sebészeti kezelésre.
Ez akkor fordul elő, amikor a pericardiumban lévő folyadék a szívet összenyomja, és megzavarja annak összehúzódását.
A perikardiális üregben lévő folyadék különböző időpontokban, gyorsan vagy lassan alakítható ki, ami meghatározza a betegség klinikai képét.
A szív-tamponád jelenlétét leggyakrabban a mellkasi vagy rosszindulatú daganatok traumás sérülése esetén észlelik.
A szív-tamponád esetében a következő tünetek jellemzőek:
A szív-tamponád diagnózisa echocardiogram és Doppler-vizsgálat segítségével igazolható.
A betegség legsúlyosabb formája a perikarditis szorító (konstruktív) változata. A fibrin gyulladás jelenléte a perikardiális üreg eltömődéséhez és a granuláló szövet egy részének kialakulásához vezet, amelyben kalciumvegyületeket helyeznek el. A folyamat előrehaladtával a szívzsák összenyomódása nő, és a szívelégtelenség tünetei nőnek.
A constrictive pericarditis diagnózisa és kezelése meglehetősen bonyolult. A személy panaszai inkább nem specifikusak: gyengeség, légszomj, ödéma, tűréscsökkenés még a kis terhelésekig is. A perikarditis ezen változata diagnózisának igazolásához szükséges:
A perikarditis kezelése a betegség okától, súlyosságától és klinikai formájától függ. A kezelést konzervatív (gyógyszer) és sebészeti (operatív) csoportokra osztják.
A konzervatív, azaz az orvosi, a perikarditis kezelése:
A sebészeti kezelés magában foglalja a perikardiális üreg megnyitását és a folyadék eltávolítását. A legnehezebb kezelni a constriktív perikarditist, és a lézeres kezelést sikeresen alkalmazzák a ragasztóformációk eltávolítására. A fenti kezelési módok hatástalansága miatt kardinális kezelést mutatott - a perikardium eltávolítása (pericardectomia).
A perikardium a szív puha héja, amely kis mennyiségű folyadékot tartalmaz, a norma 20 ml. a szívburok funkciója - a szívizom túlzott nyújtásának megakadályozása.
Amikor ez a héj felesleges folyadék térfogatú, akkor ez a feltétel már patológiásnak tekinthető.
A perikardiális folyadék súlyos tünet, amely szerint a szívben gyulladásos vagy dystrofikus folyamatok lépnek fel.
Perikardiális folyadék
A baktériumok, vírusok és más patogén mikroorganizmusok sokasága indíthatja az ilyen állapot megjelenését. Ennek a betegségnek a kezelése lehet orvosi vagy operatív.
A folyadék felhalmozódása a perikardiális üregben különböző okokból alakul ki. Ez a felhalmozott folyadék megakadályozza a szív működését. Egy egészséges szívben a perikardium két rétegből áll: serózus és rostos.
A serikus réteg a pericardium belső rétege, és a rostos réteg a külső. Általában ezek között a rétegek között a minimális térfogatú folyadék egyszerűen megakadályozza e két membrán súrlódását.
Ha a patogén baktériumok vagy vírusok bejutnak a szervezetbe, akkor a perikardiumban a folyadék felhalmozódását idézhetik elő. Minél összegyűltebb a folyadék, annál nehezebb a szerződést kötni.
A patológia okai:
A kardiológusok a perikarditisz két jellemzőjét jegyzik. Az első a folyadék felhalmozódása, a második a szívizom tapadásainak és gyulladásainak megjelenése. Az adhézió megjelenése esetén a szív nem mozoghat szabadon a pericardiumon belül, ami megzavarja a normális működését. A feltörekvő hegek már megkövetelik a műtétet.
Ha a folyadék térfogata 200 ml-ről 1000 ml-re nő, a szívizom baktériumok, gennyes, rostos vagy szerózis gyulladásos folyamatok hatásának lehet kitéve. Mindez a puska, a vér és a nyirok felhalmozódása miatt alakul ki.
Vannak esetek, amikor a folyadék sokáig felhalmozódik, így a perikardiális rétegek egyesülnek. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a folyadék egy folyamatos rögképződéssé alakul át, amely sűrű réteggel fedi le a szívet. Ezt az állapotot "páncélozott" szívnek nevezik.
Ennek a betegségnek a kialakulásának korai szakaszában vegye figyelembe a folyadék jelenlétét a perikardiumban a megfelelő tünetekkel. A perikarditisz kezelése ebben a szakaszban a legegyszerűbb, de előrehaladott esetekben a folyamat visszafordíthatatlan lehet.
A perikarditis akut formáját az orvosi kezelésnek tekinthetjük leginkább. A szív ultrahangja és az EKG segíthet azonosítani orvosát. A szervezetben az akut gyulladás hátterében halad. Időnként műtét vagy szívbetegség után fordul elő.
Az akut perikarditis tünetei:
Az orvos ezt a betegséget perikardiális zaj alapján határozza meg. Amikor a héj két rétege egymás ellen dörzsödik, úgy tűnik, hogy egy olyan hang, mintha a hó ropogna.
Ha a folyadék mennyisége gyorsan növekszik, erősen lehúzhatja a szívet, ezért a diasztol idején nem képes lebomlani, ezért a vér szinte leáll az üregben.
Ezt az állapotot tamponádnak nevezik, gyakran a beteg halálával végződik.
Az exudatív perikarditist a betegség egyik legsúlyosabb formájának tekintjük, pontosan azért, mert a pericardium rétegei között nagy a folyadékmennyiség.
Az exudatív perikarditis tünetei:
A biokémiai elemzések, az MRI, az elektrokardiográfia és a szív ultrahangja segít a diagnosztizálásban.
A betegség kialakulásának legnehezebb szakaszának tekinthető a szív-tamponád, mivel gyakran csak műtét vagy szúrás útján kell eltávolítani a folyadékot.
Bizonyos esetekben a folyadék sokáig halmozódik fel, másokban pedig néhány órán belül. Ebben a szakaszban a személy állandóan változik a vérnyomásban, növeli a tachycardia és a súlyos légszomj.
A vérnyomás leeshet az összeomláshoz. Egy személy mentése ebben az állapotban csak a műtétet segíti.
A krónikus pericarditis lassan alakul ki, így a személy nem észleli a fájdalmat a szívterületen. Egy ilyen forma az akut gyulladás miatt alakul ki, amely nem teljesen gyógyult.
A kezelés fő feladata a túlzott perikardiális folyadék eltávolítása. A felhalmozódásának megállítása segít a kábítószereknek, amelyek megakadályozzák a kórokozók szaporodását a szervezetben.
A kezelés a betegség elhanyagolásának mértékétől függ.
A perikarditis gyógyszeres kezelése a következő területekből áll:
Ha a gyógyszeres kezelés nem adja meg a várt eredményeket, akkor az orvosok sebészeti beavatkozást igényelnek. Ehhez a sebészek megnyitják a perikardiális üreget, és szivattyúzzák ki a szívében felhalmozódott folyadékot. Ha a héjra tapadnak, lézeres kezeléssel távolítják el őket. Ha az ilyen módszerek nem segítenek, akkor teljes mértékben távolítsuk el a sérült pericardium területét.
A perikarditis megfelelő és időben történő kezelése után nem lesz nyom a patológiáról. De vannak olyan idők, amikor a betegség túl elhanyagolható.
Például tamponáddal a szív teljesen elveszítheti a szivattyúzás funkcióját. A pericardium körüli folyadék annyira lenyomja a szívizmot, hogy nem tudja kiüríteni a vért.
Ha helyesen kezdi el a kezelést, néhány hónap múlva folytathatja a normál szívműködést.
Néha a perikarditist olyan magzatban diagnosztizálják, amely még a méhben van. Az orvosok ultrahangvizsgálat segítségével már a 20. terhességi héten észlelik az ilyen változásokat.
Fontos! A magzatot perikardiális effúzióval lehet diagnosztizálni, ha a teste megnövekedett szívkoszorúér-véráramlást vagy nagyobb hasi térfogatot mutat. Ebben az esetben megfelelő kezelést és terápiát írnak elő.
A perikarditis megismétlődhet például olyan betegség esetén, amelyet nem teljesen felszámoltak. Nem hiszem, hogy a szokásos hideg vagy influenza nem okoz nagy kárt a szervezetnek.
Éppen ellenkezőleg, ha az ilyen vírusos betegségek nem teljesen gyógyulnak, a patogén mikroorganizmusok szaporodásának valószínűsége csak nő. Hosszú ideig maradnak a testben. Ez különösen igaz a szájüreg különböző fertőzéseire.
A fogszuvasodás vagy a szájgyulladás gyulladást is okozhat, mivel ezeket a betegségeket baktériumok provokálják.
Gyakran, amikor egy személy szívfájdalomra panaszkodik, nem azonnal az orvoshoz megy. Néha az emberek gondatlanságuk van az egészségükre, mert úgy gondolják, hogy a szív vagy a népi módszerek nyugtató cseppjei meggyógyítják őket. A kardiológusra akkor hivatkozunk, amikor ez feltétlenül szükséges. De minél hamarabb azonosítja az orvos a betegséget, annál könnyebb és gyorsabb annak megszüntetése.
Fontos! Ha a támadás során a beteg erős és unalmas fájdalmat érez a szívben, akkor azonnal menteni kell a mentőt. A szívcseppek vagy gyógyszerek elfogadása csak enyhíti a fájdalmat, de nem szünteti meg a betegség okát.
A perikarditisz támadása során egy személy éles légszomjban érezheti magát, ami mindegyik lélegzéssel nő, de a test előrehajló hajlítása során kevesebb lesz.
Ugyanakkor éles gyengeséget és erős izzadást érez.
A "maszkolás" a betegség további romlását okozhatja. Szükséges a beteg megmentése a fájdalom enyhítésével. Ehhez intravénásán adták be 2% -os Promedol 2 ml-es oldatát és 2% Pantopon 2 ml-es oldatát. Ezek a gyógyszerek segítenek a fájdalom enyhítésében. A jó hatás akkor észlelhető, ha a beteg belégzi a dinitrogén-oxid és az oxigén keverékét. Ezeket a két anyagot egyenlő arányban keverik.
Ha a testhőmérséklet megemelkedik, a szervezetben a fertőzés jelenlétét jelzi. Az orvosok megkezdik az antibiotikumok bevezetését.
Fontos! Ha mindezeket a módszereket alkalmazzák, és a beteg még mindig rosszul érzi magát, az orvosok a pericardiumot szúrják.
Ezt az eljárást mentők végezhetik. Ehhez egy hosszú tűt helyezünk be a szív alatt egy bizonyos területbe, hogy nagy távolságot biztosítson. A folyadékot lassan, de legfeljebb 150-200 ml-re eltávolítjuk.
A szúrást csak az orvos végezheti, mintha a rossz vagy mély injekció károsíthatja a belső szerveket. Ezenkívül megkezdődhet a vérzés. Ha a gócot eltávolították a pericardiumból, akkor folytatódik az antibiotikumok perikardiális üregbe történő bevezetésének eljárása.
http://lovenlive.ru/zhidkost-v-polosti-perikarda-chto-znachit-dopustimye-normy.html