logo

A szemhidrodinamikára gyakorolt ​​hatás szerint az antiglaukoma-készítmények két csoportra oszthatók: gyógyszerek, amelyek javítják az intraokuláris folyadék kiáramlását, és a termékeket lenyomó eszközök (25.1. Táblázat).

Eszközök a folyadék kifolyásának javítására a szemből. Kolinomimetikumokról. Az M-kolinomimetikumokból a glaukóma kezelésére pilokarpint és karbakolt alkalmazunk.

A Pilocarpine egy növényi alkaloid, amely a Pilocarpus pinnatifolius Fab-orandi növényből származik. A gyógyszert pilokarpin-hidroklorid vagy pilokarpin-nitrát formájában alkalmazzák. A pilokarpint 1%, 2%, 4% vagy 6% -os vizes oldat (szemcsepp) formájában állítjuk elő, 1,5 ml-es csövekben vagy 5, 10 és 15 ml-es palackokban.

A pilocarpine oldat egyetlen adagolásával végzett hipotenzív hatás időtartama 4-6 óra, ebben az összefüggésben a hatóanyag vizes oldatait naponta 4-6 alkalommal kell alkalmazni. A leggyakrabban használt 1% és 2% -os oldatok. A koncentráció további növekedése nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás jelentős növekedéséhez, de ez jelentősen növeli a mellékhatások kockázatát. Az oldat koncentrációjának megválasztása a beteg egyéni válaszától függ.

A gyógyszeripar tartós hatású pilokarpin szemcseppeket állít elő, amelyben 0,5% vagy 1% metil-cellulóz oldatot, 2% karboxi-metil-cellulóz oldatot vagy 5-10% polivinil-alkohol oldatot használunk oldószerként. Ezeknek a gyógyszereknek az egyetlen szerelése esetén a hatás időtartama 8-12 órára emelkedik, a pilokarpint tartalmazó gél és kenőcs a leghosszabb hatású. Ezeket a pilokarpin adagolási formákat naponta egyszer alkalmazzuk.

A karbakol (Carbachol) szintetikus kolinomimetikumok. A karbakol (1,5% és 3% -os oldat) hipotenzív hatása az injekció beadása után 20–30 perccel kezdődik, a második óráig maximálisan eléri a 4-8 órát, a hypotensive hatás súlyossága miatt a karbakol valamivel jobb, mint a pilokarpin. Carbachol ajánlotta naponta 2-4 alkalommal eltemetni.

A gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén ugyanazok a mellékhatások vannak, mint más miotikumoknál. Mindezek a jelenségek azonban kifejezettebbek, mint a pilokarpinnal. Bizonyos esetekben az idősek vagy megfigyelték a szürkehályog érését. Talán a szaruhártya opacitása és az átmeneti bullous keratopátia kialakulása.

A szisztémás mellékhatások közül fel kell hívni a figyelmet a vér rohanására az arcra, izzadásra, fájdalomra az epigasztikus régióban, megnövekedett bélmozgás, vizelési nehézség.

Nem szelektív szimpatomimetikumok. Ez az alcsoport magában foglalja az epinefrint és a dipivefrint, amelyek a különböző lokalizációjú a- és p-adrenoreceptorok közvetlen stimulátorai.

Az epineprin (epineprin) rosszul nem hatol át a szaruhártyára, és ahhoz, hogy elegendő terápiás hatást érjen el, a gyógyszer nagy koncentrációját kell használni (1-2% -os oldat). Ugyanakkor a helyi és a szisztémás mellékhatások is kialakulhatnak.

Szisztémás mellékhatások - megnövekedett vérnyomás, tachyarrhythmiák, kardialgia, cerebrovascularis rendellenességek; helyi jelenségek - égés az adagolás után, kötőhártya hiperémia, pigmentképződés a kötőhártyában és a szaruhártyában, midriasis, makulopátia, a vérkeringés csökkenése a látóidegben.

Jelenleg nem állnak rendelkezésre adrenalint tartalmazó szemészeti gyógyszerek, amelyeket Oroszországban engedélyeztek.

A dipivefrin (Dipivefrine) az epinefrin prekurzora, amelybe a szaruhártyán áthaladva biotranszformálódik. A Dipivefrin (0,1% -os oldat) nagymértékben lipofil, és tízszer könnyebb a szembe. A 0,1% -os dipivefrin oldat hipotenzív hatása megfelel az epinefrin 2% -os oldatának hatásának.

A helyi mellékhatások kevésbé kifejezettek, mint az epinefrinnel, a szem és a szemhéjak elülső pigmentációja, és a makulopátia sokkal kevésbé gyakori, de aphákiában vagy artifakiában szenvedő betegeknél a makulopátia kockázata magasabb.

A dipivefrin szemcseppek alacsony koncentrációja miatt az idős betegek, valamint az artériás hipertónia és a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek alkalmazására vonatkozó indikációk bővülnek. A dipivefrin oldatot naponta 1-2 alkalommal adagoljuk.

Prostaglandin F2a. Az elmúlt években az F2a prosztaglandin-csoportba tartozó gyógyszerek nagy érdeklődéssel bírnak. A különböző humán alosztályok prosztaglandin receptorainak kitettsége miatt a vizes humor kiáramlásának uveoszklerális útjának javítása révén ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik az intraokuláris nyomást. A legfrissebb adatok szerint az uveoszklerális kiáramlás növekedése a ciliáris izom extracelluláris mátrixának kibocsátásának köszönhető.

A prosztaglandin F2a alcsoport két hatóanyagot tartalmaz: egy 0,005% -os latanoprosztoldatot (2,5 ml-es injekciós üvegben) és 0,12% -os unoproston-oldatot. Ennek az alcsoportnak a készítményei kifejezett hipotenzív hatást fejtenek ki, továbbá a szakirodalom szerint az unoproston javítja a vérkeringést a szemszövetekben.

A latanoproszt (Laianoprost) az intraokuláris nyomás csökkenését körülbelül 3-4 órával az adagolás után csökkenti, a maximális hatást 8-12 óra elteltével észlelik, a hipotenzív hatás legalább 24 óráig tart, átlagosan 35% -kal csökken a szemészeti hang.

3 hónappal a kezelés megkezdése után az iris pigmentációja kékről barnaig terjed. Talán a szempillák fokozott növekedése, ritkán előfordulhat a macula iritis és racemózis ödémája. Az adagolás javasolt módja - naponta egyszer (éjszaka).

Az Unoproston (Unoproston) kevésbé kifejezett hipotenzív hatást fejt ki, azonban az irodalom szerint ez javítja a vérkeringést a szem szöveteiben.

Gyakran (az esetek 1-7% -ában) helyi jellegű mellékhatások jelentkeznek: kötőhártya hyperemia, keratitis, szaruhártya-erózió. Kevésbé (0,1–1% -ban) a szaruhártya opacitása, kemózis, szemhéj dermatitis, égő érzés, idegen testérzet és a homályos látás figyelhető meg. Az unoproston hosszantartó alkalmazása pigmentváltozásokat okozhat a szemgolyó vagy a környező szerkezetek szövetében, ezek a változások átmenetiek lehetnek.

A következő szisztémás mellékhatások fordulhatnak elő: fejfájás, megnövekedett vérnyomás, orr-torlódás, szájszárazság, a nyelv csúcsának károsodása, hányás, hányinger és gyors szívverés.

Ajánlott adagolási rend - naponta kétszer.

Az intraokuláris folyadék termelését gátló eszközök. Szelektív szimpatomimetikumok. Ennek a csoportnak a gyógyszerei közé tartozik a klonidin (klonidin), amely segít csökkenteni az intraokuláris folyadék termelését. A klonidin hipotenzív hatása 30 perccel az injekció beadása után jelenik meg, 3 óra múlva a legkifejezettebb és legfeljebb 8 óra.

Helyi természetű mellékhatások - égő és idegen testérzés a szájban, szájszárazság, orr-torlódás, valamint a kötőhártya hiperémia és duzzadása, krónikus kötőhártya-gyulladás. Általános mellékhatások - álmosság, a lelki és motoros reakciók lassulása. Időnként jelentős bradycardia, székrekedés, gyomorszekréció csökkenése lehet. A klonidin szemcsepp alkalmazása a vérnyomás csökkenésével járhat.

A klonidin naponta 2-4 alkalommal eltemethető. A kezelés 0,25% -os oldat kinevezésével kezdődik. Az intraokuláris nyomás elégtelen csökkentése esetén 0,5% -os oldatot kell alkalmazni. A 0,25% -os oldat alkalmazásával összefüggő mellékhatások jelenlétében 0,125% -os oldatot kell kijelölni.

fi-blokkolók. A glaukóma kezelésében az első választott gyógyszer a legtöbb esetben β-blokkolók.

Pr, p2-adrenoblokkerek A nem szelektív p-adrenoblokkerekhez ezeket malea-malé-nak nevezik.

A timolol (Timololum) gátolja az intraokuláris folyadék kiválasztását. Néhány adat szerint azonban a timolol hosszú távú alkalmazásával javul a vizes humor kiáramlása, ami nyilvánvalóan a deblokadoy scleral sinushoz kapcsolódik. A vérnyomáscsökkentő hatás az injekció beadása után 20 perccel következik be, 2 óra múlva eléri a maximumot, és legalább 24 órán át tart, az intraokuláris nyomás csökkenése a kezdeti szint 35% -a. A 0,25% és 0,5% -os hipotenzív hatás súlyosságának különbsége 10-15%.

A helyi jellegű mellékhatások a száraz szemek, a kötőhártya irritációja, a szaruhártya-epitélium ödéma, a szúró felületi keratitis, allergiás blepharoconjunctivitis.

A kezelést egy naponta kétszer 0,25% -os oldat alkalmazásával kezdjük. Ha nem hatékony, használjon 0,5% -os oldatot ugyanabban az adagban. A vérnyomáscsökkentő hatást 2 hétig tartó rendszeres használat után kell elvégezni. Legalább félévente egyszer figyelni kell a szaruhártya, a szakadás és a vizuális funkciók állapotát.

A hatóanyagot 0,25% vagy 0,5% szemcsepp formájában állítjuk elő 5 és 10 ml-es üveg- és műanyag palackokban.

Adrenerg blokkolók. A szemészeti gyakorlatban a szelektív p-adrenerg blokkolók közül a betax-lol már széles körben alkalmazható. A bvaxolol (bétaxolol) egyszeri beadása után a hipotenzív hatás általában 30 perc elteltével jelenik meg, és a szemészeti nyomás maximális csökkenése, ami a kezdeti szint mintegy 25% -a, körülbelül 2 óra múlva következik be, és 12 órán át tart. a látóidegben a véráramlás romlását okozza, és fordítva, fenntartja vagy akár javítja.

Helyi jellegű mellékhatások, amelyek közvetlenül az injekció beadása után fordulnak elő - rövidtávú kényelmetlenség és könnyezés. Ritkán ritkán észlelik a pont-keratitist, a szaruhártya érzékenységének csökkentését, a fotofóbiát, a viszketést, a szem szárazságát és a bőrpírját, anisocoria. A szisztémás mellékhatások ugyanazok, mint a timolollal, de a légzőrendszerre gyakorolt ​​hatás jelentéktelen.

Adrenerg blokkolók. Az utóbbi években a "hibrid" adrenerg blokkolók érdekesek.

Ennek a csoportnak a képviselője az eredeti hazai adrenerg blokkoló, proxodolol (Proxodolol), amely blokkoló hatást fejt ki a p, -, p2- és scadrenoreceptorokra. Az intraokuláris nyomás csökkentésének mechanizmusa az intraokuláris folyadék termelésének gátlása. A vérnyomáscsökkentő hatás egyetlen telepítés után 30 perccel jelentkezik, 4-6 óra múlva eléri a maximumot, a hatás 8-12 óráig tart, a hipotenzív hatás igen kifejezett: az intraokuláris nyomás maximális csökkenése körülbelül 7 mm Hg. kezdeti szinten.

A kezelést naponta kétszer 1% -os oldattal kezdjük. Ha nem hatékony, akkor 2% -os oldatot használjon ugyanabban az adagban. A proxodolol hipotenzív hatása, mint más blokkolók, fokozatosan jelenik meg, így annak értékelését 2 hétig tartó rendszeres használat után kell elvégezni.

A mellékhatások közé tartoznak a bradycardia, az artériás hipotenzió, a bronchospasmus a proxodololt érzékeny betegekben.

Karboanhidráz inhibitorok. A gyógyszerek ezen alcsoportja gátló hatást fejt ki a szénsav anhidáz enzimre, amely a ciliáris test folyamataiban van, és fontos szerepet játszik az intraokuláris folyadék előállításában.

A brinzolamid (brinzolamid) egy új, helyi hatású szénsav anhidáz inhibitor, amely gátolja az intraokuláris folyadék termelését. A hatóanyagot 1% szemészeti szuszpenzió formájában állítjuk elő. Indikációk és pro: A felhasználási indikációk megegyeznek a dorzolamiddal, az egyik brinzolamidot a betegek jobban tolerálják.

A dorzolamid (Donolamid) a gyógyszer beüzemelése után 2 órával maximális vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki. Az utóhatás 12 óra elteltével megmarad, az IOP maximális csökkenése 18-26 a kezdeti szinttől.

Ellenjavallatok - túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

A betegek 10-15% -ánál lehetséges a keratopathia kialakulása és allergiás reakció. A betegek 1-5% -ánál látható a látáskárosodás, a könnyezés, a fotofóbia. A fájdalom, a szemvörösség, az átmeneti rövidlátás és az irid ciklit rendkívül ritka. Ritkán a rendszerben mellékhatások jelentkeznek, mint például fejfájás, hányinger, aszténia, vesebetegség, bőrkiütés.

Monoterápiával a gyógyszer naponta 3-szor beinjektálva, más vérnyomáscsökkentő szerekkel kombinálva - naponta kétszer. Meg kell jegyezni, hogy a dorzolamid együttes alkalmazása gyakorlatilag az összes glikómás készítményrel további hatást fejt ki.

A dorzolamiddal ellentétben az acetazolamid (acetazolamid) szisztémás alkalmazás közben csökkenti az intraokuláris nyomást.

Ha az acetazolamidot szedjük, 40-60 perc elteltével a szemészeti kezelés csökkenni kezd, a maximális hatás 3-5 óra múlva figyelhető meg, az intraokuláris nyomás 6–12 óra alatt a kezdeti szint alatt marad.

A gyógyszer a preoperatív fájdalom előkészítésének glaukóma akut rohamának enyhítésére szolgál A glaukóma kezelése során a gyógyszer naponta egyszer 0,135-0,25 g-ot szed. Minden 5 napos belépés után tegyen egy kis szünetet 2 napig. Az ász-gázolamid hosszú távú kezelésével kálium-készítményeket (kálium-orotát, panangin) és kálium-megtakarító étrendet kell előírni. Az előkészítéskor a 0,5 g előestéjén és reggel a végrehajtás árán előírt műveletre.

Kombinált gyógyszerek. A gyógyszeres kezelés hatékonyságának növelése és a glaukóma betegek életminőségének javítása érdekében számos kombinált hatóanyagot fejlesztettek ki, amelyek különböző mechanizmussal rendelkeznek, a vérnyomáscsökkentő hatás más mechanizmusával együtt, amelynek egyidejű alkalmazása additív hatású.

Ebből a célból a szemészeti gyakorlatban a leggyakrabban r-adrenoblokkerek és kolinomimetikumok kombinációját használták. Az egyik leggyakrabban használt kombináció a 0,5% -os timolol-oldat és a 2% -os pilokarpin-FOTIL (Fotil) vagy 4% -os oldata - FOTIL FORTE (Fotil forte) kombinációja. Ezeknek a gyógyszereknek a beszívása után az intraokuláris nyomás hatékony csökkenése a 2. órától kezdődik, a maximális hatás 3-4 óra elteltével észlelhető, a hipotenzív hatás időtartama kb. 24 óra. Ajánlott adagolás naponta 1-2 alkalommal.

A kombinált hatóanyag-proxofidin, amely magában foglal egy "hibrid" a-, p-adrenoblocker proxodololt (1% -os oldat) és cc-stimuláló klonidint (0,25% -os oldat), fokozott hipotenzív hatása van az intraokuláris folyadék termelésének gátlása miatt.

Ennek a kombinációnak az alkalmazása esetén az intraokuláris nyomás csökkenése 30 perc elteltével kezdődik - 1 egyszeri adagolás után, 4-6 óra múlva elérte a maximumot, és 24 órán át tart, a szemnyomás maximális csökkenése több mint 10 mm Hg. kezdeti szinten. Ajánlott adagolás naponta 2-3 alkalommal.

http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/25.4.-preparaty-primenyaemye-dlya-lecheniya-glaukomy/

17 népszerű recept és 15 tipp a glaukóma kezeléséhez

A glaukóma olyan betegségek komplexuma, amelyek az intraokuláris nyomás növekedését okozzák. A glaukóma nagyon veszélyes, különösen akut formái. A nyomásnövekedés állandó vagy időszakos lehet. Kezelés nélkül a glaukóma a látóideg kritikus károsodásához és teljes látásvesztéshez vezet. Ebben a cikkben a glaukóma népszerű népi jogorvoslatait írjuk le, számos receptet és ajánlást adunk.

Miért emelkedik az intraokuláris nyomás

A glaukóma esetén az intraokuláris folyadék keringése csökken. A nyílt szögű formában a szem nedvessége károsodott, és a szögzárással az írisz blokkolja a folyadék kifolyását a szem elülső kamrájából. A szögzáró glaukóma veszélyesebb, mert súlyos akut tünetekkel járó akut támadás alakul ki, míg a nyílt szögű glaukóma lassú és látens folyam.

Az intraokuláris nyomás a szem nedvesség beáramlása és kiáramlása közötti egyensúlyhiány miatt nő. A szem kritikus növekedése károsítja a látóideget, provokálja az idegszálak halálát és atrófiáját. Ezért a glaukóma jellegzetes tünete a vizuális mezők (központi és perifériás) szűkítése.

A jelenség lehet elsődleges és másodlagos, néha örökös. A primer glaukómát általában 40 év feletti betegeknél diagnosztizálják. Ebben az esetben az ok lehet myopia, hipotenzió, az idegrendszer patológiái és a pajzsmirigy, a cukorbetegség és az örökletes hajlam.

A veleszületett glaukóma okai a magzati fejlődés rendellenességei, daganatok, sérülések, gyulladás. A másodlagos glaukóma leggyakrabban a szemgyulladás, a lencseeltolódás, a dystrophia, a daganat, az égés, a fertőzés és a műtét következtében alakul ki. A glaukóma terápia hiányában vakság jelentkezik.

Néha a magas vérnyomás nem jelzi a glaukómát, hanem a szem magas vérnyomását. Ez egy jóindulatú állapot, amely nem idézi elő a látóideg atrófiáját. A magas vérnyomás mérgezéssel, az életkorral összefüggő kiegyensúlyozatlansággal és a vizes humor termelésével, a hosszan tartó hormonterápiával és bizonyos betegségekkel fordul elő.

A glaukóma gyógykezelése

Jelenleg nincs teljesen hatékony eszköz a glaukóma leküzdésére. A legjobbak azok a technikák, amelyek lehetővé teszik a glaukóma kialakulásának gyógyítását vagy megállítását a látásszervek szerkezeti változása nélkül.

A glaukómát gyógykezeléssel vagy sebészeti vagy lézeres sebészeti beavatkozással kezelik. A választást az orvosnak kell elvégeznie, figyelembe véve a glaukóma típusát. Hagyományos orvoslás alkalmazható, de csak a kezelőorvos jóváhagyásával. Nagyon fontos, hogy ellenőrizze az összes ellenjavallatot, és értékelje az ilyen kiegészítés megvalósíthatóságát.

A megfelelő primer glaukóma terápia a következőket tartalmazza:

  • az intraokuláris nyomás csökkentése;
  • a szem és a látóideg szerkezeteinek vérellátásának javítása;
  • az anyagcsere normalizálása, a dystrofikus folyamatok gátlása.

A kezelés fő célja a szemnyomás csökkentése. Más terápiás intézkedéseket kiegészítőnek tekintünk, beleértve a hagyományos orvoslás receptjeit is. A glaukóma előkészítése két csoportra oszlik: azok, amelyek javítják a folyadék kiáramlását, és azt jelenti, hogy gátolják a vizes humor szekrécióját.

A beteg antiglaukóma cseppeket ír elő. A különböző gyógyszerek eltérő módon hatnak a szemre: gyorsan csökkentik a nyomást, vagy nem lépnek fel azonnal, de a hatás tovább fokozódik. Néhány betegnél gyógyszer-rezisztenciája van, néha paradox hatása van a megnövekedett nyomásnak az adagolás után.

Ne használjon önmagában antiglaukóma cseppeket vagy hagyományos gyógyszert. A glaukóma esetén az öngyógyítás gyakran káros.

Akut glaukóma támadás kezelése

A népi jogorvoslatok használata akut glaukóma-támadás esetén veszélyes. Ebben az esetben szükség van a sürgősségi ellátásra. Ha a támadás első napján nem csökkenti az intraokuláris nyomást, a prognózis kedvezőtlen.

Orvosi ellátás akut támadás esetén:

  1. Pupillaszűkítők. Az első két órában a pilokarpin-oldat 15 percenként cseppenként csökken, további két óra félóránként, további két óra óránként. Ezután a Pilocarpine naponta 3-6-szor beinjektálódik.
  2. A timolol-oldatot naponta kétszer cseppentjük.
  3. Acetazolamid (Diacarb) 0,25-0,5 g naponta háromszor. Dorzolamid oldat naponta háromszor vagy Brinzolamid szuszpenzió kétszer.
  4. Ozmotikus diuretikumok. Glicerin oldat (1,5-2 g / kg tömeg).
  5. Hurok diuretikumok. Furosemid 20-40 mg dózisban, más gyógyszerek hatástalanságával együtt.

Ezenkívül zavaró terápiát írnak elő: forró lábfürdők, mustárvakolatok, piócák. Minden ilyen tevékenységet szakképzett szakemberek végezhetnek. A zavaró kezelés nem helyettesítheti a gyógyszeres kezelést.

Az orvosok ajánlása a glaukóma kezelésében

A glaukóma-kezelés sikerességét a napi adagolás határozza meg. A betegeknek 7-8 órán át kell aludniuk magas párnákon (alacsony pozíció hozzájárul az intraokuláris folyadék és a vér stagnálásához), az étrend és az étrend egyensúlya érdekében. Néhány órával lefekvés előtt ne fogyasszon ételt, és reggel jobb, ha azonnal elalszik az ágyból. Az intraokuláris nyomás szabályozása könnyebb, ha a napi adagolási rendet követi.

A megnövekedett intraokuláris nyomásnak kitett betegek nem hajolhatnak túlságosan vagy túlságosan (tisztítás, kertészkedés, mosás, emelés). A gimnasztika és a jóga során nem tudsz sportolni és fejjel lefelé fordulni. Az intraokuláris nyomás erős érzések és izgalom miatt ugrik.

Mivel a vaszkuláris szabályozás glikómában romlik, a betegek nem tolerálják a hőmérsékleti ingadozásokat, különösen a csökkenést. A hideg évszakban a nyomásnövekedés gyakoribb. A glaukóma betegeknél fontos, hogy elkerüljük a hipotermiát, ne vegyünk hideg eljárásokat, ne járjunk a hidegben. Télen érdemes gyakrabban meglátogatni az okulistát és ellenőrizni az intraokuláris nyomást. Talán a támogató gyógyszerek kinevezése. Szigorúan tilos a fej túlmelegedése.

Annak érdekében, hogy a látásszervek ne legyenek túlterheltek, kis részletekkel csak jó fényben dolgozhatunk. Az intraokuláris nyomás gyenge fényben emelkedik. A betegeknek nem szabad sötét szemüveget viselniük, hosszú ideig sötétben kell maradniuk, és alvás közben húzniuk kell a függönyöket. Amikor a glaukóma fényes zöld lencsével ellátott szemüveget visel, ajánlott.

A glaukóma szállítási irányítási szabályai

  • szemüveg használata;
  • szemvédelem a fényes naptól zöld szemüveges szemüveggel;
  • az alkonyatkor és éjjel vezetés megtagadása;
  • fokozott figyelmet.

Nyáron zöld szemüveget kell viselni. Ezeket kifejezetten glaukóma betegek számára állítják elő. Az optikai szűrőknek köszönhetően a vizuális kényelem biztosított, a szemek védve lesznek az ultraibolya sugárzástól. A sötét lencsével ellátott szemüveg eltakarja a helyzetet, bonyolítja a térbeli orientációt, és gyakran csak a szemnyomást növeli.

A glaukóma betegek csak 10 és 17 óra között napozhatnak. Ügyeljen arra, hogy kalapot viseljen. A pozitív hatás a meleg időjárás, a lélegző gyakorlatok, a megfelelő edzés után gyaloglás után jár.

Torna a szemeknek a glaukóma

  1. Lassan nézd felfelé és lefelé, jobbról balra. Szükséges a szemet a lehető legnagyobb mértékben elhajolni, de ne fordítsa a fejet.
  2. Készítsen körkörös mozgásokat maximális lefedettséggel.

Nagyon fontos, hogy enni jobb. Ki kell zárni a füstölt hús, savanyúság, fűszeres ételek és fűszerek, tea és kávé étrendjéből. Javasoljuk, hogy főzzük növényi olajban vagy főzzük. Hasznos lesz az alacsony zsírtartalmú hús- és halfajták. Amikor a glaukóma szükséges a gyümölcsök és zöldségek, valamint a tejtermékek fogyasztásának növeléséhez. A glaukóma betegeknek nem szabad alkoholt és füstöt használni.

Hosszú ideig az országból való kilépéskor a glaukóma betegeket ki kell venni az orvosi kórtörténetből. A beteg állapotának jellemzői és a betegség lefolyásával kapcsolatos információk segítenek az új orvosnak a terápia kijelölésével orientálni.

A táplálkozás fontossága a glaukómában

A glaukóma kezelésében nem csak a táplálkozás fontos. Vitamin komplexeket és ásványi kiegészítőket kell venni. Segíteni fognak a látóideg erősítésében és a látásszervek metabolizmusának normalizálásában.

Előnyös tej-növényi táplálkozás rengeteg vitaminokkal és nyomelemekkel. A vitaminok segítenek helyreállítani a sejteket és a szöveteket, különösen az A, C és E. csoportok vitaminjait. A béta-karotinok antioxidánsokként hatnak, és megakadályozzák a szemszerkezetek károsodását a glaukómában. A betegeknek B1, B2, B6 és B12 vitaminokkal kell étkezniük. Ezek elősegítik a sejtek növekedését, normalizálják a szénhidrát anyagcserét és szabályozzák az oxidációs reakciókat.

A vitaminok forrása

  • A-vitamin: sárgarépa, burgonya, cékla, sárgabarack, zöld saláta, banán és citrusfélék;
  • B-vitaminok: gabonafélék, sörélesztő, diófélék, hús, hal;
  • C-vitamin: cékla, káposzta, piros paprika, spárga, paradicsom, spenót, eper;
  • E-vitamin: kukorica, földimogyoró, napraforgó, olívaolaj, gyógynövények, leveles zöldségek, baromfihús, tengeri hal.

A glaukóma esetén kívánatos a könnyen emészthető szénhidrátok (édességek, cukor, lekvár), tejföl és vaj, állati zsírok mennyiségének korlátozása. A folyadékbevitel napi 1,5 literre csökken. Teljesen kizárják az erős teát, kávét, sütést, koncentrált húsleveseket, hús-melléktermékeket, fűszereket, áztatott termékeket.

A glaukómás betegeknek különböző mikroelemekre van szükségük, mert részt vesznek a biokémiai reakciókban. Az ásványi vegyületek gyümölcsökben, gabonafélékben, zöldségekben, húsokban és halakban, valamint vízben találhatók. Nyáron több áfonyát, áfonyát és vörös szőlőt kell enni.

A glaukóma táplálkozására vonatkozó ajánlások

  • sovány hús, főtt hal, kolbász, szójatermékek;
  • tejtermékek (tej, joghurt, biokefir, túró, sajt);
  • gabonafélék (hajdina, zabpehely, köles);
  • zöldséglevesek;
  • kenyér (200 g naponta);
  • zöldségek és gyümölcsök;
  • hüvelyesek (borsó, bab).

Folk jogorvoslatok az intraokuláris nyomás csökkentésére

A glaukóma kezelésének a lehető leghamarabb meg kell kezdődnie a súlyos funkcionális károsodás elkerülése érdekében. Ha a nyílt szögű glaukóma tünetei enyheek, a beteg esetleg nem ismeri a problémákat. A 40 év feletti személyek gondosan figyelik a látásszervek állapotát. Vizuális diszkomfort, fáradtság, kényelmetlenség - ok arra, hogy kapcsolatba lépjen egy szemészrel. Figyelemre méltó, hogy a glaukómát gyakran észlelik egy család tagjai között, ezért a rokonok magas szemnyomásának jelenlétében rendszeresen vizsgálatot kell végezni.

Gyógyító gyógynövények glaukóma esetén

  1. Készítsen csalán, álomfű és vad körte hajtásai. Az eszközöket naponta lehet itatni.
  2. A kompressziók duckweed- vagy cseh-gyümölcslével végezhetők. A nyersanyagokat vízzel hígítjuk.
  3. A csepegtetéshez javasoljuk a mézzel és a hagymaléval való orvoslást.
  4. Keverjük össze 10 g kapor, ánizs és koriander, adjunk hozzá fél liter forró vizet, és hagyjuk fél órán át. Naponta háromszor inni 100 ml-t.
  5. Keverjük össze 10 g vörösáfonya, nyír, csalán, gólya, egymás utáni, knotweed és horsetail leveleit. Adjunk hozzá két teáskanál Hypericum-ot és három csípőt. Két evőkanál nyersanyagot elalszik egy termoszban, és három csésze forró vizet ad. Hagyjuk 12 órán keresztül hagyni, majd a folyadékot és az italt egész nap addig kell lefolyni, amíg a nyomás nem csökken.

A glaukóma, a mézes mézes krém, az ochanka, anyajegy, csalán, vad rozmaring, knotweed, string, plantain, gránátalma leve hasznos lesz. Belül tartsa múmia, a kapor főzetét, a gyógynövények tinktúráját. A propolisz-oldatok alkalmasak az adagolásra.

Az arany bajusz egyetemes orvosságnak tekinthető. Oldatok, cseppek és infúziók előállítására használják. Némelyikük a lehető legrövidebb idő alatt működik, hatékonyan csökkentve a glaukóma fokozott intraokuláris nyomását.

Aloe egy másik hasznos megoldás. Az univerzális gyógyászat két-három levélből állítható elő. Alacsony hővel (6 perc) 200 ml vízben kell forralniuk. Lehűlés után naponta ötször öblítheti a szemét. Aloe enyhe kényelmetlenséget okoz, de normalizálja a nyomást. Az aloe-val két hétig alkalmazva a szünetet 16 napig kell megtennie, és további három kurzust kell töltenie. Sok betegnek következetes eredménye van.

A glaukóma esetében használhatja a faszén léjét. A növényt húsdarálóban vagy turmixgépben összetörik, levessék a lé, és orvosi alkohollal hígítják (100 g alkohol literenként). Igyon kétszer, 50 ml étkezés előtt. A gyógyszer íze kellemetlen, így meleg vízzel hígíthatja.

A glaukóma népi receptjei

  1. Igyál egy pohár paradicsomlé egy evőkanál mézzel.
  2. Keverjük össze a fél poharat csalán, egy teáskanál gyöngyvirág virágok és fedjük le hideg vízzel. Ragaszkodjon 9 óráig, adjon még egy fél teáskanál szódabikarbót. A keveréket a keverékből naponta kétszer 15 percen keresztül állítsuk be.
  3. Egy fél literes palackban keverjünk egy pohár vadrózsa bogyót és vodkát. 7 napig, naponta kétszer 3 csepp, egy evőkanál vízben feloldva. Ismételje meg a havi kurzust tavasszal és ősszel.
  4. A glaukóma esetén hasznos, ha áfonya naponta háromszor eszik.
  5. Mosáshoz előkészítheted az aloe infúziót. Meg kell mosni a leveleket, apróra vágni és forró vizet öntenie. Ragaszkodjon 3 órára és feszültségre. Használja naponta 2-3 alkalommal.
  6. A glaukóma esetén a múmia 0,2 g 30 perccel az étkezés előtt reggelig tart. Ajánlatos a cukorrépa léit inni. A terápia 4-5 kurzust tartalmaz 10 napig, 5 napos időközönként.
  7. Készítsünk oregánó és fehér fagyöngy keverékét (mindegyik 70 g), egy gömböcsöt (60 g). Három evőkanál nyersanyagot öntsünk két csésze forró vizet, hagyjuk 2 órán keresztül, törzs. Étkezés után egy evőkanál harmadát inni (naponta háromszor). A kezelés egy hónap, egy hét szünet és egy hónap.
  8. Keverjük össze a 150 g zeller, 50 g petrezselyem, 200 g sárgarépa, 100 g uborka és cukorrépa levét. Keverjük össze és inni az egész nap.
  9. Amikor a glaukóma aranybajusz infúzióval (illatos callusia) kezelhető. Az elkészítéshez meg kell őrölni egy növény (20 cm) levelét, öntsünk egy liter forró vizet és hagyjuk egy napig. Vegyünk egy evőkanál naponta négyszer fél órára étkezés előtt. 21 napig folytassa a tanfolyamot, 30 napos szünetet tartson és ismételje meg. Az infúziót sötét helyen tárolja.
  10. Az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében az arany bajusz levét (2 csepp naponta, 10 nap, 21 napos szünet) eltemetheti.
  11. A glaukóma kezelésére sült oroszlánt (anzur) használjunk. Egy gramm nyersanyagot leöblítünk tejjel vagy gyümölcslével. Szigorúan lehetetlen a dózis növelése.
  12. Keverjük össze a mézet és a fekete áfonyát. Vegyünk egy kanál naponta.
  13. Készíthetünk egy eszközt mosásra: adjunk hozzá egy evőkanál ánizsfüvet egy fél csésze forró vízhez. Pár percig infundáljon, naponta 3-4 alkalommal öblítse le a szemet meleg folyadékkal.
  14. Öntsünk 6 g tavaszi adonist 200 ml vízzel, hagyjuk 2-4 órán át. Igyon egy evőkanál naponta háromszor étkezés előtt.
  15. Keverjünk össze egy evőkanál mézet, fél kanál hagyma levét és egy kanál pitypanglevet. Szükséges, hogy jól keverjük és sötét helyen 3 órán át hagyjuk. Azt jelenti, hogy naponta kétszer csepegtet. Minden nap friss infúziót kell készítenie.
  16. Nyissa ki a fekete berkenye bogyókat, a tavaszi kankalin, a fekete ribizli levelek és a fahéjfű (egyenlő adagokban). Adjunk hozzá egy evőkanál húsleveset egy pohár forró vízhez és hagyjuk fél óráig hagyni. Törölje és inni kis adagokban.
  17. Keverjük össze a mézet és a kaporszirup tinktúráját, hagyjuk két órán át. Az így létrejövő eszköz eltemetheti a szemét (naponta kétszer csepp).

Hasznos tanácsok az orvosoktól

Meg kell jegyezni, hogy számos hatékony gyógyszer létezik a glaukóma kezelésére. Némelyikük ingyenes. Bármely népi jogorvoslati lehetőség csak orvosi ellátással, mérsékelt dózisokban és csak kiegészítő terápiában használható. Sok recept tartalmaz erős allergéneket, ezért egy allergológussal is konzultálnia kell.

Még a hivatalos gyógyszer is elismeri a hirudoterápia hatékonyságát a glaukóma esetében. Tízszer gyorsítja a nyirok áramlását, hozzájárul a további vízelvezetéshez és az intraokuláris nyomás csökkentéséhez.

A glaukóma terápia csak akkor lesz hatásos, ha a beteg teljesíti a szükséges feltételeket:

  1. Magas párnákkal emelje fel és fejezze be a fejét.
  2. Biztosítsa a megfelelő világítást a monitor elején olvasás és munka közben.
  3. Szisztematikusan végezze el a torna szemeit.
  4. Adja fel a filmeket. A mozi feltételei hozzájárulnak a szemnyomás növekedéséhez.
  5. Ne viseljen feszes galléros ruhát, ne húzza meg a nyakkendőt. A nyak összenyomása a fejből a vér kiáramlását eredményezi.
  6. Tisztítás közben ne döntse meg a fejét.
  7. Korlátozza a fizikai és vizuális terheléseket.
  8. Mérje meg a nyomást otthon egy tonométer segítségével.
  9. Adj fel rossz szokásokat. A dohányzás és az alkoholfogyasztás károsítja a vizuális rendszerben a vérkeringést.
  10. Korlátozza a folyadék mennyiségét. A glaukóma esetében a felesleges víz súlyosbítja a beteg állapotát.
  11. El kell dobni a sót.
  12. Növelje a stresszállóságot vagy elkerülje a tapasztalatokat.
  13. Adja hozzá az étrendhez tartozó élelmiszerek kalciumot, vitaminokat és ásványi anyagokat. Egyél több kapor, ribizli, hegyi kőris, szőlő.
  14. Ne sportoljon (tenisz, tollaslabda, úszás, séta).
  15. A nyakrész és a szemkörnyezet könnyű masszázsa. Így csökkentheti a nyomást és javíthatja a folyadék áramlását. Nézze le és zárja be a szemét. Az ujjlenyomatok a körkörös mozdulatokra a szemen, az ujjait a szemhéjakon érhetik el.

A glaukóma esetében fontos, hogy szigorúan kövesse a szemorvos összes ajánlását, anélkül, hogy a kezelési rendet bármilyen módon módosítaná. Nem javasolt a terápia megtagadása és a vizsgálat elhalasztása. A látóideg terhelésének csökkentése érdekében folyamatosan csökkenteni kell az intraokuláris nyomást.

Még a megfelelő glaukóma terápia sem mentesíti a profilaktikus vizsgálatokat. A betegeknek 3-6 hónaponként meg kell látogatniuk az orvost, mert a glaukómát a dinamika változása jellemzi. A megnövekedett kellemetlenségeknél rendkívüli vizsgálatot kell végezni.

http://beregizrenie.ru/glaukoma/narodnye-sredstva-ot-glaukomy/

A glaukóma kezelésére szolgáló legnépszerűbb gyógyszerek listája és azok működési elve

Helló mindenki, kedves olvasók! A glaukóma gyógyszeres kezelésének fő feladata az intraokuláris nyomás csökkentése. A kívánt eredmény 30% -kal, vagy szélsőséges esetben 20% -kal csökkenti a kezdeti értéket. A gyógyszereknek biztonságosnak kell lenniük a beteg egészségére, és a lehető leghatékonyabbaknak kell lenniük ahhoz, hogy hosszú ideig tartsák a normál szintet.

Ma megvizsgálom a glaukóma ajánlott és jó minőségű és népszerű gyógyszereit, amelyek segítenek a betegség ellenőrzésében.

A farmakológiai cégek egyre több innovatív megoldást kínálnak. Ez lehetővé teszi, hogy figyelje a szem állapotát, és ne engedje, hogy a látás csökkenjen, mert támogató kezelés nélkül teljesen vak. Vessünk egy pillantást a glaukóma elleni legjobb gyógyszerek listájára, megtudjuk, milyen jellegzetességei és tulajdonságai vannak.

Gyógyszerek glaukóma kezelésére: besorolás

A látás szerveire vonatkozó cselekvés elve alapján a glaukóma elleni modern gyógyszerek két kategóriába sorolhatók:

  • az IOP megszüntetésének javítása;
  • csökkentse a nedvességet a szemben.

A gyógyszerek legnagyobb csoportja a szemcseppek, amelyek csökkentik a szemkárosodást, a szemben felhalmozódott folyadék öblítését vagy több funkció egyidejű elvégzését. A hatóanyagtól függően a glaukóma kezelésére szánt oldatok a következő kategóriákba sorolhatók:

  • holinomimetiki;
  • prosztaglandinok;
  • szimpatomimetikumok.

A gyógyszert előírja és utasításokat ad az adagolásról és a kezelés szabályairól, csak az orvos a beteg vizsgálata után.

A glaukóma elleni gyógyszerek az IOP kiáramlásának javítására

A glaukóma betegeknek szánt gyógyszerek ebbe a kategóriájába tartoznak a szemek állapotának javulása a szemekből, így:

  • Prostaglandinok - Prolatan, Glauprost, Xalatamax, Xalatan, Glaumaks és Travatan. Ezek stimulálják a szemgolyó receptorait, növelik a folyadék kiválasztását és csökkentik a szem VD-jét. 18 évesnél fiatalabb gyermekek és a gyógyszerkészítményekkel szembeni túlérzékenység esetén. Éjszakánként egyszer használatos, két szemcseppenként;
  • m-kolinomimetikumok - Pilocarpine csepp. A tanuló szűkül, az elülső szemkamra szögének növekedése, ami a folyadék eltávolításához és az IOP csökkenéséhez vezet. Ne használja a cseppeket gyulladás jelenlétében a látásszervekben, myopia, nukleáris szürkehályogban, szaruhártya patológiákban és az emésztőrendszeri betegségekben. A művelet az alkalmazás kezdetétől számított 30 perc elteltével jelenik meg.

Ezek a gyógyszerek normalizálják az IOP-t és stabilizálják a beteg jólétét.

A szemcseppek az intraokuláris folyadék képződésének csökkentése érdekében

Ennek a csoportnak a gyógyszerei célja, hogy megakadályozza a folyadék képződését a szemben. A kezelőorvos nevezi ki. A legnépszerűbb és kiváló minőségű cseppek:

  • béta-blokkolók - a szemolaj megoldásai Timolol. Blokkolja az intraokuláris folyadék képződéséért felelős receptorokat, amelyek befolyásolják az IOP csökkenését. A kábítószert naponta kétszer a glaukóma és a szem cseppeként használják. A szívelégtelenség, a légzőszervek és a szív- és érrendszeri szervek patológiáinak betiltása tiltott;
  • szén-anhidáz inhibitorok - Brinzopt és Azopt. A hatóanyagok hatóanyaga - a brinzolamid - elnyomja a szénhidrát enzimét a szem ciliaris testében, ami kevesebb folyadéktermeléshez és az SH nyomás csökkenéséhez vezet. Ellenjavallt allergia jelenlétében a gyógyszer összetétele, vesebetegség, szoptatás és terhesség, 18 év alatti gyermekek;
  • Az alfa2-adrenoreceptor agonisták - a Blomon cseppek megakadályozzák a folyadék szekrécióját a vizuális szervben. Gyermekek, terhes és szoptató nők számára tilos a szemgyulladás, ateroszklerózis, aneurizma, bradycardia, hipotenzió. Alkalmazzon egy cseppet minden nap háromszor. Az Alfagan P oldat javítja a folyadék kiáramlását, csökkentve annak termelését. Naponta háromszor eltemetve eltemetve. Nem rendelhető kisgyermekekhez, a szerszám összetevőinek intoleranciájával, a szoptatás és szoptatás ideje alatt.

A cseppekben lévő glaukóma gyógyítását először egy csoportból választják ki, de hatékonyságuk csökkenésével egy másik kategóriába tartozó gyógyszerekbe kerülnek. Ha ez az opció nem produktív, az orvos vegyes eszközöket ír elő.

Kombinált gyógyszerek glaukóma kezelésére

A glaukóma ártatlan betegség, amely csendesen és észrevétlenül áramlik. Emiatt a betegek a klinikára mennek, amikor a patológia már egy nehéz szakaszba került. Ilyen esetekben a szokásos cseppek nem segítenek, így az orvos kényszeríti a glaukóma kezelésére szolgáló kombinált gyógyszereket, amelyek közül a leghatékonyabbak:

  • Az Azarga timolol és brinzolamid komplex. Hatékony a nyílt szögű glaukóma és a megnövekedett IOP kezelésében. Naponta kétszer használják. Tilos terhes és szoptató nőknél, kisgyermekeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszer összetevőivel, szögzáró glaukóma, bradycardia, szívbetegséggel;
  • A Xalacom a latanoproszt és a timolol-maleát kombinációja. Néhány csepp minden szemmel egyszer;
  • Fotol - pilocarpine 2% vagy 4% timolollal. Zárt és nyitott szögű glaukómával kezelhető. Naponta kétszer csöpögjön;
  • Durotrav - travoproszt + timolol. Két csepp oldat a szemgolyóból reggel és lefekvés előtt;
  • A kombináció brimonidin és timolol-maleát kombinációja. Adagolás - naponta kétszer 2 csepp;
  • Gunfort - timolol bimatoproszt kombinációban. Naponta kétszer egy csepp a szemhéj alatt.

A glaukóma eltávolítására irányuló művelet után vegyes gyógyszereket is használnak - csepp Maksitrl és Torbadeks.

Glaucoma injekciók: típusok és adagolási módok

A glaukóma gyógykezelése magában foglalja a gyógyító oldatok injekcióit az érintett szem meghatározott területén. Az orvos a szemgolyó vizsgálata után előírja a gyógyszert, diagnosztizálja a patológia mértékét és típusát, valamint meghatározza a beteg korát és egyéb személyes adatait. A klinikai farmakológia kifejlesztette és kiadta a következő injekciós oldatokat a beteg állapotának javítására glaukóma esetén:

  • parabulbar view - a drogok bevitele a zsírzónába az optikai szerv körül;
  • retrobulbar fajta - injekció a szemgolyó mögötti területre;
  • intravitrális típus - az oldat bejuttatása az üvegtestbe;
  • szubkonjunktív nézet - a folyadék elhelyezése a szerv nyálkahártyáján.

Az injekciót az orvosi központ szakértője adja, és az eljárást követő 1-2 órával a beteg otthona lesz.

Tabletta a glaukóma stabilizálására

A glaukóma esetében a tablettákat nagyobb mértékben ajánljuk komplex terápiával együtt cseppek és injekciók formájában. A legjobb eredmény elérése csak párhuzamos kezeléssel lehetséges, a kábítószereken alapuló különböző formákban. Az orvos orális adagolásra is előírhat ilyen gyógyszereket:

  • Az Anaprilin - csökkenti az IOP-t, normalizálja a szívfrekvenciát és a nyomásszintet az edényekben;
  • Prozerin - növeli az izomtónust, csökkenti az intraokuláris nyomás szintjét;
  • A klofelin - figyeli a szív stabil munkáját, megnyugtatja az NS-t és csökkenti az IOP-t;
  • Hipotiazid - diuretikum. A hatás a pirulák használatától számított 30 perc elteltével észlelhető. Az IOP normalizálódik és a folyadéktermelés a szemekben csökken;
  • Cavinton - kiterjeszti az agyi ereket, így az agy több oxigént kap.

A cikkben a tabletták és cseppek formájában bemutatott gyógyszerek listája segít meghatározni a gyógyszerek kiválasztását a patológia első és második szakaszában. A betegség harmadik foka esetén az orvosok további injekciókat írnak elő a szembe.

Videó arról, hogy milyen biztonságos szemcseppeket kell alkalmazni a glaukóma kialakulása során

A videó elmagyarázza, hogy az IOP-t folyamatosan csökkenteni kell. Ez a csökkenés oly minimális legyen, hogy az intraokuláris nyomás normalizálódik. A cseppeket azok használhatják, akik finoman érintik a szemet. Mindenesetre azt tanácsolom, hogy egy szemész előtt vizsgálja meg a szemét.

megállapítások

Tilos öngyógyításban részt venni, amint egy speciális orvos megállapíthatja a patológia mértékét és formáját, valamint hatékony kezelést ír elő az IOP normalizálására és az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésére. Ezért, ha idő van a diagnosztikai intézkedések végrehajtására, valamint a megelőzésre, akkor talán a jólét jelentősen javult.

Vigyázz magadra és egészségedre, hagyd észrevételeket a cikk alatt, és ossza meg a különböző gyógyszerek szedésének tapasztalatait. Írj - minden megjegyzés fontos számunkra! Üdvözlettel, Olga Morozova!

http://dvaglaza.ru/glaukoma/spisok-samyh-populyarnyh-preparatov-dlya-lecheniya-i-printsip-ih-dejstviya.html

Népszerű tabletták glaukóma kezelésére - indikációk felhasználásra

A glaukóma olyan betegség, amelyben az intraokuláris nyomás 25 mmHg fölé emelkedik. Art. A patológia kezelésére alkalmazhatók gyógyszerek cseppek és tabletták formájában. Kezelés nélkül a betegek komplikációkat tapasztalhatnak - a látóideg károsodása, a látóterek szűkítése, a vakság.

Miért fordul elő a betegség

A betegséget örökletes hajlam jellemzi. Az embriogenezis folyamatában megsértik a szemszerkezetek fejlődését (Schlemm csatorna és szklerális vénái), amelyek felelősek az intraokuláris folyadék kiáramlásáért. A patológia első jelei 40 év után jelentkeznek. Az intraokuláris folyadék a szem elülső kamrájába halmozódik fel, ami növeli a nyomást.

Előrejelző tényezők lehetnek:

  • atherosclerosis;
  • magas vérnyomás;
  • diabétesz;
  • más szemgolyó patológiák;
  • a nyaki gerinc osteochondrozisa.

A betegség fő megnyilvánulásai

A glaukóma fő tünete a fájdalom. Fájdalmas érzések nyomnak, nem függnek a napszaktól, a fizikai aktivitástól. A fájdalom "a szem mögött" érezhető, sugárzik a templomba. A glaukóma két változatban fordulhat elő - krónikus és súlyosbodó. Krónikus formában a fájdalmas érzések állandóak. Ha a betegség akut rohamok formájában jelentkezik, a fájdalom hirtelen jelentkezik, megzavarja a beteg alvását és létfontosságú tevékenységét.

Régóta fennálló glaukóma esetén fokozatosan megjelenik a látóideg károsodása. Ezt a vizuális mezők szűkülése és a központi látás élességének csökkenése fejezi ki. A látóideg károsodása visszafordíthatatlan. A gyógyszerek bevételével, ha a látás már csökkent, vagy a mezők szűkültek, a beteg csak a betegség további fejlődését megakadályozhatja.

Ebben az esetben a glaukóma esetében szükség van tabletták bevételére?

A glaukóma gyógyszerek tablettái másodlagos jelentőséggel bírnak. Némelyikük, például a Diakarb és a Furosemide, akut roham során kerül alkalmazásra, lehetővé teszik az intraokuláris nyomás gyors csökkentését.

A glaukóma kezelésének alapja csepp. A tablettákat patogenetikai terápiának nevezik. Javítják az intraokuláris folyadék kiáramlását, vagy közvetetten csökkentik annak kialakulását. Emellett a tabletták csökkenthetik a glaukóma kialakulására hajlamosító tényezők súlyosságát.

Tekintsük a fő tablettákat a glaukóma kezelésére

Fezam

A Fezam két hatóanyagot tartalmaz - piracetámot és cinnarizint. A gyógyszer kifejezett értágító hatású, javítja az idegszövet visszanyerését. Hosszú távú tanfolyamok felvétele hozzájárul a szem szklerális vénáinak bővítéséhez, javítja az intraokuláris folyadék kifolyását a szem elülső kamrájából. Megvédi a látóideg sejtjeit az oxigénhiány miatt a megnövekedett intraokuláris nyomáson. A vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszer pozitív hatással van a vizuális funkcióra glaukóma betegeknél.

pikamilon

A Picamilon javítja a mikrocirkulációt az agy és a szemgolyó edényében. Ez befolyásolja az idegsejteket, felgyorsítva regenerálódását. A gyógyszer nem csökkenti a nyomást, és nem befolyásolja az intraokuláris folyadék képződését. A Picamilon hozzájárul a vizuális funkciók stabilizálásához normálnyomású glaukóma esetén. Ilyen betegség esetén hiányzik az intraokuláris nyomás növekedése, de a látóideg fejének vizsgálatakor a glaukómára jellemző változásokat (a lemez glaukomatikus feltárása) észlelik.

Ginkgo biloba

A gyógyszer biológiailag aktív étrend-kiegészítők (BAA), és nem gyógyszer. A tablettákat egy bilobizált Ginkgo növény leveleiből nyerjük. A Ginkgo biloba kifejezett neuroprotektív hatással rendelkezik. Megvédi a látóideget a sérülésektől, az intraokuláris nyomás csökkentése nélkül. A szerszámot a glaukóma és a szem egyéb betegségei (retina angiopathia, diabéteszes retinopátia) kombinációjában használják.

mildronat

A Mildronát vagy a Meldony vazodilatátor, antihypoxáns és metabolikus hatásokkal rendelkezik. A gyógyszer aktiválja saját metabolikus hatású anyagainak előállítását az egész szervezet sejtjeiben. Ha a látóideg a megnövekedett intraokuláris nyomás miatt károsodik, a Mildronate csökkenti a károsodás területét, növeli a vizuális funkciók helyreállításának sebességét.

diakarb

A diakarb vagy az acetazolamid diuretikumok. A gyógyszer gátolja az intraokuláris folyadék termeléséért felelős ciliáris test enzimeit. Ennek következtében kialakulása csökken. A gyógyszer nem befolyásolja az intraokuláris folyadék kiáramlását. A diakarbet nem jelzik hosszantartó alkalmazásra a kifejezett szisztémás reakciók miatt. A glaukóma és a betegség akut rohamával járó betegek rövid távú preoperatív kezelésére alkalmazzák.

fenotropil

A fenotropil a nootrop gyógyszerekre utal (az idegrostok munkájának javítása). Hosszú használat esetén megvédi a látóideg sejtjeit és rostjait a károsodástól. A betegek a vizuális mezők terjeszkedését, a fényerő és a látásélesség növekedését jelzik. A gyenge diuretikus hatás miatt csökken a vizes humor szekréciója. A pszichére és az idegrendszer egészére kifejtett kifejezett hatása miatt a gyógyszert ritkán alkalmazzák a glaukóma kezelésére (csak más betegségekkel kombinálva).

Cavinton

A Cavinton vagy a Vinpocetine elősegíti az agyi keringést. A hatóanyagot másodlagos glaukómára használják, melyet az artériák vagy a vénák embóliával és vérrögökkel történő elzáródása okoz. A Cavinton csökkenti az intraokuláris nyomás káros hatását a látóidegre.

aktovegin

Az Actovegin a borjak véréből származó gyógyszer. Metabolikus gyógyszer, amely javítja a látóideg véráramlását. Ez növeli a vizuális mezőket és növeli a kérdéses tárgyak tisztaságát. A vénák némi dilatációja miatt az intraokuláris folyadék kiáramlása nő. A jó hatás adja a aktovegin és a Cavinton kinevezését.

furoszemid

A furozemid olyan gyógyszerekre vonatkozik, amelyek kifejezetten diuretikus hatásúak. Csökkenti a vizes humor kialakulását és növeli a kiválasztását. Az erős és hosszantartó diuretikus hatás miatt csak sürgősségi gyógyszereként használják a glaukóma fájdalmas támadását. A gyógyszer használata során szükséges a vérben lévő káliumszint szabályozása.

amlodipin

A gyógyszer értágító hatása van. A kalciumcserét befolyásolva az intraokuláris folyadék fokozott eltávolítása következik be. Az amlodipin szedése glaukóma tabletták esetében nem kivitelezhető, mert a hatóanyag pontosabb cseppformái vannak.

A legtöbb tablettázott gyógyszer védő hatással van a látóideg sejtjeire és rostjaira.

http://glazalik.ru/preparaty/tabletki/ot-glaukomy/

A glaukóma alkalmazandó

A glaukóma a szem egyik legszörnyűbb betegsége, ami látásvesztéshez vezet. A rendelkezésre álló adatok szerint a lakosság mintegy 3% -a szenved glaukómában, és a vak emberek 15% -ában világszerte a glaukóma vakságot okoz.

A 40 évnél idősebbeknél fennáll a veszélye a glaukóma kialakulásának, azonban a szemészetben a betegség ilyen formái, mint serdülők és veleszületett glaukóma találhatók. A betegség előfordulása szignifikánsan nő az életkorban: például a 10-20 ezer újszülöttből 1-ben diagnosztizálják a veleszületett glaukómát; a 40-45 évesek csoportjában - az esetek 0,1% -ában; 50-60 évesek - a megfigyelések 1,5% -ában; 75 év után - az esetek több mint 3% -ában.

A glaukóma olyan krónikus szembetegség, amelyet az IOP (intraokuláris nyomás) időszakos vagy tartós növekedése, az IGF (intraokuláris folyadék) kiáramlásának rendellenességei, a retina és a látóideg trófiai rendellenességei jelentenek.. A "glaukóma" fogalma ma mintegy 60 különböző betegséget egyesít, amelyek a felsorolt ​​tulajdonságokkal rendelkeznek.

mód

A következőek a glaukóma kezelései:

EX-PRESS beültetés

Ez a sebészeti technika új szó lett a glaukóma kezelésében. A Novy orvostudományi központok elsőként Ukrajnában mutatják be ezt az innovatív technológiát. Most, függetlenül a betegség súlyosságától és elhanyagolásától, az ukrán betegek gyorsan és hatékonyan kezelhetik a glaukómát és kompenzálhatják az intraokuláris nyomást még a legnehezebb esetekben is.

A készülék csúcstechnológiás ötvözött acélból készül, és a szem belsejében nagy rögzítéssel rendelkezik. Világszerte az EX-PRESS eszköz beültetésének eljárása kevésbé traumatikus és hatékonyabb, mint a hagyományos, nem invazív hiperplázia (nem behatoló mély sclerectomia).

Ez egy lézeres technika, amelynek célja a szögzáró glaukóma kezelése. Amikor az iridectomy apró lézeres lyukat költ az íriszbe, hogy az intraokuláris folyadék további kiáramlását hozza létre. Az iridectomiát járóbeteg alapon végezzük.

Nem áthatoló mély sclerectomia (NEGS)

Ez egy nem invazív sebészeti művelet - anélkül, hogy megnyitná a szemgolyót. Ezen eljárás során nem használnak átmenőnyílást, hanem egy speciális szelepet hoznak létre a szem külső membránjában, a sklerát, amelyen keresztül az intraokuláris folyadék akadálytalan kiáramlása lehetséges. Ez lehetővé teszi a folyadék egyensúlyának helyreállítását és a nyomás normalizálását. A műtét járóbeteg alapon történik, és nem provokálja a szürkehályog kialakulását. A betegek rehabilitációja az NSEG után több napig tart.

Európában és az Egyesült Államokban nagyon népszerű művelet a glaukóma látásának stabilizálására. Nem invazív sebészeti műveletekre utal. Célja a folyadék kiáramlás fiziológiai útjának helyreállítása egy speciális „ablak” létrehozásával a sklerában.

Fő különbsége az NSE-től az, hogy a folyadék kiáramlásának helyreállításához egy speciális viszkózus Gealon (Artivisk) anyagot vezetnek be a vízelvezető csatornába. A Gealon a vízelvezető csövek lumenének bővítésével helyreállítja a nedvesség áteresztőképességét, és lehetővé teszi a folyadékegyensúly helyreállítását anélkül, hogy a szemgolyót nyitná. A műtét járóbeteg alapon történik, a szürkehályog kialakulásának kiváltása nélkül. A betegek rehabilitációjának időtartama 1-2 nap.

kezelés

A glaukóma kezelésének három fő megközelítése van: konzervatív (orvosi), sebészeti és lézeres. A kezelési taktika megválasztását a glaukóma típusa határozza meg.

A glaukóma orvosi kezelésének célja az IOP csökkenése, a látóideg intraokuláris részének vérellátásának javítása és a szem szöveteiben az anyagcsere normalizálása. A daganatellenes cseppek tevékenységük szerint három nagy csoportra oszlanak:

  • Gyógyszerek, amelyek javítják az IHL kiáramlását: miotikumok (pilokarpin, karbakol); szimpatomimetikumok (epifrin, dipivefrin); prosztaglandinok F2 alfa - xalatan, travatan).
  • Az IGW termelésének gátlását jelenti: szelektív és nem szelektív β-blokkolók (betaxolol, betoptik, timolol stb.); a- és β-adrenerg blokkolók (proxodolol).
  • A kombinált akció előkészítése (fotil, kosopt, normoglaukon, stb.).

A szög-záró glaukóma akut rohamának kialakulásával az IOP-t azonnal csökkenteni kell. Az elsősegély a miotikus instillációval kezdődik - 1% p-ra pilokarpin a rendszer és a p-ra timolol szerint, diuretikumok (diacarb, furoszemid) kijelölése. A kábítószer-terápiával párhuzamosan zavaró tevékenységeket végeznek - tartályok, mustáros vakolatok, piócák kialakítása a temporális régióban (hirudoterápia) és forró lábfürdők. A kifejlesztett blokk eltávolítása és a HPT kiáramlásának helyreállítása érdekében lézer iridektomiát (iridotomiát) vagy bazális iridectomiát kell elvégezni sebészeti módszerrel.

A glaukóma lézersebészeti módszerei meglehetősen sok. Ezek az alkalmazott lézerfajták (argon, neodímium, dióda stb.), Az expozíció módja (koaguláció, megsemmisítés), az expozíció tárgya (írisz, trabecula), a kezelésre utaló jelek stb. iridektómia, lézer iridoplasztika, lézeres trabeculoplasztika, lézeres goniopunkció. Súlyos glaukóma fokozattal lézeres ciklocoaguláció végezhető.

Az anti-glaukomatikus műveletek nem vesztették el a szemészetben betöltött jelentőségüket. A glaukóma, a trabeculectomia és a trabeculotomia között a fistuliziruyuschih (behatoló) műveletek közül a leggyakoribb. A nem-fisztula beavatkozások közé tartozik a nem behatoló mély szklerektónia. Az iridocikloretraktivitás, az iridektómia stb. Műveletei a VGZH keringésének normalizálására irányulnak, Cyclocoagulációt végeznek a VGZH glaukóma termelésének csökkentése érdekében.

A népi jogorvoslatok kezelése

A glaukóma és a népi jogorvoslatok kezelése ugyanazt a célt szolgálja, mint a konzervatív kezelés, vagyis a kezelés célja az intraokuláris nyomás szabályozása és normalizálása. A legjobb a hagyományos receptek kezelése az orvos kinevezésével és a gyógyszerek használatával.

A szem belsejében megnövekedett nyomás egyik oka az ásványi anyagok és vitaminok hiánya, és a népi terápia alapjául szolgáló gyógynövénykészítményekben elegendő mennyiségű tápanyagot is tartalmaz.

Mielőtt otthon kezdené a glaukóma kezelését, meg kell mérnie a szemen belüli nyomást, és a kezelési folyamatot ellenőrzése alatt kell végezni. Az intraokuláris nyomást járóbeteg alapon kell mérni havonta legalább 1 alkalommal. Nyomásszabályozásra van szükség ahhoz, hogy ne maradjon ki az állapot romlása és a nyomásnövekedés.

Ha a kontroll azt mutatja, hogy a glaukóma kezelésével a hagyományos kezelési módszerek hatásuk és normális nyomásuk van, akkor továbbra is használhatja őket. Ha az állapot romlik, vagy ha a nyomás nagy számban marad, ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, és hagyományos módszerekkel kell kezelni.

Az a tény, hogy a glaukómát „néma tolvajnak” is nevezik, mivel a legtöbb esetben a betegség elkezdődik és a tünetek nélkül jelentkezik. Annak elkerülése érdekében, hogy a népi módszerekkel végzett kezelés során a látás romlott, azt rendszeresen, legalább 5-6 hónaponként is mérni kell.

A romlás tünetei: idegen tárgy érzése a szemben, perifériás látás szűkítése, tárgyak körüli lumineszcencia, csökkent látás és egyéb jelek. Amikor megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz és mérje meg a szemnyomást, hogy a glaukómát a korai stádiumban felismerje.

receptek

Mielőtt népszerű receptek segítségével gyógyítaná a glaukómát, meg kell osztania az összes receptet helyi (szemcsepegtetés, tömörítés stb.) És a gyakori, amelyeket rendszeresen fogyaszthat. A növényi és természetes összetevőket tartalmazó hasznos anyagok, még akkor is, ha szájon át alkalmazzák, pozitív hatással vannak. Ennek oka a nyirokrendszer vízelvezetésének javulása, a vér reológiai tulajdonságainak javítása és a vérplazma tisztítása a sejtbomlás termékeiből.

A gyógynövények elleni glaukóma népi jogorvoslati lehetőségeinek leggyakoribb módja a következő receptek:

  1. Kezelés aloe-val - erre szükség van egy aloe levél levételére, apróra vágva, majd öntsünk egy pohár forró vizet. A kapott infúzió (3 órán át) törzs és naponta többször mosja a szemet.
  2. Kezelés múmia segítségével - a tanfolyamokon belül 25-30 napig használható. Ehhez naponta egyszer 0,5 g-ot feloldhat a fel nem oldott formában, és 1,0 pohár vizet is feloldhat, és lefekvés előtt használhatja. A múmia gazdag ásványi összetétele segíthet helyreállítani a vér reológiáját és javítani a szemüreg elvezetését.
  3. Kezelés nyers burgonyával - ezt a receptet a glaukóma fájdalmára használják. Ehhez törölje le egy burgonyát finom reszelővel, és adjon hozzá egy evőkanál almaborecetet. Ezután tegye a kendőt a kendőre, és készítsen egy tömörítést, hogy a szem körül lévő területet megragadják.
  4. A vadrózsa bogyókkal való kezelés - egy literes edényt fel kell tölteni a tetejére vadrózsa bogyókkal és meleg vízzel. Ezután ragaszkodjunk egy hétig az oldathoz és igyon, vízzel hígítva (1 evőkanál infúziót egy pohár vízben).
  5. A glaukóma mézzel való kezelése - ehhez egyenlő arányban keverjük össze a hagymáslével, mellyel azonos mennyiségű pitypanglevet adunk hozzá. A keveréket 3-4 órán át keverjük, és naponta többször eltemessük a szemüket. Mivel a készítményt szobahőmérsékleten nem tároljuk, kis mennyiségben, legalább minden második napban kell elvégezni, és sötét hűvös helyen kell tárolni. A mézet paradicsomlével (1 evőkanál kanál pohár gyümölcslével) keverjük össze, és hosszú ideig iszunk.
  6. A kapros tinktúrát egyenlő arányban lehet összekeverni a mézzel, amelyet a gyógyszertárláncban értékesítenek, majd néhány óra múlva néhány csepp eltemettedik a szemét.
  7. Fekete áfonya kezelése - ehhez a friss bogyós gyümölcsök egyenlő arányban keverednek a természetes mézzel, és naponta többször 2-3 evőkanál keveréket használnak.
  8. A zöldségekből származó gyümölcslé kezelése - ehhez hasonlóan, zeller, sárgarépa, petrezselyem, uborka és répa, egyenlő arányban kerül kiszerelésre, kiszorítják őket és frissen fogyasztják az egész nap előtti étkezés előtt.
  9. Kezelés aranyszárnyal - ehhez 15-20 cm méretű lapra van szükség, amelyet apróra vágunk és forró vízzel öntünk. Ragaszkodjon legalább egy napig, majd naponta 3-4-szer és étkezés előtt 1 evőkanál, az infúzió egy pohár vízben történő feloldása után. A növény léit naponta többször is a szemébe temetheti.
  10. A bogyós gyümölcsök kezelése - ehhez egyenlő arányban (2 evőkanál) és naponta 2-3 alkalommal fogyasztott friss formában a hegyi kőris, a fekete és a piros ribizli, a viburnum és a szamóca bogyóit használhatjuk.
  11. A szemekben aloe-lé és méz keverékében áshat, amely 1 evőkanál és 100 g tiszta vízzel keveredik. Bury szemek kell egy éjszakát, előmosás őket tinktúra ánizs levelek (1 evőkanál. Száraz keverék és 0,5 liter vizet).
  12. A kapros vetőmag-tömörítés - ehhez tegyen néhány kapros magot egy kis vászonzsákba, és tegye le a zsákot forró vízbe. 2-3 perc múlva vegye ki a zsákot, hűvösen hűtse le, és éjszaka meleg formában alkalmazza a szemet.

A glaukóma kezelésére szolgáló népi jogorvoslatokat a munka és a pihenés betartásával kell kombinálni, és ezeket az alapokat hosszú ideig meg kell venni. Az a tény, hogy minden népi receptnek 10-15 napig nincs csodálatos gyógyító ereje, hosszú és óvatosan kell venni őket. Ezeknek a módszereknek a kombinációja a glaukóma megelőzésére szolgáló intézkedésekkel csökkentheti a szövődmények kockázatát és a sebészeti beavatkozás százalékos arányát.

videó

Szemcseppek

A szemcseppek formájában megjelenő anti-gliukóma-szereket a kábítószerek különböző csoportjai képviselik, amelyeket három fő típus képvisel (a vérnyomáscsökkentő mechanizmus mechanizmusa szerint):

  • Az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésére szolgáló eszközök (adrenoblokkerek, szén-anhidáz inhibitorok) - például Timolol, Betoptik és Trusopt.
  • A glaukóma szemcseppje, ami javítja az intraokuláris folyadék kifolyását a szemgolyóból (miotikumok, lanthanoprostok) - Pilokarpin, Xalatan, Travatan.
  • A kettős hatású kombinált gyógyszerek. Ezek közé tartozik a Fotil (timolol + pilocarpine) és a Proxophilin.

Figyelem! A glaukóma szemcseppjei a vényköteles gyógyszerek, és csak a szemorvos által előírt, az intraokuláris nyomás folyamatos monitorozásával írják elő. E pénzeszközök független használata vagy cseréje nem megengedett.

Arutimol Azarga Azopt Betoptik
Kosopt Fotil Timolol Okumed
Pilocarpin Travatan Trusopt Xalatan

készítmények

A jelenlegi állapotban a glaukóma kezelés három fő területre osztható:

  • az intraokuláris nyomás normalizálására irányuló antihipertenzív terápia;
  • terápia a látóideg vérellátásának javítására és a szemgolyó belső membránjaira, amelynek célja a vizuális funkciók stabilizálása;
  • a szem szöveteiben az anyagcsere-folyamatok normalizálását célzó terápia a glaukómára jellemző dystrofikus folyamatok befolyásolása érdekében.

Az a vélemény is van, hogy a glaukóma kezelésére szolgáló terápiás stratégiát a következő hatások figyelembevételével lehet kialakítani:

  • fokozott intraokuláris nyomás;
  • csökkent perfúzió és vospospasma;
  • a neuroprotekció biztosítása.

Fontos figyelembe venni a kezelési megközelítés alapelveit, figyelembe véve a betegség előrehaladásának kockázati tényezőit. A glaukóma patogenezisében a betegség előrehaladásakor két kockázati tényező van:

  • megnövekedett IOP;
  • vaszkuláris faktor, amely a szemszövet csökkentett perfúziójához vezet.

Az ischaemiás szövetkárosodás származéka neurotrofikus toxikus anyagok, például glutamát felszabadulása. A neuroprotekció folytatásának szükségessége vagy a neuronok destruktív változásainak megakadályozása mindig fennállt, bár ennek lehetőségei nagyon korlátozottak.

Antihipertenzív terápiában a miotikumok alkalmazandók, amelyek kolinomimetikus és antikolinészteráz ágensekre oszlanak. Az előbbi az acetilkolin, az utóbbi blokkolja a kolinészterázt, az acetil-kolint lebontó enzimet. A miotikumok intraokuláris nyomásra gyakorolt ​​fő hatásmechanizmusa az elülső kamra szögének és a vénás sinusnak a deblokálásában rejlik.

A Miotiki a tanuló szűküléséhez vezet, az írisz leválik az elülső kamra szögéből, és hozzájárul annak megnyitásához. Ez a mechanizmus különösen fontos a szögzáró glaukómában. Nyitott szögű glaukóma esetén a myotikumok megnyitják a vénás sinus és a trabecularis repedéseket, növelve a ciliáris izom hangját.

A kolinomimetikumok közül a leggyakoribb a pilokarpin-hidroklorid (1-4% -os oldat), a karbakolin (0,5-1%) és az aceclidin (2-5% -os oldatok). A kolinomimetikus hiány a hipotenzív hatásuk rövid időtartama (4-6 óra).

A pilokarpin-hidroklorid a glaukóma egyik legfontosabb antihipertenzív gyógyszere marad, azzal a előnnyel, hogy a hatóanyagok hosszú ideig hatnak. A vérnyomáscsökkentő hatás jelentősen megnő, ha pilokarpinnal impregnált filmeket használunk.

Az antikolinészteráz-hatások közül a következő gyógyszerek legismertebbek a glaukóma: foszfacol (0,2% -os oldat), a hadsereg (0,01% -os oldat) esetében. Hosszabb miotikus hatásuk van (több mint egy nap).

Az erőteljes miotikumok alkalmazása az antikolinészteráz hatására erősen korlátozott a kifejezett mellékhatások és mindenekelőtt a kataraktogén hatás miatt.

A következő csoportban a gyógyszerek csökkentik az IOP-t kombinált gyógyszerek.

A glaukóma kezelésére szolgáló szimpaticotrop (adrenerg) gyógyszerekből adrenalin és fetanol használhatók. Az adrenalin mind az alfa-, mind a béta-adrenoreceptorokat gerjeszt. A hatásmechanizmusa a folyadék kifolyásának javítását célozza a szemből és csökkenti a vizes humor kialakulásának sebességét. Az adrenalin (0,1%) gyenge oldatait használjuk, de hatástalanok. A koncentrált oldatok (0,5–2%) nagyobb hatást fejtenek ki. Az epineprin fokozza és meghosszabbítja a pilokarpin hatását.

Kevésbé gyakori a klinikán 3% -os fetanol-oldattal. Szélesebb körben elterjedt klonidin, amely a szembe 0,125% vagy 0,25% és 0,5% -os oldat formájában van elhelyezve. Alapvetően ez a gyógyszer csökkenti az intraokuláris folyadék szekrécióját.

A béta-blokkolók jó hipotenzív hatást fejtenek ki. Ezek a gyógyszerek csökkentik az intraokuláris nyomást a vizes humor termelésének elnyomásával. Ebből a csoportból a timolol különösen hatásos, amelyet a szembe naponta kétszer 0,25% vagy 0,5% -os oldat formájában töltünk. A timololt a betegek jól tolerálják, nem befolyásolják a tanuló szélességét és a szálláshelyet. A gyógyszer antihipertenzív hatását fokozza a miotikumok és az adrenalin kombinációja.

Gyakorlatunkban a Belmedpreparaty által előállított alfa- és béta-blokkoló proxodolol jól bizonyult. Egyszeri telepítés után a hatás 8-12 óráig tart, a prodololt a nyílt szög és a kevert glaukóma kezelésére naponta 2-3 alkalommal ajánljuk, 1-2 csepp.

A glaukóma szintén széles körben alkalmaz olyan gyógyszereket, amelyek jelentősen gátolják a vizes humor termelését. Például a karboanhidráz inhibitorokat használják a glaukóma akut rohamának gyors leállítására.

A szén-anhidráz inhibitorok elsősorban a vizes humor szekréció csökkenését befolyásolják (átlagosan 50%). A leggyakoribb acetazolamid diacarb. Hatékony adagja 0,25 g naponta 2-4 alkalommal. A diakarb leggyakoribb mellékhatásai a végtagok paresthesiái, kevésbé gyakori étvágytalanság, hányinger, gyengeség és húgycsőgörcs. Ilyen esetekben a gyógyszer eltörlése szükséges.

A karbamidot, a humán-nitolt, a nátrium-aszkorbátot és a glicerint osmotikus szerekre kell utalni. Hipotenzív hatása elég hosszú. Ennek a csoportnak a készítményeit használják a glaukóma akut rohamának enyhítésére és az antiglaucomatous műveletek előkészítésére.

Az ozmotikus hatású leggyakoribb vérnyomáscsökkentő szer a glicerin (glicerin, trioxipropán). A hatóanyagot 50% -os oldatban adjuk be 1-1,5 g (2-3 ml oldat) 1 kg testtömegre. Az íz javítása érdekében a gyümölcslé hozzáadódik az oldathoz.

A glaukóma akut vagy szubakut támadásának kezelése során a betegnek azonnal felírjuk a 1-2% -os pilokarpin oldatot. Az első csepegtető órában 15 percenként, majd félóránként (3-4 alkalommal) és minden órában (2-3-szor) végezzük el. Ezután az adagolás naponta 6-szor csökken. A pilokarpin helyett a karbakolint be lehet tölteni. A miotikával egyidejűleg a beteg 0,5% -os timolol és diacarb (0,5 g, majd 0,25 g naponta négyszer) oldatot, glicerint (naponta 1-2 alkalommal), forró lábfürdőt kap. A fájdalom enyhítésére a templomba helyezik a piócákat.

Ha a nap folyamán a glaukóma akut támadása nem áll meg, a betegnek kellemetlen gombaellenes műtétet ajánlania.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy az akut roham megfigyelésének és gyógykezelésének időtartama nem haladhatja meg a 12 órát, ami után a beteget be kell tartani. Azokat a betegeket, akiknek otthoni vagy klinikai akut roham esetén a sürgősségi ellátást végezték, sürgősen a műtéti kórházba kell utalni. Azt is meg kell jegyezni, hogy a műtéti kezelést szinte minden olyan nyílt szögű glaukóma esetében mutatják be, amelynek emelkedett IOP-ja van.

Nemrégiben a prosztaglandinokat a glaukóma kezelésére használt gyógyszerek arzenáljához kapcsolták.

Latanoproapap (Xalatan), Travatan - az alcsoport képviselői. Az IOP-t nem az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésével, hanem az uveosclerális kiáramlás növelésével csökkentik. Hosszú távú kezelés (naponta egyszer, 1-2 csepp) esetén a travatan és a latanoproszt jól illeszkedik a napi IOP ingadozási görbéhez. Ez jól kombinálható az összes ismert antiglaucomatous gyógyszerrel.

A glaukomatikus betegek kezelésében a kombinált gyógyszerek egyre szélesebb körben alkalmazhatók.

Például fotil és fotil forte-t használnak - a timolol-maleát és a pilokarpin kombinációja. A film alkalmazásának módja - naponta kétszer, 1-2 csepp. A Fotil minden primer glaukóma és másodlagos glaukóma esetében előírható.

A dorzolamid-hidroklorid (trusopt) egy új, helyi célra szánt szénhidrogén-anhidráz inhibitor, amelyet szemcseppek formájában használnak. A hatóanyag maximális hipotenzív hatását 2 órával az adagolás után észleltük. Ezt a gyógyszert szinte minden antiglasztó szerrel kombinálhatjuk, fokozva a vérnyomáscsökkentő hatásukat.

A glaukóma esetében tipikusak a szem különböző szöveteiben, különösen a látóideg fejében fellépő dystrofikus változások. Ezeknek a változásoknak a kialakulását késleltethetjük a szemcsepp anyagcsere-folyamatokat javító vazodilatáló szerek, angioprotektorok és ágensek segítségével.

A betegek kezelésében a glaukómában a szemek vérellátásának hiánya miatt a vasodilatátorok (nikotinsav, nikovirin, nigexin, no-spa) és a vér aggregációs tulajdonságait javító gyógyszerek (pentoxifylline, trental) elfoglalják egy bizonyos helyet. Ez segít javítani a szem vérellátását, és kedvező hatással van a vizuális mezők állapotára.

A vasodilatátor gyógyszereket túlnyomórészt nyílt szögű glaukómában szenvedő betegeknél írják elő, kompenzációval és tartósan kompenzálva az IOP-t. Ugyanakkor szükséges a vérnyomás ellenőrzése.

A szemszövetekben a metabolikus folyamatok normalizálására használt eszközök közé tartoznak a B-vitaminok (B1, B6, B12, B15), valamint az adenozin-trifoszfát (ATP), a kokarboxiláz. Megmutattuk az antioxidánsok - az alfa-tokoferol (E-vitamin) stb.

http://proglaziki.ru/bolezni/glaukoma/lechenie-glaukomy-glaza.html
Up