logo

Súlyos szövődmény, amelyet egy nő szembesíthet a helyzetben, a placenta abszolút terhesség alatt.

Ez a feltétel sürgős orvosi ellátást igényel, mivel a késedelem a születendő gyermek életét is megfizetheti.

Placenta: a koncepció és fontossága

A méhben a terhesség alatt keletkező szervet, amely az anyát és a magzatot köti össze, a placenta köti össze. Értéke nagyon nagy. A szerv felelős a biológiai folyamatokért, amelyek során a baba normálisan fejlődik a hasban. A placentából a baba élete függ. Az eltérések, az ahhoz kapcsolódó patológiák halálához vezethetnek.

A placenta következő funkciói megkülönböztethetők:

  • gázcsere. A méhben lévő baba oxigént igényel: belép a magzat vérébe az anyai vérből a placentán keresztül. Ezen keresztül a gyermek a széndioxidot is átadja az anyának. Egy kis placentális megszakítás megzavarhatja a gázcserét;
  • tápláló és kiválasztó. A baba normális fejlődéséhez vitaminokra, tápanyagokra, vízre van szükség. Mindez átjut a placentán. Ezáltal eltávolítják a hulladéktermékeket;
  • hormon. A placentát az endokrin mirigyhez hasonlíthatjuk. Nagyon fontos hormonokat termel (humán koriongonadotropin, placentális laktogén, progeszteron prolaktin, stb.), Amelyek nélkül a normális terhesség nem lehetséges;
  • védő. A placenta immunológiai védelmet nyújt a magzat számára. Az anya antitestjei, amelyek áthaladnak a gyermek helyén, megvédik a babát a különböző betegségektől.

Placentális megszakítás: mit néz ki és mi történik?

A placentális megszakítás az elválasztása (részleges vagy teljes) a méhnyálkahártyától. Ezzel egyidejűleg a vér és a méhfal között vér keletkezik, amely a méhből a placentát visszaszorítja. A placenta terhesség alatt nem mozdulhat el. A méhtől való elválasztása a harmadik generikus időszakban történik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a placenta idő előtt elindul.

Mi fenyegeti a placentát a szülés során? Ez a folyamat veszélyes a baba számára, mivel ez megfosztja őt az oxigéntől és a tápanyagoktól.

A normálisan elhelyezkedő placenta idő előtti leválásának okai

A nők 0,4-1,4% -ánál szembesülnek a placenta korai kisülésével. Előfordulhat mind a terhesség, mind a szülés alatt az első vagy a második időszakban. Miért fordul elő a placenták megszakítása? Ennek a folyamatnak az oka más.

A gyermekek helyeinek szétválasztását az érrendszer rendellenességei okozhatják. A méh és a placenta kapillárisai törékenyebbé és törékenyebbé válhatnak. Emiatt a vérérzet lehetséges megsértése. A női testben bekövetkező ilyen változások a preeclampsziában is előfordulhatnak. Ezeket bizonyos betegségek jelenlétében is megfigyelik: szív- és érrendszeri patológia, magas vérnyomás, vesebetegség, elhízás, cukorbetegség stb.

A placenták megszakításának veszélye gyulladásos, degeneratív és más, a gyermek helyén és a méhben előforduló kóros folyamatokból származhat. A méh myomákkal, a fejlődési rendellenességekkel, az újratervezéssel kapcsolatos szabálysértések figyelhetők meg.

A placenta korai kiengedése a rossz szokásokat feltételezi: az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása, cigarettától való függőség, drogok. A helyzet anémia (anaemia, redukált vörösvérsejtek száma, alacsony hemoglobin) esetén romolhat.

Leggyakrabban a placenták megszakításának tüneteit a terhesség elején vagy későbbi időszakában olyan nőknél figyelték meg, akiknél a következő születés nem az első. Ennek oka az, hogy a méh nyálkahártyájában változik.

Az autoimmun állapotok következtében a leggyakrabban előforduló placentás leválás, amelyben a női testben antitesteket termelnek saját sejtjeihez. Ez előfordulhat olyan betegséggel, mint a lupus erythematosus.

A gyógyszeres terápia allergiája egy másik oka a placenták megszakításának a későbbi időszakokban vagy a korai időszakokban. Általában a terhes nők allergiás reakciót tapasztalnak a donorvér és annak összetevőinek transzfúziója után, a fehérjeoldatok beadása után.

A szövődmények a has, a sokk vagy a baleset következtében fellépő hasi traumából eredhetnek. A stressz és más neuropszichiátriai hatások következtében fellépő vérnyomás hirtelen változása szintén hozzájárulhat a placenta megszakításához.

A placenta megszakításának tünetei

A terhesség korai szakaszában és a placenták megszakításának tünetei a következők lehetnek:

  • vérzés;
  • méhfeszültség és fájdalom a placenta-megszakítással;
  • megsértette a baba szív aktivitását.

A vérzés külső (látható), belső (rejtett) vagy vegyes lehet. A külső vérzés könnyen észrevehető, mivel a placenta abszorpciója során a hüvelyből barna ürítés jelenik meg. A placenta széleinek leválasztásával megfigyelhető. Ha a csecsemő a középen leválasztott a méhből, és a szélei a falhoz csatlakoznak, akkor a vérzés ebben az esetben belsőnek tekinthető. A folyadék felhalmozódik a méh és a placenta között.

Amikor a gyermek helye leválik, érezhető a méh feszültsége. A pálcájával fájdalom van. Lehet, hogy hülye, szörnyű. Néha fájdalom adódik a comb és a méh régiójában, valamint a lumbális régióban. Ez a legerősebb a belső vérzéssel.

A magzat, amely a placenta idő előtti leválásával jár, a szív aktivitását sértheti. Az ő állapota a nő elvesztett vérmennyiségétől és a placenták megszakításának méretétől függ. Az intrauterin nyomorúság tünetei a placenta területének 1/4-ének leválásával kezdődnek. Ha 1/3-ból indul, a gyermek súlyos oxigénhiányt tapasztal. Halála akkor következik be, amikor a placenta 1 / 3-1 / 2 része leválik.

Placentális megszakítás a terhesség különböző időszakaiban

A baba elválasztása a méhtől a terhességi kortól függően eltérő módon jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy az orvosok az első trimeszterben szembesülnek a korai placenták megszakításával. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés miatt elkerülhetőek a szörnyű következmények. A terhesség folytatódhat, és a mentesítés hiányzik. A jövőben a placenta és a méhfal közötti elveszett érintkezési terület kompenzálható a placenta (a megnövekedett terület) növekedésével.

A második trimeszterben a placentális megszakadást olyan tünetek jellemzik, mint a magas izomtónus és feszültség. Az egészségügyi szakemberek tevékenysége közvetlenül arányos a terhesség időtartamával. Például a placenta továbbra is növekedhet a második trimeszter közepéig, és kompenzálja a korábban elveszett területet.

A gyermekhely legveszélyesebb ága a 3. trimeszterben, mert minden kompenzációs képessége teljesen kimerült, és már nem nőhet. Jellemzőek a későbbi szakaszokban a placenták megszakadásának jelei: a hasi fájdalom, a feszültség és a méh érzékenysége, a vérzés, a magzat szenvedése.

Az egyetlen megoldás a szállítás. Érdemes azonban megjegyezni, hogy ha a leválasztás területe nem nagy, nincs vérzés, és a folyamat nem halad, akkor a gyermeket a természet által meghatározott határidőre hozhatja, miközben a kórházban szoros orvosi felügyelet mellett tartózkodik.

A placenta korai leválasztása a munkában igen gyakori. Ideális esetben ez a természetes folyamat harmadik szakaszában történik. Ugyanakkor előfordul, hogy a leválás az első vagy a második szakaszban történik. Ilyen helyzetben az orvosok vagy munkaerő-stimulációt végeznek, vagy császármetszést indítanak el.

A korai placentális megszakítás diagnózisa

Nyilvánvaló tünetek jelenlétében nem nehéz kideríteni, hogy a placenta exfoliates. Ha például a tünetek nem jelennek meg teljesen, nincs fájdalomtényező, nincs külső vérzés, akkor a diagnózis megtörténik, kivéve a hasonló tüneteket okozó egyéb betegségek jelenlétét. Segít az ultrahang placentális megszakításának diagnosztizálásában. Hála neki, meg tudja határozni a placenta területét, amely elhúzódott a méh falától, a retroplacentális hematoma méretétől.

A vizsgálat során a gyermek háromféle esetleges diagnózisának egyikét lehet elvégezni:

  • nem progresszív részleges;
  • progresszív részleges;
  • teljes.

A placenta egy kis területen részben eltávolodhat a méhfalától. Ilyen esetekben a sérült véredények gyakran eltömődnek. A vérzés leáll és a további leválasztás nem következik be. A terhesség teljesen komplikációk nélkül folytatódhat, és a baba egészséges lesz.

A placenta progresszív részleges leválasztása veszélyes a magzatra. A hematoma mérete növekszik. Ha a placenta nagy része elmozdul a méhtől, a magzat meghal. Ilyen helyzetben a méltányos nemi nő, aki hordozza a babát, nagyon szenved, mert nagy mennyiségű vért veszít. A vérveszteség vérzéses sokkhoz vezethet. A helyzet megoldása a sürgős szállítás miatt lehetséges.

Előfordulhat, hogy a gyermek helye teljes egészében elválik. Ez nagyon ritka esetekben történik. A magzat szinte azonnal meghal, mivel az anya és az anya közötti gázcsere megáll.

A placenta megszakításának kezelése

Az a kérdés, hogy hogyan kezeljék a placenta abszurdját, sok szorongást okoz. Az idő előtti csecsemőhely diagnosztizálásakor az orvos nehezen kezelhető - a gondos és gyors szállítás módjának kiválasztása. A véralvadás javítása, a sokk és a vérvesztés elleni küzdelem érdekében további lépéseket kell tennie.

A terápia kiválasztása a placenta-megszakításra a terhesség korai szakaszában, később pedig számos paramétertől függ:

  1. A leválás pillanata (terhesség vagy szülés alatt);
  2. A vérveszteség mennyisége és a vérzés súlyossága;
  3. A jövő anya és a magzat általános állapota.

Az orvosok megtagadhatják a korai szállítás lehetőségét abban az esetben, ha:

  • a placentát kis területen eltávolították, és ez az állapot nem halad;
  • a terhesség időtartama nem haladja meg a 36 hetet;
  • a kisülés leállt a placenta megszakításakor, és a vérveszteség mennyisége kicsi;
  • a magzatban nincsenek oxigén éhezés jelei;
  • a terhes nő jól érzi magát, és az orvosok felügyelete alatt a kórházban lesz.

A betegnek meg kell felelnie az ágy pihenésének. Figyelemmel kell kísérni a jövő anya és a baba állapotát. Rendszeres ultrahangvizsgálatokat, kardiotokográfiát, doplerometriát, véralvadást figyelni kell (speciális laboratóriumi vizsgálatok alapján határozzák meg).

A következő gyógyszerek használhatók a placenta megszakítására:

  • a méhet ellazító gyógyszerek;
  • görcsoldók;
  • hemosztatikus szerek;
  • a vérszegénység elleni küzdelem.

Ha bármilyen társbetegség és szövődmény van, akkor megfelelő terápiát kell adni.

Ha a fekvőbetegek megszakítása után a fekvőbetegek maradnak, akkor a várakozási taktikáról kell lemondania. Azt jelezhetik, hogy a leválasztás halad. Ilyen esetekben gyakran dönt a vészhelyzeti császármetszés. A szülést természetes úton lehet végezni. Ez már függ a terhes nő és a magzat állapotától.

A szülést minden esetben az egészségügyi dolgozók szoros felügyelete alatt kell végezni a gyermek szívműködése szempontjából. Ha egy nő természetesen megszületett, akkor a baba születése után a méhüreg kézi vizsgálata szükséges.

A császármetszést követően a méh is megvizsgálták az izomréteg állapotának értékelésére. Ha vérrel áztatják, akkor a méh eltávolításra kerül, mivel később vérzésforrássá válhat.

Terhesség a placenta megszakítása után

A korábbi terhesség alatt placentán megszakadt nők érdeklődnek abban, hogy hasonló helyzet alakul-e ki újra a következő terhességgel. Érdemes megjegyezni, hogy a gyermekek helyének szétválasztásának valószínűsége magas. A tisztességes nemek 20-25% -ában ismét megismétlődik a helyzet.

Sajnos, a modern orvostudomány még nem képes teljesen megszüntetni a terhesség alatt a placenták megszakításának lehetőségét a következő terhességek alatt.

Megpróbálhatja elkerülni a placenták megszakítását az orvosok segítsége nélkül. Ehhez meg kell akadályozni a kockázati tényezők előfordulását a terhesség korai szakaszában:

  • szabályozza a vérnyomását;
  • A tervezett ellenőrzéseken kötelező részt venni;
  • időnként ultrahangon megy keresztül, amely még a placenták megszakításának egy kis hematómáját is felfedi;
  • figyeljen az egészséges életmódra (az alkohol, a dohány, a drogok, a káros élelmiszerek megtagadása);
  • védje meg magát a sérülésektől, viselje autóját;
  • a krónikus betegségek súlyosbodása, a gyulladásos folyamatok előfordulása során nem szabad szemüket bezárni, hanem kezdeni kell a kezelést;
  • az allergiás reakciók előfordulásának megelőzése.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a korai placentális megszakítás nagyon súlyos állapot, amely veszélyezteti a gyermek életét. Bármely tisztességes szex képviselője szembesülhet vele.

Amikor előfordulnak a placenta abszorpciójának első jelei (hüvelyi vérzés vagy a megfelelő szín, a méh fájdalom, a hátfájás vagy a has alsó része), azonnal forduljon orvoshoz. Ha semmi nem fenyegeti az anya és a baba egészségét, a terhesség folytatódik, de a szakemberek felügyelete alatt.

Ha a placenta megszakítása előrehalad, császármetszéssel vagy természetes úton történő közvetlen felbontás szükséges, mivel a placenta megszakításának hatása a korai vagy későbbi terhességben nagyon szomorú lehet, ha nem kap megfelelő figyelmet.

http://mama66.ru/pregn/789

Placentális megszakítás

Nagy jelentőséggel bír a méhben a terhesség alatt előforduló test és az anya és a magzat organizmusainak összekapcsolása. A placenta felelős a gyermek biológiai folyamatáért, így képes a normál fejlődésre a hasban. A baba egészsége és élete e szervtől függ, ezért a korai vagy késői terhességben a placenták megszakítása veszélyes jelenségnek tekinthető, amelynek diagnózisa és kezelése a lehető leghamarabb elvégezhető.

Mi az a placenta-megszakítás?

Az állapotot, amelynek fő tünete a gyermek helyének korai elutasítása a méhből, úgy nevezik, mint a placenta korai leválasztását. A patológia a terhesség és a munka során is kialakulhat. A placentát általában csak a gyermek születése után választják el egymástól. A koraszülést a véredények károsodása kíséri, ami különböző súlyosságú méhvérzést okoz. A terhességi esetek 0,5-1,5% -ában veszélyes szövődmény fordul elő, és a statisztikák szerint gyakrabban alakul ki az elsődleges nőknél.

A patológia általában koraszülöttkorban alakul ki, és mindig sürgős orvosi beavatkozást igényel. A gyermek helyének állapota meghatározza a magzat normális fejlődését vagy halálát. Általában a szerv a méhfalon található a méh felső részén (az elülső és a hátsó falakon vagy az alján), ellenkező esetben a placenta previa diagnosztizálódik - a helytelen hely. Egyrészt a méh izmokat hátra, másrészt a magzatra és a magzatvízre helyezik. Általában a nyomás egyensúly megakadályozza a korai szervek leválását.

tünetek

A patológiás folyamatot a méh és a placenták sérüléséből eredő vérzés kísérja. Ennek eredményeképpen az utószülés elkezdődik elkülönülni, a vér és a méh fala felhalmozódik és hematoma alakul ki. Fokozatosan növekszik a méret és a leválás progresszióját okozza, ami a szerv összenyomódásához és rendellenes működéséhez vezet. Az orvosok megkülönböztetik a korai placenta-megszakítás három súlyosságát, amelyek mindegyikét bizonyos tünetek jellemzik:

  1. Az enyhe forma általában nem rendelkezik egyértelmű jelekkel, így a patológiát csak akkor tervezhetjük meg, ha a tervezett ultrahangot vagy a szülés után, ha a hólyag felszínén enyhe deformáció (depresszió) észlelünk, akkor a vérrögökkel kitöltve.
  2. A mérsékelt placenta megszakadás jeleit a hasi fájdalom és a genitális traktusból származó kis vérzés jellemzi. Bizonyos esetekben a hematoma nagyságától és a betegség helyének lokalizációjától függően a külső vérzés teljesen hiányzik. A kipirulás egy kicsit feszült méhet mutat, néha mérsékelt fájdalom van.
  3. A súlyos elváltozást hirtelen intenzív hasi fájdalom, súlyos gyengeség, szédülés, szorongás jellemzi. Néha a nők ájulást tapasztalnak, növelhetik az izzadást, csökkenthetik a testhőmérsékletet és a vérnyomást, fokozhatják a szívfrekvenciát. Ezen túlmenően általában a bőr sápasága és a sötét véres hüvelykisülés megjelenése is megfigyelhető. A méh vizsgálata során feszült és aszimmetrikus alakja van (mindkét oldalon kiemelkedés van, amikor megnyomja ezt a területet, fájdalom keletkezik). A test magzati részei nem észlelhetők, és a szívverés nem hallható.

A placenta megszakításának okai

Rendkívül nehéz meghatározni, hogy melyik tényező okozza a gyermek helyének részleges vagy teljes elválását. Úgy véljük, hogy ez a patológia több negatív aspektus és hajlamosító tényező miatt jelentkezik. Napjainkban az orvosok a terhesség és a szülés során a szülés utáni esetleges leválás lehetséges lehetséges okait azonosítják:

  • az anya magas vérnyomása, a vérnyomás súlyos ingadozása a stressz és a neuropszichikus hatások során (néha a méh rosszabb vena cava-jának tömörítése következtében a nyomásváltozás következik be, ami akkor fordul elő, amikor hosszú ideig fekszik a hátán);
  • egy korábbi terhesség alatt már megfigyelték a patológiát (a placentális hólyag korai elutasításának kockázata);
  • többszörös vagy gyakori szülés (a szülést követően több nőnél megfigyelhető a leválás, ami a méhnyálkahártya változásaihoz kapcsolódik);
  • elhalasztott terhesség;
  • a terhes nő életkora (annál idősebb a nő, annál nagyobb a patológia kockázata);
  • a meddőség időszaka a fogamzás előtt;
  • toxikózis, gesztoh, preeklampszia, különösen a kifejezés első trimeszterében;
  • a méh szerkezetének rendellenességei;
  • a méh izomrétegében mélyen fekvő hajók betegségei, változások a véredények falában, növekvő permeabilitásuk, csökkent véráramlás;
  • a placenta érésének és elhelyezkedésének anomáliái;
  • vérzési rendellenességek;
  • a munka patológiája (gyors nyomáscsökkenés a méhben, ami általában a születési buborék megnyitásakor vagy a víz gyors kiürülésében jelentkezik);
  • gyors szállítás;
  • a levegő zsák késői megnyitása;
  • rövid köldökzsinór;
  • tompa külső hasi trauma (esés, ütés stb. miatt);
  • függőségek, függőség (alkohol, dohányzás, kábítószer-fogyasztás);
  • vérszegénység, csökkent hemoglobin, vörösvértestszám;
  • allergiás reakció a gyógyszerekre, a vérkomponensek transzfúziója vagy a fehérje drogok;
  • autoimmun faktorok (időnként a női test antitesteket termel a szövetekhez, amely után a kilökődés megkezdődik; rendszerint ez szisztémás betegségek, például reuma vagy lupus erythematosus jelenlétében fordul elő);
  • cukorbetegség, egyéb örökletes, fertőző vagy krónikus betegségek;
  • elhízás, tumorok jelenléte stb.

Nyilvántartás a terhesség különböző szakaszaiban

A placenták leválasztása a méhfalától való elválasztás folyamata, teljes és részleges leválással. A patológiás folyamat során a magzat és a méh falai között vér keletkezik, ami megakadályozza a születést. Ez a folyamat természetes és előfordul a terhesség utolsó trimeszterében, de különböző negatív tényezők hatása alatt a leválás idő előtt előfordulhat.

A placenta korai leválasztása

Az első trimeszterben a patológiás folyamatot viszonylag gyakran diagnosztizálják, de időben történő kimutatásával és kezelésével a negatív következmények megelőzhetők. Általában a szülés utáni leválás oka egy retroplacentális hematoma, amely az ultrahangvizsgálat során látható. A placenta hámlása a terhesség korai szakaszában nem jár mentesítéssel. Megfelelő és időben történő kezelés esetén nincs veszély az anyára vagy a babára. A fokozatosan növekvő placenta kompenzálja az elveszett területet, és a szövődmény nem befolyásolja a gyermek egészségét.

A második trimeszterben

A terhesség 13–26. Hetében végzett terápiás megszakítást a méh feszültsége és magas izomtónusa jellemzi. A magzati hipoxia kezdetén a baba elkezdhet aktívabban mozogni az intrauterin hólyagban, ami serkenti a véráramlás felgyorsulását, és ezáltal a friss oxigénellátást. Ekkor a patológia pozitív eredménye függ a terhesség időtartamától, mivel a placenta tovább növekedhet a második trimeszter közepéig, ezzel kompenzálva a méhnel érintkező területet. A későbbi időszakokban felmerül a kérdés a sürgősségi császármetszésről.

Placentális megszakítás a terhesség végén

A legveszélyesebb a normálisan elhelyezkedő placenta korai leválasztása a harmadik trimeszterben. Ez azzal magyarázható, hogy a szerv már nem növekszik, ezért nincsenek kompenzáló képességei. Ebben az esetben a pácienst az életjelek szerint operatív szállításnak vetik alá. Azonban a progresszív részleges placenta elválasztás kisebb vérzéssel vagy teljes vérzés nélkül néha lehetővé teszi a magzat kórházba történő szállítását és orvos felügyelete alatt.

Születéskor

A terhesség szövődményei, mint például a magas víz vagy a többszörös termékenység növelik a babának a munka közbeni leválásának kockázatát. Ugyanakkor, a munka stádiumától függően, az orvos eldönti, hogy milyen stimulációra van szükség (a csipeszek használatáig), vagy ha születési aktivitás hiányában császármetszés történik. Az első szakaszban a korai leválás rendszerint vérrögökkel, vérrögökkel jelentkezik. Ha a vérzés a kontrakciók során a vérveszteség nem nő, de megáll.

Azoknál a nőknél, akiknél a placentánál megszakadt a munka során, feszültség van a méhben, ami nem gyengül a kontrakciók között. A hüvely vizsgálatában az orvos meghatározza a magzati húgyhólyag intenzitását, amelynek megnyitásakor a véralvadásos magzati vizeket észlelik. Emellett előfordulhat a magzat károsodásának jelei is, például a pulzus lassulása vagy növelése. A magzatvízben néha meconium (elsődleges széklet) keverékét találjuk. Ezek a tünetek bizonyítják a placenta második munkaszakaszában történő korai leválasztását.

A placenta megszakításának diagnózisa

Ha a marginális vagy központi elváltozás tünetei vannak, azokat megvizsgálják a diagnózis megerősítésére. A fő módszer az ultrahang, amelyen keresztül beállíthatja a méhfalból leválasztott placenta területét és a retroplacentális hematomát. Emellett vérvizsgálat és nőgyógyászati ​​vizsgálat. A diagnózis folyamatában fontos, hogy megállapítsuk a magzat állapotát, függetlenül attól, hogy életben van-e. A vizsgálat során az orvos 3 lehetséges diagnózis közül egyet hozhat létre:

  • részleges (a méhburkok törtek, fokozatosan növekszik a hematoma mérete, ami azt eredményezi, hogy egy nő veszít egy csomó vért, ami vérzéses sokkhoz vezethet; ebben az esetben sürgős szállítás);
  • nem progresszív részleges (kisebb mellékhatás gyakran együtt jár az erek eltömődésével, ami vérzési leállást eredményez, valamint a csecsemő további elválasztása a méhfalától, míg a terhesség normálisan folytatódik, és a baba egészséges lesz);
  • teljes elszakadás (az előrejelzés kiábrándító - a magzat csaknem azonnal meghal, mert a gázcsere az anya és az anya között megáll).

Hogyan kezeljük a leválasztást

A szülés utáni korai elzáródás észlelésekor az orvos feladata, hogy kiválasztja a megfelelő kezelési módszert, amelynek célja a véralvadás növelése, a vérveszteség elleni küzdelem, a sokk. A placenta leválás terápiája a terhesség korai és későbbi szakaszaiban az alábbi tényezőktől függ:

  • a patológia kialakulásának ideje;
  • vérveszteség, vérzés intenzitása;
  • a gyermek és az anya általános egészsége.

Az orvos megtagadhatja az operatív szállítás lehetőségét, ha:

  • a placenta egy kis része hámlott, és ez az állapot nem halad;
  • a kifejezés nem több, mint 36 hét;
  • a gyermek hipoxiájának jelei nincsenek;
  • megszűnt, a vérveszteség mennyisége jelentéktelen;
  • a nő jól érzi magát és az orvosok felügyelete alatt áll a kórházban.

A szülés utáni hámlással rendelkező betegnek meg kell figyelnie az ágy pihenését, míg az egészségi állapota állandó orvosi felügyelet alá tartozik. Rendszeresen ultrahang, doplerometria, kardiotokográfia, véralvadás monitorozása szükséges, amelyet laboratóriumi vizsgálatokkal határoznak meg. Ha a placenták megszakítása ilyen gyógyszerekre írható fel:

  • hemosztatikus szerek;
  • görcsoldók;
  • a méhet ellazító gyógyszerek;
  • hormonok;
  • orvosság az anaemia kezelésére.

A gyermekre gyakorolt ​​hatások

A terhesség utolsó heteiben a koraszülési szünetek gyakori oka a csecsemő születésének. Körülbelül 15% -a hal meg ebből a patológiából. A halál oka egy súlyos jogsértés, amelyet a magzat szembesít a szülés utáni szétválasztása következtében. Ezek közé tartozik a hipoxia (oxigénhiány) és az idő előtti idő előtti idő előtti idő előtti egyéb problémák. A patológia következménye gyakran a neurológiai rendellenességek és a gyermek fejlődési késése.

Megelőző intézkedések

Nincsenek olyan módszerek, amelyek garantálják a placenta normális kötődését a fogamzáskor. A placenta leválásának okait nehéz meghatározni, ezért csak a patológiás kockázat csökkentésére lehet törekedni az alábbi intézkedésekkel:

  • a terhesség megtervezésekor egy nőt ajánlott teljes körű vizsgálatnak alávetni, amely ellenőrzi a termékenységét, a szervezetben fellépő betegségek és fertőzések jelenlétét, amelyeket a terhesség megkezdése előtt kezelnek;
  • a terhesség alatt rendszeres vizsgálatokra van szükség, orvoshoz kell fordulni;
  • bármely gyógyszer csak az orvos beleegyezésével vehető igénybe;
  • a terhes nőknek kerülniük kell a sérüléseket, lemondaniuk a rossz szokásokat, nyomon kell követniük a saját egészségüket;
  • Egy nőnek ajánlott, hogy rendszeresen sétáljon a friss levegőben, jobbra eszik, és elkerülje a stresszt.
http://mosmama.ru/2339-otslojka-placenty.html

A placenta korai lemondása a terhesség végén: ha a késleltetés veszélyes a baba életére?

A terhesség hamarosan befejeződik, és a várandós anya már várakozással tekint arra, hogy hamarosan várt gyermeke lesz.

Ez azonban megakadályozhatja a veszélyes patológiát, amely a terhesség utolsó trimeszterében fordul elő - a placenta korai leválasztása.

Ez az állapot nagyon veszélyes a gyermekre, így az anyának ismernie kell a tüneteit és a szükséges lépések sorrendjét.

A placenta értéke a baba számára

A placenta (baby seat) egy speciális szerv, amely a terhesség alatt alakul ki és kommunikációt biztosít a gyermek és az anya között. A magzat élete, fejlődése és táplálkozása a munkájától függ.

A placentán keresztül a baba tápanyagokat, oxigént, anyai antitesteket kap.

A méhlepény a méh elülső, hátsó vagy alsó részéhez kapcsolódik. Ennek egyik oldala a méh falához van kötve, a másik a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik a magzathoz.

A látens placenta megszakadásához vezető tényezők

Normális esetben a méhlepénynek ki kell húzódnia a méh felszínéről a baba megszületése után.

Ha a méhepiteliumtól az ütemtervet megelőzően elválasztják, előfordul az idő előtti leválás.

Kezdheti a szülési időszak alatt vagy a születési folyamat során; lehet részleges vagy teljes.

Ha ez megtörténik, az uteroplacentalis edények károsodása és a különböző intenzitású vérzés lép fel. Ennek a patológiának a kockázata a várandós anyában 0,5-1,5%.

Jelenleg nem ismert minden olyan ok, amely a placenták megszakadásához vezetett a késői terhességben. Úgy véljük, hogy ez a patológia több kedvezőtlen tényező kumulatív hatásának következménye. Ezek a következők:

  • uteroplacentális elégtelenség, amelynek következtében a placenta megszűnik megfelelően működni;
  • a méh hangja, amely a hajóinak türelmének megsértését okozhatja.
  • Süllyedés, csapás vagy autóbaleset következtében a hasi sérülések;
  • preeclampsia, amely a méh-edények patológiáit provokálja;
  • krónikus betegségek, amelyek során nehezebbek a terhesség alatt;
  • a magas vérnyomás. Ezt a kockázati tényezőt a terhes nők 40% -ánál figyelték meg, akiknél a koraszülési periódus megszakadt;
  • a terhesség elhalasztása. Ebben az esetben a patológia öregedése miatt a patológia kockázata megnő;
  • gyulladásos betegségek a húgyúti rendszerben;
  • számos történeti szülés, ami a méh nyálkahártyájának elvékonyodását okozhatja;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek hasonló mellékhatásai lehetnek;
  • olyan rossz szokások, amelyek a vérerek falainak elvékonyodásához vezetnek;
  • a magzati hólyag membránjainak korai megszakadása;
  • szubmukózis fibromyoma vagy posztoperatív heg a placentán.

Ezen tényezők közül sok negatív hatása megelőzhető vagy csökkenthető.

Ehhez elegendő, ha az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri, és azonnal orvosolja a megfelelő betegségeket.

Tünetek, amelyeknek figyelmeztetniük kell

A terhesség utolsó heteiben a delamináció tipikus tünetei a következők:

  • vérzés;
  • fájdalom;
  • a gyermek szív aktivitásának megsértése;
  • a magzat motoros aktivitásának csökkenése.

A leválás helyétől függően a vérzés külső és belső lehet.

A marginális leválás (amikor a méhlepény a méhfalból húzódik) mindig a vérből való véres kisüléssel jár.

Ha a méhlepényt a méh középpontjában elválasztjuk, és a szélei még mindig a falhoz vannak kötve, a belső vérzés kezdődik.

Ebben az esetben a vér felhalmozódik az üregben a placenta és a méh között, és áthatol a falán. Néha ez egy olyan szövődmény kialakulásához vezet, amelyet Kueveler méhnek hívnak.

A szülés után a vérben áztatott méhfal normálisan nem tud kötni, ezért az orvosok nem hagyhatják abba a vérzést. Ebben az esetben az asszony életének megmentése érdekében a méh eltávolítására irányuló művelet folyik.

A gyermek helyének leválasztása mindig fájdalommal jár. Ebben az esetben a nő unalmas, paroxiszmális fájdalmat érez, amely a comb, a hát alsó része vagy a perineum. A belső vérzés esetében erősebben érezhető.

Az oxigénhiány által okozott magzati szívműködés megzavarását a gyermek helyének 25% -ának leválasztása határozza meg. Ha a folyamat a placenta területének 30% -át foglalja el, a gyermek kritikus oxigénhiányt szenved, 50% -a leválik, a méhben meghal.

A krónikus hypoxia a magzat motoros aktivitásának változásaiban jelentkezik.

A patológiás folyamat kezdetén a gyermek elkezd aktívan mozogni, megpróbálva felgyorsítani a vér mozgását az edényeken, és több oxigént szerezni.

Súlyos hipoxiával a gyermek nyugszik.

Hogyan diagnosztizálható?

A placenták megszakításának jellemző jelei általában nem hagynak kétséget a diagnózis tekintetében.

A vérzés méh természetének meghatározásához az orvos megvizsgálja a hüvelyt és a méhnyakot.

Ez lehetővé teszi, hogy felmérje, hogy a fertőző változások, a polipok vagy a nyaki dilatáció okozott-e vérzést.

Az ultrahangos eljárás lehetővé teszi, hogy egyedileg meghatározza a leválasztás jelenlétét, méretét és helyét.

Ez kiküszöböli a vérzés másik gyakori okát - placenta previa.

Orvosi intézkedések leválás esetén

A terhesség utolsó trimeszterében a retina leválás gyakrabban fordul elő, és a gyermek rosszabb. A placenta már nem növekszik, ezért a placenta-elégtelenség kialakulása elkerülhetetlen.

Az orvosi beavatkozás stratégiája ezen eltérés esetén a terhesség időtartamától, a vérzés erejétől és az anya és a magzat jóllététől függ.

Bizonyos körülmények között az orvos dönthet a terhesség meghosszabbításáról:

  • a terhességi időszak nem haladja meg a 36 hetet;
  • a leválasztás területe kicsi és nem nő;
  • a vérveszteség mennyisége kicsi;
  • a gyermeknek nincs hypoxia jele;
  • kielégítő terhes.

A szülés előtt a nőnek a kórházban kell maradnia olyan szakemberek felügyelete alatt, akik figyelik a magzat állapotát és a leválás előrehaladását. E célból az ultrahang, a CTG és a doplerometriás eljárásokat rendszeresen előírják.

Győződjön meg róla, hogy vas készítményekkel, hemosztatikus szerekkel, görcsoldó szerekkel és vitaminokkal kap terápiát.

A kiterjedt placenta-megszakítás utáni megőrzés lehetetlen.

Ha a csecsemő teljes időtartamú, és a születési csatorna készen áll, az asszony kap egy amniotomiát (a magzati hólyag szúrása), és elkezdi a természetes szülés folyamatát. A szülés során az orvosok a berendezést használják a baba szívverésének ellenőrzésére.

Születése után a méht manuálisan vizsgálják, és a vérzés megelőzését a méh összehúzódását erősítő gyógyszerek segítségével végzik.

Progresszív leválás esetén, amely a gyermek állapotának romlásával jár együtt, sürgős császármetszést végeznek.

A gyermek eltávolítása után az orvos megvizsgálja a méh falát és értékeli az izomréteg állapotát.

Ha vérrel áztatják, hysterectomia (a méh eltávolítása) történik.

Mi fenyegeti a gyermek placentális megszakítását?

A terhesség utolsó trimeszterében a csecsemő előtti időszak egyik leggyakoribb oka a korai placentális megszakítás. Körülbelül 15% -a hal meg, ha ezt a patológiát fejleszti.

A méhnyálkahártya-hypoxia eredménye gyakran különböző neurológiai rendellenességek és fejlődési késések.

A leválasztás megelőzése a következő terhességek során

A placenta ismétlődő hámlásának kockázata olyan nőknél, akiknél a korábbi terhességben ez az eltérés tapasztalható, eléri a 25% -ot. A modern orvostudomány nem képes olyan kezelési módot nyújtani, amely megakadályozná a gyermek helyének idő előtti leválasztását.

Ezért egy nőnek meg kell próbálnia kiküszöbölni azokat a tényezőket, amelyek növelik az eltérés kialakulásának kockázatát. Ehhez be kell tartania a következő ajánlásokat:

  • szabályozza a vérnyomást;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a sérülések elkerülése;
  • részt vesz a rutin nőgyógyászati ​​vizsgálatokban;
  • rendszeresen ultrahang;
  • Ne provokáljon allergiás reakciókat, szokatlan ételeket, ruházatot.

Ha egy nőnek krónikus betegsége van, a terhesség előtt gondoskodnia kell a kezelésükről. Ez különösen igaz a kismedencei szervek gyulladásos folyamataira.

A korai placenta megszakítása komoly állapot, amely az anya és a gyermek életét és egészségét fenyegeti. Ezért lehetetlen figyelmen kívül hagyni azokat a jeleket, amelyek jelezhetik a leválás kezdetét (a magzati mozgások tapintása, fájdalma és remissziója).

Amikor ezek a tünetek megjelennek, azonnal hívjon egy mentőt, mert a késés halálos lehet. Ha egy nő az orvosok kezében van, a gyermekre gyakorolt ​​következmények minimálisak lesznek.

http://in-waiting.ru/otsloyka-platsentyi-na-pozdnih-srokah-beremennosti.html

Placentális megszakítás: okok, tünetek, kezelés

A placenta egy speciális szerv, amelyet a női testben a terhesség alatt alakítottak ki. Fő feladata a gyermek és az anya közötti kommunikáció biztosítása. A magzat élete, teljes fejlődése és táplálkozása a placenta normális működésétől függ, mivel ez egyfajta tápanyag, oxigén és anyai antitestek a baba számára.

A gyerekes tér kialakulása a fogantatás utáni második héten kezdődik, majd hosszú idő alatt nő. Ebben az időben a megtermékenyített tojás, amely nehéz és hosszú utat tett át a petevezetőkön, belép a méhbe, ahol rögzítve van. A következő két és fél hónap alatt a test gyorsan növekszik és alakul. A fogamzás után kb. 12 hét múlva ér véget.

Jelenleg nem minden terhesség sikeresen véget ér, és nem szándékos, és egyikük közül a legveszélyesebb a placenta koraszülése, ami nem mindig és sikeresen végződik mind az anya, mind a magzat számára. Ez a szövődmény meglehetősen ritka és nem más, mint másfél százalékban. A patológia leggyakrabban a terhesség első három hónapjában jelentkezik, és meglehetősen kedvező prognózisa van.

Mi a placenta

A latinból fordított placenta egy lapos torta, az anya és a magzat közötti kommunikáció megvalósításához és fenntartásához szükséges szerv. Ideiglenesen kialakított struktúrákra utal, mivel a terhesség alatt alakul ki, és csak annak hosszában létezik.

A placenta meglehetősen bonyolult szerv, amely a magzat és az anya összefonódó véredényeiből áll. Közöttük a hemoplacental barrier, amely egy speciális védőmembrán. Ez a gát megakadályozza a káros anyagok bejutását a magzat testébe az anya testéből. Emellett hozzájárul a gyermek anyagcsere termékeinek eltávolításához egy nő vérében, ahonnan később a vesén keresztül választódik ki.

Végül, a terhes nő testében a placenta fejlődése a 16-18. Hétig, amikor a hisztotróf táplálkozásról a hematotrofikusra való átmenet befejeződik, megáll. Ennek eredményeként kialakul a hemato-placenta barrier.

A szervezet fő funkciói a következők:

  1. Gázcsere Mint tudják, az anya és a gyermek vérét nem keverik össze. De az oxigén, amely egy terhes nő vérét hordozza, belép a magzat vérébe, és a születendő gyermek légzése során keletkező szén-dioxid visszatér egy nő vérébe. Tehát, a placentának köszönhetően a születendő gyermek lélegzik;
  2. Tápláló. A méh fala és a méhlepény között egy különleges beavatkozó tér, amelybe az anya véráramlik. Tápanyagokat, vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz, amelyek ebből a helyből belépnek a placentás edényekbe, és a magzatba kerülnek;
  3. Kiválasztó. Mint minden élőlény, a létfontosságú tevékenység során a születendő gyermek egy sor anyagcsere-terméket képez, amelyeket a placenta jelenléte miatt eltávolítanak;
  4. Védő. A babaülés anyai antitesteket biztosít a magzat számára. Ennek következtében a születendő gyermek elsődleges immunitást vált ki. A test egy olyan eszköz, amely megakadályozza az anyai és a gyermek organizmusok közötti immunválasz előfordulását. Emellett a placenta részt vesz a nők és magzatok immunitásának kialakulásában és szabályozásában.
  5. A placenta hormonális funkciója. Az endokrin mirigyek placenta funkcióinak teljesítménye alapján, amely számos, a normális terhességhez szükséges hormonot szintetizál:
  • HCG, amelynek feladata, hogy a placentát megőrizze célját és részt vegyen a progeszteron szintézisében a corpus luteum által;
  • placentális laktogén, amely részt vesz egy nő emlőmirigyének kifejlesztésében a terhességi időszak alatt, és felkészíti őket tejtermelésre;
  • prolaktin, amelynek funkciója a tejszintézis;
  • progeszteron és ösztrogének, amelyek aktívan részt vesznek a méh nyálkahártya növekedésének stimulálásában, valamint megakadályozzák az ovuláció előfordulását a terhesség alatt;
  • szerotonin;
  • relaxin.

Terhes terhességi megszakítás

Ma a terhes asszony egyik veszélyes szövődménye a placenták megszakítása. E folyamat kíséretében a szerv elválik a méh falától a gyermek születése előtt. Ez a folyamat nemcsak a terhesség alatt, hanem a szülés során is előfordulhat.

A babaülés állandó nyomás alatt van a méh izomrostjainak rétegén, amelyen kívül található, és a petesejt belsejéből a magzatvízzel. Mindkét erő kiegyensúlyozott. Ezen túlmenően a placentának egy szivacsos szerkezete van, ami nagyon rugalmas és lehetővé teszi, hogy a méh növekedése során jelentősen nyújthasson a leválás veszélye nélkül. A méhfal azon része, ahol a placenta van csatlakoztatva, sokkal kisebb mértékben csökken. Ez is csökkenti a patológia kialakulásának kockázatát.

A placenták megszakításának osztályozása

Ennek a patológiának számos osztályozása létezik, amelyek a keletkezett komplikáció idején, helyén, területén alapulnak.

A gyermek orgona elutasításának időszakától függően ez a következőképpen oszlik meg:

  1. Korai leválás;
  2. Későbbi leválasztás;
  3. Munkavégzés, amely a kísérletek és összehúzódások során jelentkezik.

A mérettől függően:

  1. Teljes. Ugyanakkor a teljes placenta elhalványul, ami a magzat közvetlen halálához vezet;
  2. Részleges. Jellemző szétválasztása a gyermek helyének egy bizonyos részének a méh falától.

A helytől függően:

  1. Periféria. Amikor ez megtörténik, a placenta leválasztása a szélétől. Külső vérzés kíséretében;
  2. Központi, amelyben a középpontban a méhből származó szövetek hámlása következik be. Külső vérzés nem fordulhat elő.

A patológiai folyamat mentén:

  1. Progresszív, amelyben a növekvő hematoma tovább fokozza a placenta exfoliációs folyamatát és súlyosbítja az anya és a gyermek állapotát;
  2. Non-progresszív. Ugyanakkor a belső vérzést felfüggesztik, mivel a méhvéreket vérrögök blokkolják. Ezt követően a terhesség normálisan megy végbe.

A terhes nők patológiájának okai

Jelenleg az orvosok nem tudják egyértelműen egyértelműen meghatározni azt a tényezőt, amely terhes nőknél provokálja e patológia kialakulását. Úgy véljük, hogy ezt a jogsértést nem egy, hanem okok kombinációja okozza. Az orvosok elég nagy számban hajlamosak arra, hogy minden várandós anya figyeljen. A placenta megszakításának fő okai:

  1. Az egyik legjelentősebb tényező a magas vérnyomás jelenléte az anyában - magas vérnyomás. A gyermekülés eltávolítása hirtelen vérnyomás-ugrásokat okozhat, amelyek a stressz alatt jelennek meg. Továbbá a vérnyomás változhat, ha a növekvő méh összenyomja az alsó vena cava-t. Ez a feltétel leggyakrabban hosszú fekvés után jelenik meg;
  2. E patológia kialakulása a korábbi terhességekben nagymértékben megnöveli annak előfordulásának lehetőségét a jelenben;
  3. Többszörös vagy többszörös születés, amelynek eredményeként a méh membránjaiban patológiás változások következnek be, növelik a patológia kialakulásának kockázatát;
  4. A késleltetett terhesség placenták megszakítását okozhatja;
  5. A növekvő életkorral a várandós anya növeli a placenta megszakításának kockázatát. 35 évesnél idősebb nőknél gyakran előfordul a placenta egy további lebenye, amely gyakran a munka során szétesik, és ez hozzájárulhat ahhoz, hogy az egész szerv leválik;
  6. Ha egy nőnek legalább egy korábbi születése császármetszéssel zárult, a patológia előfordulásának esélye nő;
  7. A gyermek gondolatát megelőző hosszú meddőségi időszak növeli az anomália kialakulásának kockázatát;
  8. Preeklampszia, gesztózis és toxikózis, különösen a terhesség első trimeszterében. Emlékeztetni kell arra, hogy ha a gesztózistartályok törékenyebbé és törékenyebbé válnak, és ezek miatt a placenta;
  9. A nő belső nemi szervei szerkezetének anomáliái a placenta patológiájának megjelenéséhez vezethetnek. Fontos tényező a méh izomrétegében elhelyezkedő edények anomáliái, amelyekben az érrendszeri falak változása és permeabilitása lehetséges. A kapillárisok törékenyebbé és törékenyebbé válnak, ami a rugalmasság csökkenésével és a vérérzet csökkenésével jár;
  10. A patológiák kialakulása a placenta fejlődésében;
  11. A munkahelyi megszakítás a munkaerő-károsodás következtében kiváltható;
  12. Rövid köldökzsinór vagy az utóbbi időben megnyitott magzati zsák jelenléte. Mivel a fel nem robbant magzati membránok vagy a rövid köldökzsinór lefelé húzza le a placentát, elkezdhetik elcsúszni;
  13. Különböző külső sérülések, hasi zúzódások;
  14. A veszély a rossz szokások jövő anya. A dohányzás, az alkoholtartalmú italok nagy mennyiségének és a kokainnak a használata szöveti kilökődést okozhat;
  15. Az anémiás állapotok kialakulása. Ez magában foglalhatja a vérszegénységet, a vörösvértestek számának csökkenését és a hemoglobint;
  16. Mindenféle allergiás reakció gyógyszerekkel, vérkomponensek transzfúziója;
  17. Ritkán van egy leválasztás autoimmun formája, amelyben a nő teste saját szövetek ellen antitesteket termel, és elutasítja őket.
  18. Mindenféle krónikus betegség, beleértve a cukorbetegséget, valamint a fertőző gyulladás. Ez magában foglalja a női test különböző daganatait, az elhízást, a pajzsmirigy betegségeket és a különböző vér patológiákat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezeknek a betegségeknek a lefolyása a terhesség alatt jelentősen bonyolult lehet, mert önmagában komoly stressz a női test számára.

A placenták megszakításának tünetei a terhesség különböző szakaszaiban

A korai és késői terhesség alatt a placenta megszakításának tünetei a következők:

  1. A vérzés megjelenése, amely lehet külső, belső vagy vegyes. A külső vérzés könnyen észrevehető a barna váladékok megjelenésével. Az ilyen vérzés jellemzője az óvoda perifériás részeinek leválasztására. A belső vérzés akkor fordul elő, amikor a placentát leválasztják a méhtől a középen. Ugyanakkor a szélei a falhoz csatlakoznak. A folyadék felépül a méh és a placenta között;
  2. A méh érzékelhető feszültsége és a fájdalomérzés kialakulása a placenta-megszakítás során, amelyet a nő a vizsgálat és a tapintás során tapasztal. Ez a legerősebb a belső vérzéssel;
  3. A baba szívműködésének megsértése. A gyermek állapota az asszony elvesztett vérmennyiségétől és a patológia progressziójának mértékétől függ. A szerv egynegyedének leválasztása oxigénhiányhoz vezet a gyermekben. A placenta egyharmadának hámlásakor a baba súlyos oxigén éhezést tapasztal. A gyermek halála akkor következik be, ha a gyermek helyének 1 / 3-1 / 2-es pelyhét húzza.

A placenta megszakításának kezelése

A placenták megszakításának kezelése jelentős számú kérdést és aggodalmat okoz, nemcsak a nő, hanem az orvosi személyzet számára is. A placenta korai kisülésének diagnosztizálásakor az orvosnak meglehetősen nehéz és fontos feladata van - kiválasztani a leggondosabb és gyorsabb szállítás módját. Szükséges az is, hogy időben biztosítsunk segítséget a nőnek, és intézkedéseket kell tenni a véralvadás növelésére, a sokk és a vérveszteség elleni küzdelemre.

A patológiás kezelés módjának megválasztása a terhesség korai szakaszában, majd később több paramétertől függ:

  1. A visszautasítás időtartama (ez a szülés során vagy azt megelőzően történt);
  2. Az elveszett vér mennyisége és a vérzés intenzitása;
  3. A jövő anya és a magzat általános állapota.

Az orvosok megtagadhatják a korai szállítás lehetőségét abban az esetben, ha:

  1. A placenta kisülése kis területen történt, és ez az állapot nem halad;
  2. A terhességi időszak nem haladja meg a 36 hetet;
  3. A mentesítés megállt, és a vérveszteség mennyisége kicsi;
  4. Nincsenek jelei a magzat oxigén éhezésének;
  5. Terhes érzi magát, és az orvosok felügyelete alatt a kórházban van.

A betegnek meg kell felelnie az ágy pihenésének. A jövő anya és a baba állapota állandóan megfigyelhető. Szükséges a diagnosztikai vizsgálatok rendszeres lefolytatása, amelyek közül a legfontosabbak az ultrahang, a cardiotocography, a doplerometria. Fontos a véralvadás monitorozása, amelynek szintjét speciális laboratóriumi vizsgálatok alapján határozzuk meg. A következő gyógyszerek használhatók erre a patológiára:

  1. Relaxáló hatású orvosi termékek;
  2. görcsoldók;
  3. Hemosztatikus szerek;
  4. Gyógyszerek a vérszegénység leküzdésére.

Abban az esetben, ha a nő egy kórházban tartózkodik, a placenta megszakítása után vérzést szenved, az orvos nem habozhat, de gyorsan dönthet arról, hogy a kézbesítés vészhelyzeti császármetszéssel lehetséges-e, mivel az ilyen mentesítés azt jelezheti, hogy a folyamat halad.

A szülést az egészségügyi dolgozók állandó és éber felügyelete alatt kell tartani a magzat állapotára, a szív aktivitására. Természetes szülés esetén a nőnek meg kell vizsgálnia a méhüreget.

Egy császármetszést követően megvizsgáljuk a méhét is. Ezt úgy végezzük, hogy az izomréteg állapotát pontosan értékeljük. Abban az esetben, ha vérrel áztatják, a méh eltávolításra kerül. Ennek oka az, hogy a jövőben a vérzés forrása lehetséges.

Placentális megszakítás a terhesség különböző időszakaiban

A patológia orvosi megnyilvánulásait a terhesség időtartamától függően kifejeződik és eltérően fogják nyilvánítani.

A korai szerv elutasítása a terhesség korai szakaszában

Elég gyakran a placenta elutasítása a terhességi időszak első trimeszterében. Az időszerű diagnózis és a kezelési intézkedések leggyakrabban megakadályozzák azt.

Ugyanakkor egy retroplacentális hematoma alakul ki, amely az ultrahang során jól látható. Ebben az esetben nem lesz mentesítés.

Ennek az állapotnak a kezeléséhez hemosztatikus terápiát kell alkalmazni, a terhes nőnek nyugodtan kell lennie. Időszerű orvosi intézkedések esetén a terhesség folytatódik a normális fejlődéssel, és az átadott szövődmények semmilyen módon nem befolyásolják a gyermek egészségét.

A terhesség második trimesztere

A placenta abszorpciója a terhesség 12-27. Hetében a fenti tünetek mindegyikéhez viszonylag erős feszültséget és magas méhhangot ad. Ha a magzat hipoxiát indít, a gyermek aktiválódik, gyakrabban mozog. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ily módon felgyorsítja a véráramlást és biztosítja a vér oxigénellátását.

A placenta szerkezete olyan, hogy képes a második trimeszter közepéig növekedni, aminek következtében a méhnel való érintkezés elveszett területének kompenzációja következhet be. A későbbi elutasítás esetén tanácsos a sürgősségi császármetszés kérdésének vizsgálata. Ebben az esetben meg kell akadályozni a gyermek halálát az anya testében a progresszív hipoxiából.

Későbbi terhességi kor

A terhesség harmadik trimeszterében a szervkilökés a legnagyobb veszélyt jelent, mivel a csecsemő helyének növekedése megáll, és nincs lehetőség arra, hogy lefedje az elveszett érintkezési területet a méhével. Ha ilyen helyzet alakul ki, a nőgyógyász dönt az egészségügyi okokból történő sebészeti kézbesítés lehetőségéről.

Ha a leválás nem halad előre, van egy kis területe, bizonyos esetekben a vérzés hiánya jellemezhető, a terhességről tájékoztatni lehet, de ezt szigorúan az egészségügyi intézmény körülményei között és a szakemberek folyamatos felügyelete mellett kell elvégezni.

Szülés a szülés során

Polihidramnionok vagy többszörös terhességek esetén a placenták megszakítása közvetlenül a szülés alatt fordulhat elő. A születési folyamat befejezése attól függ, hogy milyen szakaszban történt. Az orvos úgy dönt, hogy munkahelyi indukciót hajt végre, vagy császármetszéssel szállítja.

A placenta megszakításának megelőzése

A legfontosabb és legjelentősebb intézkedések, amelyek megakadályozzák a korai szerv elutasítását, a következők:

  1. Szakmai szakemberek által végzett alapos vizsgálat, amely magában foglalja a méh és a medencei szervek patológiai folyamatainak diagnosztizálását és időben történő kezelését;
  2. A véredények állapotának folyamatos ellenőrzése, nemcsak a terhesség alatt, hanem annak előfordulása előtt is;
  3. A vérnyomás ellenőrzése és szabályozása. Ha lehetséges, kerülje a pszichológiai vagy fizikai sérüléseket;
  4. Megakadályozza az allergiás reakciók előfordulását.

Ezért fontos szempont, hogy megakadályozzuk a kóros állapotok kialakulását, amikor a gyermek helyének elutasítása a megelőző intézkedések betartása és az egészséges életmód fenntartása mind a terhesség alatt, mind a terhesség előtt.

http://mirobaby.com/pregn/61-otsloika-placenty-prichiny-simptomy-lechenie.html
Up