Az elzáródás egy széles fogalom, amely jellemzi az egyes tartályok akadályozott elzáródását a lumen tartós bezárása következtében egy bizonyos területen. Különböző típusú elzáródások léteznek, amelyek egyetlen értelemben kombinálhatók - az artériák elzáródása.
Mint tudják, ezek a hajók áthaladnak a testünkön. Ezért a diagnózis felállításakor mindig meg kell adni a lumen lokalizációját - a karotid, a felszíni combcsont vagy más artéria, balra vagy jobbra.
A szűkület és az elzáródás számos fogalom. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás műtéti beavatkozásként működhet, ami néhány művelet nevében is tükröződik. Például az interatrialis septalis defektus (ASD) röntgen endovaszkuláris elzáródása, endovascularis okklúzió és mások. Mindez alapos megfontolást igényel, a vaszkuláris akadályok okai és típusai között.
A betegség bizonyos okokból alakul ki, amelynek főbb része az embolia. Ez a név a lumen eltömődésének a véráramlás csatornájában kialakuló sűrű kialakulása miatt, amely főleg fertőző természetű tényezőkből ered. Számos típus létezik:
Az embolia kialakulásának kedvező feltétele a trombózis. Ez az artériás lumen fokozatos szűkülése a belső falakon a vérrögök számának és méretének állandó növekedése miatt.
Különböző mértékben az erek ateroszklerózisa az artériás elzáródás előfeltétele, amely képes fejlődni, azaz egy fokozatról a másikra.
A sérülések, amikor az izom vagy a csontszövet sérültek, a nagy erek összenyomódásához vezethetnek, ami lassítja a véráramlást. Ahol az artéria szorul, elkezdődik a trombózis.
Többféle okklúzió létezik:
A bal és jobb artériák elzáródásának más típusai is vannak a lokalizációtól függően. Mindenesetre veszélyeztetik az emberi egészséget, és visszafordíthatatlan változásokhoz vezethetnek a szervezetben. A tünetekkel és speciális vizsgálatokkal könnyű diagnosztizálni és azonosítani a betegség különböző fokait.
A szublaviai artéria elzáródásának korai szakaszát konzervatívan kezelik, a szövődmények gyakran sebészi beavatkozást igényelnek. Fontos figyelembe venni, hogy a kezelés csak a betegség okának megállapítása után kezdődik. Távolítsa el a tüneteket - nem elég.
Természetesen nem szabad elfelejtenünk, hogy az artériák elzáródása kifejezetten a műtéti beavatkozás része lehet. Ez a DMPP elzáródása, endovaszkuláris és részleges, amikor kikapcsolja az üvegvezeték alsó részét.
A BPS tünetei, azaz a combcsont artériája:
Trombózisos elzáródás esetén a klinikai kép egy vagy több alábbi tünet azonosításán alapul:
Hasonlóképpen jellemzik a csigolya artériájának elzáródását. Az orvosi szakirodalom számos olyan tünetet ír le, amelyek bármelyik hajó blokkolásában jelentkeznek. A nyakban és a fejben különösen gyorsan megjelennek:
A belső carotis artéria (ICA) elzáródását leggyakrabban átmeneti ischaemiás támadás fejezi ki. A legjellemzőbb tünetek a következők: mono- vagy hemiparézis, érzékenységi zavarok az ellenkező, bal vagy jobb oldalon. Megfigyelt monokuláris látási zavarok az érintett oldalon.
Az erek elzáródásának bármilyen formája, az artériák gondos diagnózist igényelnek: a tünetek gyors felismerése és a specifikus vizsgálatok kijelölése.
Ezeket a tevékenységeket csak kórházban végzik. Az ICA elzáródását, a szublaviai artériát, a bal vagy jobb vénát követő trombotikus obstrukciót és minden más hasonló patológiát különböző vizsgálati módszerek alkalmazásával detektálunk:
A kezelés pontos diagnózistól függ. Akut esetben a thrombectomia végbemegy. Ha a periprocessz kifejeződik, akkor a phlebolysis megtörténik. Az antikoaguláns terápia nagyon fontos. A szindróma másodlagos formái a nyirokcsomók, daganatok vénás préselésének eredménye.
A terápiát az októl függően végzik, ami a vénás vér kiáramlását megsértette. A szublaviai artéria elzáródásának megsértése esetén gondos diagnózis szükséges, és ez csak az érintett klinikán lehetséges.
Amikor elzárja a combcsont artériáját, a test képes kompenzálni a végtag vérkeringését az artériás rendszer oldalirányú ágai mentén történő véráramlás segítségével. Ezután a konzervatív kezelés sikeres lehet. Ha az ischaemiás tünetek kifejezettebbé válnak, és az időszakos károsodás száz méteres gyaloglás után és kevésbé megnyilvánul, sebészeti beavatkozásra lesz szükség. Ez lehet egy endarterectomia, femoralis-poplitealis vagy femoralis-tibialis tolatás.
Megemlítették, hogy az okklúzió műveletként működik. Például ideiglenes transzvaginális obstrukció áll fenn a méh artériákban, blokkolják a véráramlást egy bizonyos ideig, amely alatt az egészséges méhszövet táplálékot talál, és a myomatous csomók meghalnak a kiterjedt vaszkuláris tápanyaghálózat hiányában. Ezen eljárás során nem történik vágás. A hüvelyen keresztül az érzéstelenítés alatt a méh artériás klipjei hat órára helyezkednek el. Eltávolításuk után a véráramlás csak a méhben helyreáll, de nem a myoma csomópontokban.
A DMPP elzáródása, az anomális száj transzkatéteres zárási módja speciális rendszerrel, az elzáródással, segíti a lyukak legfeljebb két centiméteres bezárását. Ez a DMPP egyik kezelési módja, a betegség nem kezelhető önállóan.
A közvetlen elzáródás a szem eltávolítása a látástól, ami jobb. Ez az ambliópia nagyon gyakori kezelése. A binokuláris látás kialakítása érdekében a legkisebb szem bizonyos látásélessége szükséges, azaz legalább 0,2. Az eljárás két-hat hónapig tart. Hetente egyszer a két szem látását szabályozzák, mivel a szem elhúzódhat ideiglenesen. Ez a módszer nem mindig pozitív eredményt ad.
A látás szempontjából elmondható, hogy vannak olyan dolgok, mint az állandó és szakaszos elzáródás. Ha nem használjuk ki teljesen a vezető szemüveg alsó részét, ez egyfajta részleges elzáródás.
A vaszkuláris obstrukció megelőzése egészséges életmód, és nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy nincs közvetlen fenyegetés. Szükséges az orvos minden ajánlásának követése, és szükség esetén ne féljen a műtétektől.
http://cardio-life.ru/sosudy/okklyuziya-arterij.htmlA vaszkuláris elzáródás sérti az edények átjárhatóságát, ami annak a ténynek köszönhető, hogy lumenük stabilan zárva van bármelyik helyen. A betegség mind az alsó, mind a felső végtagokban, valamint a retinában és az agyban fordulhat elő. Ha a betegség akut stádiumában nem hajtják végre az időben történő kezelést, az visszafordíthatatlanná válhat.
A különböző tünetek azt jelezhetik, hogy a betegség megnyilvánult. A fő tünet, amikor a betegség a végtagokban (alsó vagy felső) jelentkezik, az artériák pulzálódásának hiánya, amelyek távolabb vannak a test közepétől a potenciális probléma helyéhez viszonyítva.
A végtag ezután elkezd halványsá válni, majd márványmintázat jelenik meg rajta. Az érintéshez a bőr hideg lesz. Néha vannak ischaemiás tünetek, mint például a törékeny körmök, száraz és észrevehető ráncos bőr, nincsenek hajuk, és így tovább.
Az érzékenység károsodhat, tapintható érzések csökkentek, a bőrön bizsergés érzés, az általános izomerősség csökken, és szélsőséges esetben a végtag mozdulatlansága is előfordulhat. Ha nem végeznek sebészeti beavatkozást (és a betegség akut formája esetén a kezelést a lehető leggyorsabban kell végezni), akkor a végtag gangrénáját nem lehet elkerülni.
Általában véve úgy véljük, hogy egy adott betegség gyanúja érdekében szükséges, hogy legalább öt jel legyen (különösen akkor, ha az elzáródás az alsó végtagokban jelentkezik):
Mindezek a tünetek angolul a "p" betűvel kezdődnek, így az alternatív név alatt öt betegségben találkozhatsz.
A hajókban bekövetkező elzáródás különböző kritériumok szerint osztályozható. Először is, lokalizációja és az érintett hajók formájában változik.
Az érintett hajók típusai szerint:
Lokalizációs elzáródás történik:
Az esetek több mint ötven százalékában az elzáródás az alsó végtagokban történik. Ritkábban a központi idegrendszeri hajók és a fejrész hajói károsodnak, vagyis vért hoznak a fejre.
Leggyakrabban a belső carotis artériában szenved. Ezután kialakul az agy és a központi idegrendszer sejtjeinek táplálkozásának hiánya. Ennek eredményeképpen súlyos patológia léphet fel, ami az agyi infarktushoz vezethet - ischaemiás stroke, így a testrendszer aktivitásának jelentős része megszakadhat - ez demenciához és bénuláshoz vezethet.
Ez a betegség a csigolya artériában is előfordulhat, amely az agy nyakszívó részét érinti.
Ebben az esetben, ha nem kezelik, az agy egy részének sérülése paralízist, szédülést, látás, beszéd és ájulás problémákat okozhat.
Ellentétben ennek a betegségnek az alsó végtagokban és az agyban való megnyilvánulásával, a retina tápláló vaszkuláris elzáródása hirtelen és fájdalommentesen indulhat, de ennek eredményeként szinte teljes látásvesztést okoz az érintett szemben. Ez a probléma általában az ötven évnél idősebb férfiaknál fordul elő - és sebészeti beavatkozást igényel.
Számos oka van annak, hogy az alsó végtagok, az agy és más helyek elzáródnak.
Több főbb is van:
Embólia. E név alatt elrejti a hajó eltömődését a véráramban lévő sűrű formában. Az embolus viszont különböző oka lehet, leggyakrabban fertőző.
Több alfaja is van:
Thrombosis. Ez egy olyan folyamat, amelyben az artériák lumenje rendszeresen csökken, mivel a belső falakon a vérrögök száma és mérete folyamatosan növekszik.
Ennek oka lehet atherosclerosis, de a sérülések és a fertőzések is okozhatják ezt a problémát. Nemcsak a trombózis okozza az elzáródást, hanem az embolia kialakulásának feltételeit is megteremti, ami szintén növeli a leírt betegség kockázatát.
Ez az érrendszeri probléma szintén okklúziót okozhat. Ez anomália, amely az edényfalak egy részének éles expanziójában vagy kiemelkedésében fejeződik ki. Ez lehet veleszületett vagy szerzett. A lehetséges következmények közé tartozik a fent leírt embóliák és trombózisok.
Sérülést. Végül az elzáródás akkor fordulhat elő, ha a csont vagy az izomszövet sérült, ami nagy vérerek összenyomódásához vezet, és a normális véráramlás jelentősen gátolódik. Ahol az artériát összecsukják, elkezdődhetnek a trombózis folyamatok, valamint az embolia - így a sérülések utáni kezelést azonnal meg kell kezdeni, függetlenül attól, hogy a sérülések az alsó végtagok, az agy vagy bármi más.
A betegség diagnosztizálásához számos vizsgálatot kell végezni, amelyek magukban foglalják az impulzus-tapintást a problémás területeken, funkcionális teszteket, laboratóriumi vérvizsgálatokat, duplex szkennelést, CT arteriográfiát, MR angiográfiát.
Meg kell próbálnunk diagnosztikát végezni a betegség jeleinek első megnyilvánulásánál, mert (akut formában) gyorsan fejlődik, és így az alsó vagy felső végtagok amputációjához vezethet, és olyan helyzetben, amikor a probléma az agyban keletkezett, vagy a retinában nyilvánul meg - kell cselekednie operatív, mivel a műtét lehetősége ugyanazon agy esetében minimális.
Ha a betegség jeleit észleli, sürgős kórházi kezelést és konzultációt kell folytatni a véredényekre szakosodott orvosral. Mindez attól függ, hogy az ischaemia milyen szakaszában alakult ki e betegség miatt:
A probléma újbóli megnyilvánulásának megelőzése érdekében a műtét után a kezelés egy ideig folytatódik, nevezetesen antikoaguláns terápia.
Annak érdekében, hogy ne kezeljék a kezelést, a legjobb, ha olyan megelőző intézkedéseket alkalmazunk, amelyek segítenek csökkenteni a rendkívül kellemetlen probléma valószínűségét:
Javasoljuk, hogy megismerje a vénás torlódást okozó tényezőket.
http://prososud.ru/bolezni/okkluziya.htmlA vaszkuláris elzáródás az edények elzáródása, amely vérrögök vagy sérülések okozta eltömődés eredménye, károsíthatja az izom- vagy csontszövetet, szorítja azt és az edényeket, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet. A patológia súlyos következményekkel jár: szívelégtelenség, a végtagok bénulása, az érintett területek nekrózisa.
A betegség gyakran fordul elő, és befolyásolhatja a nagy ereket, a végtagokat, a központi idegrendszert, befolyásolhatja a látás szerveit. Továbbá, a mesenterikus erek elzáródása peritonitist és szepszist eredményez.
Az átfogó vizsgálatok, külső vizsgálat, ultrahang és mágneses rezonancia diagnosztika elvégzése után diagnosztizáltak.
A kezelés a betegség okától és a sérülés területétől függ. Enyhe formában konzervatív terápiát alkalmaznak, súlyos, operatív intézkedéseket alkalmaznak, amelyek célja a trombus eltávolítása és a csatornák tisztítása. A szívedények károsodása a legveszélyesebb, mivel azonnali halálhoz vezethet.
Az időben megkezdett terápia megakadályozza a mesenterikus edények elzáródásának komplikációit és megakadályozza a betegek fogyatékosságát.
Az elzáródás fő oka az obstrukció (embolia), amely a véráramban sűrű formában fordul elő.
Ez a folyamat:
A szív- vagy nyaki edények elzáródása leggyakrabban a szűkület vagy elágazás helyén keletkezik.
A trombózis okai lehetnek:
A csont vagy az izomszövet sérülése tömörítést, blokkolást és a véráramlást okoz.
Az edények elzáródása vénás és artériás.
A lokalizációs patológia a következő típusokra oszlik:
A felső végtagok edényeinek elzáródását nagyon ritkán figyelték meg, a mezenteriális edényekben és az alsó végtagok tartályaiban előforduló elzáródásokat gyakrabban rögzítik.
Az elzáródás jelei közvetlenül függnek a károsodás mértékétől és a patológiai folyamat lokalizációjától.
Ha az alsó végtagokat érinti, a következő tüneteket észlelik:
Ha az idő nem vesz részt a vérrög eltávolítására, akkor fokozatosan kialakul a nekrotikus szövet, és kialakulnak gangrenous folyamatok, amelyek végtag amputációhoz vezetnek.
A retina-hajók elzáródása a következő tünetekben jelentkezik:
Az agyi hajókat érintő elzáródás okozza:
Az agy táplálkozásában bekövetkezett rendellenességek visszafordíthatatlan következményekkel járhatnak, valamint a szervezeten belüli meghibásodások, amelyek befolyásolják a létfontosságú tevékenységek szerveit és rendszereit.
A mesenteriális erek elzáródása a következő tünetekből adódik:
A páciens sürgősen kórházi ellátásra szorul, mivel az állapota minden órában rosszabbodik, a bél permeabilitása megzavarodik, gyullad, teste mérgezett, peritonitis.
A beteg vizsgálata során előzetes diagnózis készül, és további tanulmányokat sürgősen ütemeznek:
Egy átfogó tanulmány és a diagnózis megerősítése után a kezelést előírják. Ha a beteg állapota súlyos, azonnali sebészeti beavatkozás történik.
Az elzáródást leggyakrabban sebészeti beavatkozással kezelik: a csatornákat tisztítják, az érintett területeket eltávolítják, az artériás bypass műtétet végzik.
A kezelési intézkedések típusa a betegség stádiumától függ:
Az elzáródás okának kiküszöbölése után a gyógyszerek felírhatók:
A fizioterápiát párhuzamosan írják elő:
A páciensnek diétát írnak fel, hogy lefogyjon (ha szükséges), és megakadályozza a zsír vérrögképződését. A végtag-amputáció esetében rehabilitációs intézkedéseket rendeltek, amelyek pszichológiai képzésből állnak, és protéziseket választanak.
A legsúlyosabb következmények az agyi erek és az alsó végtagok elzáródása, mivel demenciához és szívelégtelenséghez vezet.
A patológia is okozhat:
A mesenterikus erek elzáródása hasi szepszishez és gennyes peritonitishez vezet.
Ha nem nyújt időszerű és képzett segítséget, a személy fogyatékkal élő vagy meghal.
A vaszkuláris elzáródás megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések:
Szükséges a stresszes helyzetek elkerülése, a betegség időszakos vizsgálata és ellenőrzése, a fertőző betegségek, a szervezetben a gyulladásos folyamatok időben történő kezelése.
http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3388-okklyuziya-sosudovAz elzáródás a hajó átjárhatóságának vagy elzáródásának megsértése, melynek hátterében akut érrendszeri elégtelenség áll fenn. A folyamathoz kapcsolódó problémák a vérnek a megfelelő szervhez való eljuttatásával járnak, ami diszfunkciójához vezet. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják az ülő életmódot vezető fiatalok. A kezdeti szakaszban orvosi kezelést végeznek. Ha az edény elzáródása következik be, akkor egy műveletet jeleznek.
A vaszkuláris elzáródás a tromboembólia, az aneurizma, a trauma, a cukorbetegség, a szívpatológia, a leukémia hátterében jelentkezik. A betegség kialakulásának kockázati tényezői közé tartoznak a káros szokások, az öröklődés, a vérerek sebészete, a terhesség és a szülés, a túlsúly. Az elzáródás a test bármely részén történik.
A folyamat nagy, közepes és kis hajókat foglal magában. A vegyes formában a patológia érinti az artériát és a kapillárisokat. Az okot figyelembe véve az elzáródás a következő típusokba sorolható:
A thrombosis a nyaki artéria sérüléséhez vezet. A betegség apopszexikus, szubakut és krónikus szakaszokban fordul elő. Az első esetben az elzáródás azonnal és hirtelen kezdődik, ami a test felének kómát és bénulását okozhatja.
A szubakut stádiumban a következő tünetek figyelhetők meg:
A krónikus stádium lassan megy végbe, ami az edény sérülésének helyétől és az embolió növekedésének mértékétől függ (a vérben keringő részecskék, de normál körülmények között nem található meg). A tünetmentes áramlás az elzáródás látens atipikus szakaszára jellemző. A klinikai kép a nyaki artéria elzáródása után alakul ki. A betegség veszélyes szövődménye a stroke. A neurológiai tünetek nyilvánvaló mértékben jelentkeznek, amikor az embolus az intima (a véredények falainak legmélyebb belső membránja) kapaszkodik. Ebben az esetben a vérrög nő. Lehet, hogy kijön, és bejuthat az agyba.
A gerinc mentén lévő artéria elzáródása a nyakban gyakrabban fordul elő. A betegség lassan fejlődik, de előrehaladhat. A beteg a következő tünetekkel panaszkodik:
A klinikai kép séta közben jelentkezik. A fejben lévő véredények ischaemiás károsodásával járhat. A retinában lévő artériák trombózisa megzavarja a szemszövet sejtjeinek érzékenységét. A patológia ateroszklerotikus plakkokat provokál, amely laza anyag formájában van koleszterinnel, kalciummal és rostos szövetekkel. Veszélyük az erek lumenének szűkítésének lehetőségében rejlik.
Ha az edény eltömődik, a szövődmények nyilvánvalóvá válnak, a beteg elveszítheti a látványát. Az időszerű diagnózis és a kezelés megakadályozhatja az ilyen komplikációt. A vénás forma terápiára alkalmas és kedvező prognózisa van.
A hasüregben lokalizált patológia második helyen áll az orvostudományban a koszorúér elzáródása után. A betegség trombózis következtében alakul ki. Az esetek több mint 90% -ánál diagnosztizálják az 50 év feletti férfiakat. A betegség szövődményei közé tartozik a reumás szívbetegséggel (a kötőszövet szisztémás betegsége) vagy a reumához kapcsolódó embolia. Ugyanakkor a szűkület diagnosztizálódik - a szív patológiája, amelyben az aorta nyílása szűkül.
Embolus jelenik meg az aorta elágazás területén, ami trombózist okoz. Ez a csípő artériájának és a tibialis hajónak a vereségéhez vezet. Az utolsó folyamat fő okai:
A betegség alacsony testhőmérsékletgel jár a lábakban és a karokban, pulzus hiánya és a gangrén gyors fejlődése. A lassú embolusképződés az általános gyengeségben nyilvánul meg.
A lábak artériáinak szubkripcióját (az edény súlyos szűkülése, majdnem elzárva) az orvostudomány külön szakaszának kell tekinteni. Az esetek több mint 50% -át a csípő és a poplitealis artéria elváltozásai diagnosztizálják. A következő tünetek a patológiákra jellemzőek:
Ha a támadás után hat órán belül vizsgálatot végez, megakadályozhatja a gangrén és az egész végtag amputálódását. Ez a jelenség gyakoribb az idősebb férfiaknál.
Amikor a betegség megnyilvánulása ajánlott, forduljon orvoshoz. Az első vizsgálat során a beteget megvizsgáljuk, a klinikai kép jellegét megvizsgáljuk, és az anamnézist összegyűjtjük. A patológiát megerősítő diagnosztikai manipulációk:
Átfogó diagnózis után megfelelő terápiát írnak elő. Ha a patológia a kezdeti szakaszban folytatódik, konzervatív kezelést végzünk, előfordulásának oka megszűnik. A drogterápiás rendszer a következő gyógyszereket tartalmazza: antispasmodikumok, thrombolytics, gyulladáscsökkentő. Ha elzáródott szívedényt észlelnek, ajánlatos olyan gyógyszert inni, amely javítja a fő szerv működését. A fizioterápia párhuzamosan történik:
Súlyos esetekben, műtét, embolectomia, manőver. A műtéti beavatkozás döntése az ischaemia súlyosságán, a vérrög lokalizációján és a beteg általános állapotán alapul. Az akut folyamatot trombolitikus szerek állítják le. Ezeket katéter segítségével helyezik be. A kezelés időtartama 14 napig tart.
Ha szükséges, egy speciális fehérjét vezetünk be. A katétert behelyezzük a problémás edénybe, a gyógyszert a beteg testtömegének és a trombózis stádiumának megfelelő sebességgel adagoljuk. A terápia 24 órán át tart, figyelembe véve az ischaemia formáját, a véráramlás állapotát ultrahang szabályozza. A betegek kb. 20-30% -a igényli az érintett végtag amputálását az első hónapban.
Szívkárosodás esetén ajánlott a görcs eltávolítása, hogy megállítsa a fájdalmat. Ezután a műveletet a következő módszerek szerint végezzük:
A szövetek nekrózisa a végtag amputációját mutatja. A műtét után a betegnek hosszú távú rehabilitációra van szüksége, amely magában foglalja a konzervatív intézkedéseket és a pszichológiai képzést. Ha a végtag meggyógyult, akkor protézist helyeznek be.
A szív artériás problémák stroke-ra, szívrohamra, arc parézisre, szervek oxigén-éhezésére és a beteg halálára vezetnek. Halálos kimenetelű is megfigyelhető, ha a betegség bármilyen formájának lefolyását elhanyagoljuk. Az elzáródás prognózisa a típusától és a terápia kezdetétől függ.
A pulmonáris és a koszorúér-vereség vereségével gyenge prognózist hoztak létre. A betegségek gyakran szívrohamhoz vezetnek. Hasonló eredményt tapasztaltunk az agyi erek elzáródásával. A hasi aorta és a femoralis artériák időben történő kezelése kedvező prognózist biztosít.
Ha betartja a megelőző ajánlásokat, csökkentheti az elzáródás kockázatát:
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a hajó elzáródását, ajánlatos a vitaminok komplexjeit inni, hogy megfeleljenek a megfelelő táplálkozásnak.
http://sosud-ok.ru/sosudi/subokklyuziya-sosudov.htmlKuban Állami Orvostudományi Egyetem (Kuban Állami Orvostudományi Egyetem, Kuban Állami Orvostudományi Akadémia, Kuban Állami Orvosi Intézet)
Az oktatás szintje - szakember
"Kardiológia", "A kardiovaszkuláris rendszer mágneses rezonancia képalkotása"
Kardiológiai Intézet. AL Myasnikov
"Funkcionális diagnosztika"
NTSSSH őket. A.N. Bakuleva
"Klinikai farmakológia kurzus"
Orosz Orvostudományi Doktori Akadémia
Genfi kantoni kórház, Genf (Svájc)
"Terápiás kurzus"
Orosz Állami Orvosi Intézet Roszdrav
Az „elzáródás” meglehetősen széles fogalma bizonyos hajók elzáródását jellemzi, melyet egyes területek elzáródása okoz. Általános értelemben az elzáródás a fő véredények vezetőképességének megsértése, amely megbéníthatja a teljes testrendszer aktivitását. Ez a patológia ravaszsága. Sürgősen tisztázni kell az elzáródás okait és pontos lokalizációját - általában az ilyen esetekben a vészhelyzeti reagálás ideje rendkívül korlátozott.
Számos tényező okozhat zavart a normális vérkeringésben:
A vaszkuláris okklúziót több kritérium szerint osztályozzák. Az érintett hajók típusa szerint kétféle elzáródás létezik:
Az akadályok előfordulhatnak az edényekben:
Akut elzáródás esetén a véráramlás helyén további trombózis figyelhető meg. A feltétel súlyos, de reverzibilisnek minősül, ha a segítségnyújtás a fejlesztésétől számított négy órán belül történik. Ha hiányzik az idő, a mély ischaemia irreverzibilis nekrotikus változásokat okoz.
Az aorta elzáródása általában a végső hasüregben történik, mivel az átmérője minimális.
A tünetek jellegét és súlyosságát befolyásolja az elzárt edények megjelenése. A patológia sérti az agy, a végtagok, a retina, a belső szervek és a perifériás izmok funkcióit.
Az elzárások fele az alsó végtagokban található. A poplitealis szegmens és a felületi femoralis artéria (PAB) általában eltömődött. Ugyanakkor megfigyelhető:
Az izolált PAB-okklúzió gyakorlatilag tünetmentes, mivel fennmarad a véráramlás a mély combcsont artérián keresztül anasztomózisai (ízületei) és a poplitealis artéria között. A combcsont artériájának szűkületét szakaszos törés jellemzi.
A szűkület befolyásolhatja az agyi ereket. Általában az obstrukció a csigolya artériájában vagy a belső carotis rendszerben jelentkezik. Jellemzője:
Az egyik szem látásélességének lehetséges megsértése.
A koszorúerek elzáródása az ateroszklerózis vagy az ischaemia kialakulásától függ. A krónikus elzáródás szívrohamot és szívmegállást okozhat. A koszorúér-tartályok torlódásának fő tünete a mellkasi tartós fájdalom (beleértve a pihenést és a megfelelő gyógyszerek használatát).
A retina artériák elzáródása veszélyes, tünetmentes szivárgás. A patológia súlyossága a helyétől függ. A véráramlás blokkolása szembetegséget okoz. A retina-hajók elzáródása általában 45 évesnél idősebb férfiaknál fordul elő, és gyakran egy szem teljes vakságához vezet.
Amikor a kisméretű vénák áthaladásának stenózisa veno-okklúziós betegséget okozhat. Leggyakrabban transzplantált csontvelő és kemoterápiában részesülő rákos betegeknél diagnosztizálják. A veno-okklúziós betegséghez a következőket kell kísérni:
A peritoneális üregben megfigyelhető a folyadék felhalmozódása, és a testtömeg nő. A veno-okklúziós betegség a csontvelő-transzplantációs művelet után több mint száz napig halad, ami súlyos károsodást okoz a légzőrendszerben és a vesében, az agysejt károsodásban és a halálban.
A tüdőben lokalizált veno-okklúziós betegség ritka állapot. A vizsga feltárja:
A veno-okklúziós betegség a tüdő kis edényeit érinti (venulák), a nagy vénák nem vesznek részt a folyamatban. A kezelés egyetlen módja a tüdőtranszplantáció.
A disztális elzáródás közös ortodontás probléma. A különböző variációkban való részesedése a fogpofa rendszer patológiáinak több mint felét teszi ki. A disztális elzáródást a fogak speciális aránya jellemzi. A fogak anomális zárása lehetővé teszi, hogy a szakemberek diagnosztizálják a disztális elzáródást. Az anomália tünetei nemcsak a szájüregben találhatók. A distalis okklúzió nyilvánul meg:
A distalis okklúzió provokálja a légutak, orrnyálkahártya, hallókészülék és gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulását.
A rákos betegek konzervatív terápiájában specifikus módszert alkalmaznak. Az endovaszkuláris elzáródás megfelel az onkológiai alapelveknek - növeli a műtéti beavatkozás radikalizmusát és ablasticitását (minimális bevezetése az érintett területre). Mi az? Valójában az endovaszkuláris elzáródás ischaemiás szerv és ennek megfelelően tumor. Az artéria elzáródásánál 24 órán át trombus keletkezik, kitöltve lumenét. Ezután létrejön a kötőszövet váza.
A sebészeti beavatkozás fő feltétele az aorto-iliac szegmens sérülésében, hogy biztosítsuk a vér áramlását, különösen a combcsont artériákban.
Minden elzáródás típusa gondos diagnózist igényel. Minden szükséges intézkedést álló körülmények között hajtanak végre, általában:
A diagnózis lehetővé teszi az elzáródás helyének és mértékének azonosítását, a komplikációk biztosítása érdekében.
A terápiát a diagnózis eredményei alapján határozzák meg. A kezdeti szakaszban, míg a szervek funkcionális rendellenességei nincsenek, elegendő a gyógyszerek alkalmazása:
Baroterápia és fizioterápia van feltüntetve. Ha súlyos stenosis tüneteket észlelnek (intenzív fájdalom, trófiai elváltozások), akkor műtéti beavatkozásra van szükség. Általában:
Szükség esetén az érintett edény fragmentum protetikus. Ha fennáll a patológia terjedésének vagy a szöveti nekrózis kockázata, akkor az amputáció látható. Bármely sebészeti beavatkozás után az ismétlődő embóliát megelőző terápiát végzik.
A vaszkuláris elzáródás fő megelőzése az egészséges életmód. Néha a megelőző intézkedések nemcsak az egészséget, hanem az életet is megőrzik. A vénák és artériák elzáródása esetén szigorúan be kell tartani a kezelőorvos előírásait. És ne hagyja abba a műtétet - bizonyos esetekben ez az egyetlen módja ennek a helyzetnek.
http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/chto-takoe-okklyuziyaAz alsó végtag trofizmusa gyakran gyakori a flebológusok és a vaszkuláris sebészek gyakorlatában. A statisztikai becslések szerint.
A betegségek e kategóriájának aránya az orvosokhoz való hozzáférés mintegy 25% -át teszi ki, súlyos kóros folyamatokról van szó, nem pedig a krónikus betegségekről. A legtöbb esetben a betegeket mentő segítségével hozzák egy speciális kórházba, sürgős intézkedésekre van szükség.
Az elzáródás az artériák elzáródása, kevésbé a vénák, amelyhez a véráramlás minőségének és sebességének jelentős csökkenése jár, a nekrózis gyors fejlődésével, és akár halálos kimenetelű is lehet.
Mennyire függ a vérellátó struktúrák lumenje a helyzettől. Általában vaszkuláris elzáródásról beszélnek, ami az artériás türelem megsértésére utal a vérrög, vérrög.
A rendellenesség okai sok, a provokátorok kötelező jellegűek. Csak azok felismerésével lehet hatékony kezelést előírni.
A terápia elsősorban sebészeti. Ha a patológiás folyamat lassú, potenciálisan alacsony kockázatú formái vannak, akkor fennáll az esély a gyógyszeres módszer eredeti állapotának helyreállítására.
A kritikus rendellenesség alapja a tényezők egy csoportja. Milyen kombinációban vannak jelen egy adott betegben - meg kell értenie. Az elzáródás a jogsértések egy csoportjának eredménye.
Miért történik ez egy másik kérdés. Ez általában a pillanatok kombinációjának eredménye, mint például a gyulladásos folyamat, a stagnálás, az anyagcsere problémái és így tovább.
Amikor a folyékony kötőszövet folyékonysága megváltozik, akkor az a hajók belsejében elkezd görbülni, nagy mennyiségű speciális anyag található a szerkezetben - fibrin.
Ez egy kapcsolat, amely egy vérrögképződés alapját képezi, amely összeköti a vérsejteket.
Az eredmény a kötőszövet mozgásának sebességének csökkenése, előbb vagy utóbb vérrögképződéshez vezet.
Kezdje a degeneratív, dystrofikus folyamatokat, amelyek rontják a már gyenge véráramlást. Idővel ez a probléma sürgős körülményekhez vezet.
Ezek a három pont kulcsszerepet játszanak, gyakran megtalálhatók a rendszerben, ami egymásnak okozza. Talán elszigetelt létezés, külön.
Az elzáródás alternatív neve a trombózis. Az orvosi gyakorlatban mindkét fogalom felcserélhető.
A jövőben a mechanizmus mindig ugyanaz. A vér vastagodása, a fibrin felhalmozódása a készítményben, ami kötődik a folyékony szövet sejtjeihez és specifikus szerkezetek kialakulásához vezet - vérrögök.
A vénás képződmények általában egy helyen vannak, elzárják a végtagok edényeit, nekrózist, gangrént okoznak.
Az artériák vándorolnak, leválnak a forrásból, és gyakran befolyásolják a nagy vérellátási struktúrákat, kiváltják a szívrohamot, a stroke-ot, a beteg halálát más veszélyes körülmények között.
A klinikai kép a patológiai folyamat lokalizációjától függ. A jelek komplexét kötelezően értékelik, a kritikus helyzet kialakulása, a beteg objektív pontjai és panaszai gyakorlatilag az egyetlen dolog, amire az orvosok támaszkodhatnak.
Gyakran előfordul. De ez a faj elterjedtsége nem az első. A statisztikai becslések szerint a károsodások aránya az összes klinikai eset egynegyedét teszi ki.
A szimptomatológia attól függ, hogy melyik edény el van zárva. A folyamat általában vénákat tartalmaz, mély vagy külső (felületes).
A második nevezett sérülésforma esetében a tünetek tipikus csoportja:
A külső hajók veresége nem jelent kritikus veszélyt az egészségre és az életre, és nem számít néhány esetnek.
De nem lehet késleltetni a kezelést. Az elzáródás nem hajlamos a spontán regresszióra. Ezért szükséges a terápia.
A mélyen fekvő artériák veresége veszélyes megnyilvánulások kíséretében:
Az alsó végtagok artériáinak elzáródása a mélyvénák vereségével nagy veszélyt jelent, annak ellenére, hogy a vérrög eltávolítására nincs hajlam. A vérrög a helyén marad, eltömíti a szerkezeteket, és kifejezett szöveti ischaemiát vált ki.
Ha nem kezdenek sürgős kezelést, elkezdődik a lábak nekrózisa (gangrén). Szünetes művelet szükséges.
Az alsó végtagok edényeinek sérülése lokalizációban változik. Általában a sötétség, a popliteal régió érintett. Külön PAB okklúzió (femoralis régió).
Az ilyen típusú szabálysértések rendszeresen előfordulnak, a prevalencia második helyen állnak.
Az agyi szerkezetek kritikus rendellenességeinek elzáródása. Gyakran előfordul, hogy az artériák és vénák sérülése ezen a területen halálban vagy legalábbis fogyatékossággal ér véget.
Az agyi szerkezetek és a nyak (carotis és vertebrális artériák) vereségének klinikai képét neurológiai jellegű megnyilvánulások kísérik.
Ha az állapot előrehalad, ne kerülje el az olyan stroke kialakulását, amelyre jellemző a fókusz jelenség.
Olvassa el a stroke előtti állapot tüneteit ebben a cikkben. Az elsősegély-algoritmust itt ismertetjük.
A csigolya artériájának (PA) elzáródása, amely az agy nyálkahártyáját és az extrapiramidális rendszert (különösen a kisagy) táplálja, néhány perc alatt az agyi szövetek nekrózisává válik.
Ez rendkívül veszélyes. A halálban viszonylag ritkán fejeződik be, de az esetek közel 80% -ánál az irreverzibilis látáskárosodás, a kétoldalú vakságig, megfigyelhető.
A segítségnyújtás részeként a páciens sürgős áthelyezése a kórházba, intenzív intézkedések a véráramlás helyreállításához és a vérrög eltávolításához.
A szívstruktúrák veresége viszonylag gyakori. Ez a világ összes rögzített helyzetének mintegy 15% -át teszi ki.
A klinika tipikus, de nehéz megkülönböztetni az akut koszorúér-elégtelenségtől, mert minden esetben a személy egy speciális osztályba történő szállítását jelzik.
A szívelégtelenség hasonlít az angina pectorisra vagy az akut miokardiális infarktusra. Az izom-szervet tápláló artériák elzáródása gyakran a beteg haláláig végződik. Orvosi ellátás nélkül egyáltalán nincs esély. Nem habozik.
A hasüregben lokalizáltak felelősek az emésztőrendszer táplálkozási struktúráért. Bél. A sürgős beavatkozás nélküli halálozás körülbelül 70%.
Tipikus klinikai akut has:
A mesenterikus artériák veresége az elzáródási folyamat gyakorisága szempontjából első helyen áll: az esetek összességének mintegy 50% -a.
A klinikai képet szükségszerűen értékelik, amikor csak lehet. A tünetek meghatározhatják a jogsértés jellegét.
A betegek vizsgálatát rendszerint sürgősen végzik. Mert akut állapot. Profil szakemberek - flebológus és vaszkuláris sebész.
A probléma az idő hiánya a felmérésre. Az orvosoknak minimális adatokra kell támaszkodniuk, és gondosan terjeszteniük kell saját erőfeszítéseiket.
A terápiás intézkedések végén már megkezdheti a folyamat okainak és eredetének mélyreható értékelését. Bizonyára a koagulogramot, a hormonok vérvizsgálatait végzik.
A mély provokatív tényezők azonosítása kulcsszerepet játszik a visszaesések megelőzésében.
Terápia, elsősorban sebészeti. A szakértők több alapvető technikát használnak.
A trombus fizikai eltávolítása. Nyitott vagy gyakrabban endovaszkuláris hozzáférés. A vérrög eltávolítása. A leggyakrabban használt.
Egy artéria vagy vénum lumenének mechanikus kiterjesztése. Bálázás, stentelés. A helyzettől függ.
A vérellátó szerkezetek kivágása vagy keményedése. Ezek eltávolításához vezet. Ez egy szélsőséges intézkedés, ha nincs értelme a műanyag tárolásának.
Bypass műtét. Kiegészítő, megkerülő megoldás a véráramláshoz.
A tényleges műtéti kezelés mellett a gyógyszerek használata is szükséges. Ez lehet az elsődleges vagy másodlagos módszer.
Számos csoporthoz rendelt:
Szükség szerint más gyógyszerek. A kérdést a résztvevő szakember döntése alapján határozzák meg.
Számos tényezőtől függ. Az elzáródás lokalizációja, az elzáródás mértéke, a terápia megkezdésének pillanata. Az ő karaktere és hűsége a választott taktikához, a beteg korához.
Az agy, a mesenterikus artériák és a szívstruktúrák károsodása kezdetben a legrosszabb kilátásokkal rendelkezik. A teljes visszanyerés valószínűsége nem több, mint 25%.
Minőségi időben nyújtott segítség - 65-70%. A halálozás 20-80-90% között változik.
Az alsó végtagok edényeinek bevonása a patológiai folyamatba viszonylag halálos kimenetelű kísérletet eredményez, melyet egy helyen jelenlévő thrombus okoz. A gangrén valószínűsége azonban az elveszett idő arányában nő.
Helyesen azt mondta a mély vénák vereségéről. A külső hajók zavarai minimális kockázatot hordoznak.
A kérdés a legjobban a résztvevő szakembernek szól, aki jól ismeri a beteget.
A vérerek elzáródása vagy elzáródása vészhelyzetben veszélyes állapot, amely a beteg fogyatékosságához vagy halálához vezethet.
Gyakran előfordul, mert sok oka és provokáló tényezője van. Ez vagy a legtöbb emberben jelen van.
Minden esetben sürgős kórházi ellátásra van szükség, a minimális diagnózis és azonnali, kevésbé gyakran kábítószer-kezelés.
http://cardiogid.com/okklyuziya/