logo

A szaruhártya gyulladását (azaz a szemnek az iris és a pupillát lefedő első átlátszó részét) keratitisnek nevezik. A betegség egyik leggyakoribb típusa a fertőző keratitis, ez a gyulladás lehet bakteriális, vírusos, gombás vagy protozoon. A fertőző keratitis kezelését a gyulladás oka határozza meg.

A fertőző keratitis tünetei

Gyakori tünetek jelentkeznek különböző fertőző keratitisz esetén:

  • vörös szemek;
  • szakadás és más szemelváltozás jelenléte;
  • irritáció és fájdalom, a szemhéjak megnyitásának nehézségei;
  • fényérzékenység;
  • homályos látás;
  • egy idegen test jelenlétének érzése a fájó szemben.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, haladéktalanul forduljon szemészhez (például Okomed klinikánkhoz). A betegség késői diagnózisa és kezelése növeli a súlyos szövődmények valószínűségét, beleértve a látásvesztést. Ezután figyelembe vesszük a fertőző keratitisz típusait és kezelésük jellemzőit.

Bakteriális keratitis

Ez a betegség patogén mikrobiális flóra hatására alakul ki. Az esetek túlnyomó többségében a bakteriális keratitis a stafilokokok, a streptococcusok, a pneumococcusok és a Pseudomonas aeruginosa érzékenysége következtében alakul ki. A keratitis kockázata a következő tényezőkkel nő:

  • a szaruhártya sérülése (idegen test megüt, égés stb.);
  • kontaktlencsék viselése és helytelen tárolása;
  • egyes gyógyszerek irracionális használata;
  • a szem szaruhártya-disztrófia, száraz szem szindróma, kötőhártya-gyulladás stb.
  • krónikus fertőzések (mint például a fogszuvasodás vagy szinuszitis);
  • diabétesz;
  • immunhiány.

A fertőző keratitis bakteriális változatossága általában súlyos fájdalommal, szakadással, megnövekedett fényérzékenységgel és a szemhéjak görcsével jelentkezik, és a betegség gyorsan fejlődik. A szaruhártya területén a sárga vagy barna színárnyalat infiltrátuma van, amelyek mérete, alakja és mélysége különbözik. Általában piszkos szennyeződés keletkezik a szemből. A szaruhártya matt árnyékot kap, a látás romlik.

A szaruhártya-gyulladás okozta kórokozótól függően a betegség tünetei is eltérnek. Tehát a Pseudomonas aeruginosa szaporodásával összefüggő keratitis esetén a gyulladás gyorsan terjed a szemgolyó belső bélésébe, és nagyon keményen halad. Amikor a szaruhártya gonococcus károsodása a szaruhártya felületén átterjedő, piszkos, fehéres fekélyt képez, belehelyez.

A strapabíró fertőző keratitisz professzionális kezelést igényel egy szemklinikán. Ha nem azonosítja a gennyes keratitis okát, és nem szándékozik időben kezelni az ilyen betegséget, a szaruhártya perforációja előfordulhat, és a szemgolyó üregébe a legsúlyosabb következményekkel járhat.

Vírus keratitis

Amint a neve is utal, a vírusos keratitis a gázt belépő vírusok következménye. A betegség kialakulását a szövetek vörösödése és duzzanata kíséri, valamint a buborékok formájában megjelenő kis kiütéseket.

A patológia gyakori formája a herpetikus keratitis. Mint ismeretes, a világ népességének mintegy 95% -a a herpeszvírus hordozója; egyes esetekben a gazdaszervezet és a vírus közötti egyensúly megzavarodik, és specifikus szaruhártya-gyulladás alakul ki. Repedés és fotofóbia van, a szaruhártya elveszíti a csillogást, zavarossá válik. A patológia képes megragadni a szaruhártya, a sklera és az írisz mély rétegeit. A herpeszvírus által okozott keratitisz esetében, melynek jellemzője a hosszú visszaesés.

A szaruhártya vírusos gyulladásának másik típusa az adenovirális keratitis. Ez a betegség általában a hideg évszak alatt jön létre, kötőhártya-gyulladás kíséretében, és mindkét szemet érinti. Ez a fajta keratitis másoknak fertőző, a fertőzést levegő cseppek, valamint a mindennapi tárgyak révén továbbítják.

Gomba keratitis

A gombás keratitisz fajok fejlődése a myelialis gombák és az élesztő. Ez a betegség szemkárosodás után következik be; Gyakran a vidéki lakosokban diagnosztizálják a gombás fertőző keratitist. A szaruhártyát (például egy faágat) károsító tárgy egy gomba a szembe hordozza, ami lassan szaporodik és behatol a szaruhártya mély rétegébe. Bizonyos esetekben a gomba a szem elülső kamrájába szakad.

Annak ellenére, hogy ez a fajta keratitis kevésbé fájdalmas, mint a bakteriális, a gomba keratitisz pontos diagnózist és időszerű szakmai kezelést igényel egy szemészeti klinikán.

Protozoán keratitis

Az ilyen kórképeket a legegyszerűbb paraziták okozzák - amoebas (Acanthamoeba és Hartmanelta), amelyek a talajban, álló víztestekben, medencékben, csapvízben és szennyvízcsövekben élnek.

Általában az emberi test nem teszi lehetővé az ameba-ciszták bejutását a szövetekbe, de a szaruhártya sérülése esetén (például kontaktlencse viselése esetén) fertőzés léphet fel. Azok a személyek, akik nem tartják be a lencsék tisztítására és tárolására vonatkozó szabályokat, valamint azok, akik száraz szem szindrómában és cukorbetegségben szenvednek, a protozoa keratitis kialakulásának veszélyével járnak. A fertőzés valószínűsége a szemészeti műtétet követően nő.

A fertőző keratitis erre a formára jellemző a súlyos fájdalom a szemben, az érintett szem és a fotofóbia vörössége, a betegség krónikus formában fordul elő.

Endogén fertőző keratitis

Bizonyos esetekben a keratitis természeténél fogva endogén, a patológiák, például tuberkulózis, szifilisz, malária stb. Ebben az esetben a fertőzést vérrel vagy nyirokkal szállítják a szemszövetbe.
Az endogén keratitis számos fajtája létezik. Így a parenchymás keratitis a veleszületett szifilisz komplikációjává válik. Ez a betegség elhúzódó természetű, ismétlődik, gyakran iridociklitisz kíséretében.

Koch pálcájával a szemek legyőzésével kialakul konfliktus-keen keratitis; ez a betegség túlnyomórészt gyermekeknél fordul elő, és a szaruhártya szindróma (fájdalom, könnyezés, fotofóbia, blefrospázia) és a szaruhártya rétegekben jellemző csomók jelenléte jellemzi. A betegség kezdete akut, hosszú ideig valószínű, hogy a relapszusok jelentkeznek.

A fertőző keratitis kezelése

Az "Okomed" klinika professzionális szolgáltatásokat nyújt a szem gyulladásos betegségeinek kezelésére, beleértve a keratitist is. A fertőző keratitis kezelése a gyulladásos folyamat okától függ. A betegség okainak meghatározásához az orvos megvizsgálja a beteget, megkérdezi őt a keratitis körülményeiről, és további laboratóriumi vizsgálatokat rendel.

A bakteriális keratitis kezelése széles spektrumú antibiotikummal történő gyógyszert tartalmaz. Az antibiotikumok cseppek formájában, súlyos esetekben gyógyszerek beadása lehetséges - kötőhártya alatt vagy a szemgolyó alatt. Antiszeptikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és szteroidok is alkalmazhatók. Ha a fekély a keratitis következtében alakul ki, az orvos előírhatja a fekély szélének koagulációját.

Ha a keratitis vírus eredetű, olyan gyógyszereket használnak, amelyek elnyomják a specifikus vírusokat, valamint növelik a szervezet védekező képességét. Emellett a kábítószereket a sérült szövetek javítására használják. A gyógyszereket cseppek és kenőcsök formájában alkalmazzák, de ha a betegség súlyos, a gyógyszereket orálisan adják be. A herpetikus keratitisz okozta fekélyek koagulációt igényelnek (pl. Lézer).

A gombás keratitis a gombaellenes szerek helyileg (csepp) és belsejében történő alkalmazását foglalja magában.

A protozoális keratitis hosszú távú kezelést igényel szemcseppekkel, ugyanakkor antibakteriális gyógyszereket és kortikoszteroidokat is beadhat. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítót írnak elő.

Ha a keratitis gyógyszeres kezelése nem ad kifejezett eredményeket, és visszafordíthatatlan károsodást okoz a szaruhártyában, amit a látás jelentős romlása kísér, az orvos szaruhártya-transzplantációt javasolhat.

http://www.okomed.ru/infekcionnyj-keratit.html

Milyen okai vannak a herpetikus keratitisnek?

A leggyakoribb szembetegség a keratitis. A veszély herpesz típusú patológia. A herpesz vírus nem takarít meg senkit, ezért a felnőtteknél és a gyermekeknél is előfordul a keratitis. Mi okozza a herpetikus keratitisz népszerűségét, és fertőzhet?

A betegség okai

A betegség okozója a HSV-1 első antigén típusú egyszerű herpeszvírusa. Ez a vírus neuro, dermo és mezodermotróp hatással van az emberi testre. A herpesz keratitis súlyossága és gyakorisága elsődlegesen a keratitis között van. Ennek oka az, hogy a herpesz a levegőbe eső, hematogén és érintkezés útján terjed.

A vírus áthatol a nyálkahártyán és a bőrön. A fertőzés kockázata megnő a mikrokockák vagy a nyálkahártya vagy a bőr különböző károsodása esetén. Miután a fertőzés elhaladt a szöveti gáton, beágyazódik az idegszálakba, és gyorsan elkezd szaporodni. A nyirok és a vér mellett a vírus belép az összes belső szervbe, beleértve a szemszövetet is, ahol a szaruhártya-sejtek meghalnak. A testbe való belépés után a vírus örökre a testben marad. Sajnos, míg az orvostudományban nincs hatékony módja annak, hogy megszabaduljon róla.

Egy személy nem gyaníthatja, hogy a vírus hordozója. A herpesz sokáig nem jelentkezhet. Azonban, ha egy személy immunrendszere gyengül, a vírus megismétlődik. A test rezisztenciája csökken a megfázás, a fertőzések, a stressz, a trauma vagy a terhesség alatt. A szaruhártya mikrotraumái szintén hozzájárulnak a keratitis megjelenéséhez. Ilyen helyzetekben az immunrendszer fokozott stresszel működik, és nem képes megbirkózni a herpeszekkel.

A gyenge immunrendszerrel rendelkező herpesz keratitis gyorsan fejlődik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az immunsejtek nemcsak nem ismerik fel a vírust, hanem elpusztítják az epitheliális sejteket a herpesz mellett. A keratitis immunválasz elég erős, ami a szaruhártya szövetét jobban érinti, mint maga a vírus reprodukciója.

A keratitis típusai

A szem herpetikus keratitiszának több formája van, amelyekre jellemző a sajátosságai és a lehetséges komplikációk. A szem herpesz az áramlás jellege alapján:

  • akut (felületes);
  • szubakut;
  • krónikus (mély);
  • visszatérő (szemészeti herpesz).

Az exogén felületes gyulladás a szaruhártya 1/3-át érinti: a sztróma epitéliuma és a felső része. A felületes keratitist stromának is nevezik. Ez a forma akkor alakul ki, ha a fertőzés hematogén a vér és a nyirok között. Ilyen károsodás esetén a szaruhártya táplálkozása zavar. A stromális keratitis metaperpetikus, fekélyes, discoid és interstitialis.

A szaruhártya sztróma vereségével csökken a szövet átlátszósága, ami a látás romlásához vezet. A betegségnek ez a formája 2 alformátumot tartalmaz: nekrotikus és nem-nekrotikus. A nekrotikus típus nagyon gyorsan fejlődik. A lehetséges szövődmények közé tartozik a perforáció, a súlyos hegesedés és a teljes vakság. A nem nekrotikus típus kevésbé agresszív. Kifejezi a szaruhártya-ödéma formájában kialakuló betegséget. Ha nem kezeli a betegséget, a szaruhártya zavarossá válik, és bekövetkezik a vakság.

Herpesz a szemen, az áramlás természetétől függően, fa és földrajzi. Ha a szaruhártyán olyan nagy fekély jelentkezik, amely egy fa alakjához hasonlít, akkor ez a faszerű keratitis. Ha a kezelést időben elkezdjük, a betegnek kedvező prognózisa van. Földrajzi jellegű, a szaruhártya szövetének kiterjedt megsemmisítése. A földrajzi típus a fa keratitis komplikációja.

Mély keratitisz esetén a gyulladásos folyamat befolyásolja a teljes szaruhártya-sztrómát. A tuberkulózis, a veleszületett szifilisz, a malária, a vírusfertőzések, a szemkárosodások, a hipo-és avitaminózis provokálhatja a betegséget. A herpesz herpesz a herpeszes patológiás csoporthoz tartozik. Ez a patológia számos szövődményt okoz a szöveti fertőzések kialakulásával és a metabolikus folyamatok károsodásával.

A patológia tünetei

A herpetikus keratitis tünetei közvetlenül függnek a károsodás mértékétől és a betegség formájától. Az azonos típusú betegség különböző módon jelentkezhet. A leggyakoribb tünetek azonban. Felszíni keratitis esetén vörösség jelenik meg. A betegek fájdalmat és égést okoznak a szemben. A tünetek idegen testérzetet adhatnak a szemnek. A nekrotizáló keratitis csökkenti a látást, és megfigyelhető a szaruhártya zavarosodása. Vörös szemekkel, homályos látással és éles szemmel lehet felismerni a nem nekrotikus formát.

Az elsődleges keratitist 5 évesnél idősebb gyermekeknél gyakrabban diagnosztizálják, amikor a vírus elsődleges bevezetése történik. A betegség akut. A betegség tünetei:

  • vizenyős szemek;
  • fényérzékenység;
  • különböző formák felhősödése;
  • duzzanat.

Az elsődleges keratitis az általános rossz közérzet tüneteivel együtt jelentkezik. A beteg az ajkakon, az állokon, az arcokon, az orron, a szemhéjakon buborékokat okozhat. Megfigyelt szaruhártya-szindróma. A regeneráció után a fekélyek helyett az opacitás fókuszai jelennek meg, a felület heterogén, a szaruhártya érzékenysége jelentősen csökken.

A primer keratitis felismerhető a szaruhártyán található szürke buborékok, a lencse zavarosodása, a szaruhártya érzékenységének csökkenése, a nyálkahártya fekélyei. Általában a folyamat egyoldalú. Kezelés nélkül az állapot jelentősen romlik. A szemből gyenge és nyálkás nyálkahulladék jelenik meg. A fa formája hajlamos az ismétlődésre. A szaruhártya egészében levő fa törzse formájában különálló erózió, a horoid és a retina ödéma gyulladása a fa jellegű tünetek. Ha nem kezdi el a kezelést, a betegség előrehalad, a buborékok összeolvadnak és felszakadnak, a neuralgia és a blefarospasmus fejlődik.

A kezelés jellemzői

Keratitis - tünetek és kezelés. Ha a herpesz a szem alatt jelenik meg, a kezelést a tünetek súlyosságától, súlyosságától és a betegség formájától függően határozzák meg. A kábítószer-kezelés célja, hogy kiküszöbölje az okozó tényező hatását a szemszövetre, helyreállítsa a sérült szöveteket és csökkenti a gyulladásos folyamatot. Ebből a célból antibakteriális szemcseppeket írnak elő: Ciprofloxacin, Chloramphenicol, Lomefloxacin. Gyulladásgátló szerek (Diclofenac) is hatásosak. Az előnyök cseppeket eredményeznek, amelyek javítják az érintett sejtek regenerálódását. A tanuló bővítéséhez az orvosok előírják az antibiotikumok szubkonjunktív bevezetését. Tetraciklin és eritromicin kenőcsök is hatásosak.

A kezelés átfogó, ezért a helyi kezelés mellett a beteg szisztémás terápiát is előír. A betegnek intravénás és intramuszkuláris injekciókat adnak antibiotikumoknak és vírusellenes szereknek. A szem és a vér szerkezete közötti permeabilitás javítása érdekében intravénás injekciókat adunk be a Methenamine-nak. Vitamin terápiát írnak elő a szervezet védekezésének megerősítésére.

Az átfogó kezelés fizioterápia nélkül nem teljes. A fizioterápiás eljárásokat használják a fertőzés forrásának megtisztítására, a gyulladás csökkentésére és a kötőszövet anyagcsere-folyamatainak normalizálására. A herpetikus keratitis hatásos elektroforézis. Ahogy a gyógyszerek penicillint, tubazidot, neomicint használtak. Annak érdekében, hogy elkerüljük a tanuló összenyomódását és a lencse megpermetezését, próbálja ki az atropint. Egy eljárás 15-20 percig tart.

A retina ödéma csökkentésére mágneses terápiát, ultrafonoforézist és mikrohullámú terápiát alkalmaznak. Az Ultrafonoforez elősegíti a szelíd hegesedést, javítja a gyógyszerek behatolását a szem mély struktúrájába. Egy eljárás 7-10 percig tart. A mikrohullámú terápia helyreállítja a sérült szöveteket és felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat. A fizioterápiát tanfolyamokon végzik. Az eljárások száma a patológiai folyamat súlyosságától függ.

Mély vereséggel a kábítószer-kezelés nem hoz eredményt, és az orvosok sebészeti beavatkozást igényelnek. Ez lehet egy járóbeteg-műtét (az érintett epitélium kaparása) vagy keratoplasztika (szaruhártya-átültetés útján).

Népi jogorvoslatok

Lehetetlen gyógyítani a keratitist egyedül a hagyományos orvoslással. Csak a betegség tüneteit csökkentik. A konzervatív kezelés terápiás hatásának fokozása az alternatív gyógyászat eszközével együtt történhet. Használat előtt azonban konzultáljon orvosával, és végezze el a helyes diagnózist. A házi kezelés keratitiszéből a gyógynövények és az olajok levét használták.

A homoktövisolaj csökkenti a keratitis tüneteit, enyhíti a fájdalmat és megszünteti a fotofóbiát. Az olajat 2-2,5 óránként 1-2 cseppenként kell az érintett szemébe tölteni.

A szürkehályog kialakításakor a kezelést vérfű lé segítségével lehet elvégezni. Ehhez vegye be a friss gyümölcstartalmú gyümölcslét és keverje össze propoliszemcsével 1: 3 arányban. Az eredményül kapott orvoscsepp 2-3 csepp. Ha az adagolás után irritáció vagy bizsergés lép fel, a további kezelés ellenjavallt.

Az aloe gyümölcslé hatékony a keratitisre. A frissen vágott levelek 2-3 napig a hűtőszekrénybe kerülnek. Ezután adja át őket a húsdarálón és nyomja össze a lé. A kapott elegyet keverjük össze 1 csepp a szem előtt lefekvés előtt.

A keratitis a szaruhártya veszélyes gyulladásos betegsége. Semmi esetre sem lehet figyelmen kívül hagyni a betegség tüneteit. Az időben történő kezelés megkezdése előtt a beteg prognózisa kedvező. A szövődmények és az azt követő relapszusok elkerülése érdekében a kezelést nem lehet megszakítani, és a megelőzésre orális antivirális gyógyszereket kell alkalmazni.

http://humansenses.ru/zrenie/gerpeticheskiy-keratit.html

Vírus keratitis

A vírusos keratitis gyulladásos szaruhártya-károsodás, amely a vírusnak a szembe való belépése következtében következik be. A betegség bőrpír, duzzanat és kis kiütések formájában jelenik meg. Ezt a szaruhártya zavarosodása, a látás jelentős romlása és fájdalmas érzések kísérik. A diagnosztika számos eljárást kapott.

A virális keratitis tünetei

A betegség két formában jelentkezik: primer és poszt-primer herpesz. Az első lehetőség akkor fordul elő, ha a test valamilyen okból nem termel megfelelő ellenanyagokat. A második gyakrabban fordul elő. A patológia csak bizonyos mennyiségű antitest képződése után alakul ki.

Az elsődleges forma egyértelmű jelei az ajkakon, az orron, a szemhéjakon és a nyálkahártyákon megjelenő vezikulák. Nyilvánvaló szaruhártya-szindróma, melyet a fényre adott éles reakció, a szaruhártya sötét színűre való elszíneződése, a szaruhártya elhomályosodása fejez ki. Ez súlyos fájdalommal jár. A kötőhártya zsákból egy folyadékot kapnak a nyálka és a nyálka.

A szaruhártya nagy számú hajó, így a folyamat az egész látásszervet rögzíti. Ez gyakori exacerbációkhoz és visszaesésekhez vezet.

A szem elsődleges herpeszei elsősorban a vírus elleni gyenge immunitás következtében fordulnak elő. A betegséget szubakut módon fejezzük ki. A fő különbség az, hogy az infiltrátumok inkább metaperpetikus és faszerűek. A kisülések nagyon szűkösek. Az egész folyamat kedvezőbb. A patológia körülbelül három hétig tart. Leggyakrabban télen vagy ősszel fertőzhet.

A szem virális keratitisének kezelése

A betegség kezelése a vírusfertőzés elleni küzdelemre irányul, stimulálja az immunrendszer munkáját és helyreállítja a szaruhártyát. Nevezi:

  • vírusellenes gyógyszerek;
  • interferon induktorok;
  • oxolin és tebrofen kenőcs.

Súlyos formák esetén orális antivirális gyógyszereket adnak a terápiához. Gyakran használatos fájdalomcsillapítók, antihisztamin gyógyszerek, antioxidánsok és különböző csoportok vitaminjai.

Herpetikus fekélyek esetén lézeres sebészeti beavatkozást és kriokapplikációt hajtanak végre. Amikor az epithelizáció további adagolásra kerül, a kortikoszteroidok kis adagokban cseppek.

A vírusos keratitis következményei

Ez minden fontos tényezőtől függ. Így például a betegség gyors meghatározása és a gyors kezelés esetén egyáltalán nem lehet következmény. Emellett befolyásolja az immunrendszer gyors helyreállítását.

Néha észrevehetően romlik a látás. És ha egy személy hosszú ideig nem fog semmit tenni a betegséggel, a szem elvesztése jelentős.

A vírus keratitis másokra veszélyes?

Mivel a betegség a vírusnak a testbe való belépésének eredményeként jelenik meg, más embereknek is átadható. Ugyanakkor aktívan befolyásolja azokat, akiknek nyilvánvaló problémái vannak az immunrendszerrel. Mindenesetre ne forduljon közvetlenül a beteg érintett helyeihez.

http://womanadvice.ru/virusnyy-keratit

A keratitis fertőző?

[2006. szeptember 22.]. epehólyag-gyulladás; neuralgia, fejfájás; bronchiás asztma, tuberkulózis, tüdőgyulladás; blefaritisz, kötőhártya-gyulladás, keratitis, az üveges test zavarosodása, myopiás chorioretinitis, iritis, pigmentált megjelenés

[2006. augusztus 15.] Keratitisz voltam, kezeltem, majd a szemem elkezdett festerni. Kapala levometsitin, nátrium-szulfatsil és poludán. A páratartalom csökkent. Az orvos felírt nekem egy csepp Ay pisi. Csöpögheted őket, nézd

[2006. augusztus 7.] Hello! Posttraumatikus keratitiszom van. Előírt kezelés: a kötőhártya gentamicin alatti injekciók mezaton + cseppek: nátrium-szulfacil, dexametazon és poludán. A fizioterápia mellett: mágneses óra

[2006. augusztus 4.]. MNTK "Eye Microsurgery" 2 évvel ezelőtt, a diagnózisuk: interstitialis keratitis, myopic astigmatism. Szükség esetén beolvashatom és elküldhetem az összes állítást. nézni

Fejfájás, annak oka
Ha a fejfájás és a fájdalom gyakori, akkor lehet, hogy ok van a parazitákban.
http://www.antiparazit.ru - Izrael [2006. augusztus 3.] Hello, fiam diagnózisa: a szaruhártya perforációja a fekélyes recidív keratitis hátterében. Keratitis benne a gyermekkorban. Az összes szakértő, akivel foglalkozunk, nem találkozott ezzel a megjelenéssel.

[2006. július 29.] A bal szeme herpetikus keratitisze van. 12 évvel ezelőtt először jelent meg. nézni

[2006. július 4.] A lányom dystrofikus keratitisz. Lehet-e teljesen gyógyítani műtét nélkül? Mennyibe kerül a tranzakció? nézni

[2006. június 19.]. eltemetik az Ophthalmoferont (hasonló helyzetben, kötőhártya-gyulladás vagy keratitis vírusos természetben) naponta 1-6 alkalommal + Naklof (vagy.

[2006. május 27.] Kedves Inna. Azt hiszem, egy csoportot adhatnak neked. De tényleg fontosabb, mint gyermeke látványa? Klinikai szövetségünk tapasztalata azt mutatta, hogy herpesz keratitis és szövődményei láthatók

[2006. május 21.]. kedvesek. három évvel ezelőtt az orvosok karcolása és helytelen kezelése miatt keratitist fejlesztettem ki. Ma már nincsenek nyomok, de tél óta a látvány élesen kezdett csökkenni. nézni

[2006. május 1.] Szia orvos, ma az orvos gyorsan keratitissel diagnosztizált apámat. Mondja meg, kérlek, milyen fertőző ez (van egy kisgyermekünk)? Mit tehetünk a fertőzés elkerülése érdekében

[2006. március 28.]. szklerózis, nem-púpos és allergiás betegségek (a kötőhártya-gyulladás, keratitis, iritis, iridociklitisz, blefaritis, blefarokonjunktivitisz, episculitis, szkleritisz.)

[2006. március 15.] Hello. A Dexametazon hatóanyagot a - akut és krónikus allergiás és gyulladásos betegségekre írják elő (beleértve a kötőhártya-gyulladást, a szkleritist, a mély keratitist az epithelium károsodása nélkül).

[2006. március 7.]. Allergiás szembetegségek: tavaszi keratokonjunktivitás, papilláris kötőhártya-gyulladás, tavaszi keratitis; kontaktlencsék viselése által okozott allergiás szemészeti reakciók.

[2006. február 22.] Keratitis, uveitis, scleritis,.. Mindenesetre személyesen menjen az orvoshoz. nézni

[2006. február 22.]. század), kötőhártya-gyulladás (a szem külső membránjának gyulladása), keratitis (a szaruhártya gyulladása), az üveges test zavarosodása (átlátszó.

http://otvet.mail.ru/question/17158719

Keratitis tünetei és kezelése: okai

A keratitisz az átlátszó szemmembrán elülső cornea gyulladásos folyamatainak csoportja, amelyek különböző eredetűek, szaruhártya zavarosodását és csökkent látását eredményezik. Gyakran előfordul, hogy ez a folyamat a szemgolyó vörösesödésével jár együtt az előterminális rész érrendszeri növekedésének következtében.

Abban az esetben, ha egy személy későn fordul orvoshoz, piszkos szaruhártya-fekély léphet fel, amelynek eredménye a szem halálát jelenti szervként. Egy másik eredmény lehet a szaruhártya falának kialakulása, ami a látásélesség romlásához vezet.

Mi a keratitis

A keratitis a szem szaruhártyájának gyulladása, amely az allergiákból, fertőzésekből vagy sérülésekből ered, melyet a zavarosodás és a látásélesség romlása jelent. A betegség általában a szem elején található, vagy inkább a szaruhártyájában, és nagyon hosszú ideig kezelhető. Gyakran a szemgyulladás (blefaritis, kötőhártya-gyulladás stb.) Eredménye.

A gyulladásos opacifikációs folyamat alapja az infiltráció - ez a sejtelemek, például a limfociták, leukociták, plazma, hisztociták és más, a marginalis hurokból érkezett sejtek szaruhártya-szövetének fokozott koncentrációja. Ha a betegség bőrefertőzéssel kezd bonyolulttá, akkor az infiltrációs fekély kialakulása során megjelenik a szaruhártya szövetének nekrózisa. Miután a fekély meggyógyult, hegszövet képződhet, majd leukema jelenik meg.

besorolás

A sérülés mélysége besorolva van:

  • mély keratitis - az egész stromaszerű réteg fertőzött;
  • felületes - fertőzi a stromális felső réteget.

A beszivárgás lokalizálásával:

  • perifériás - az írisz cirkuláris övében, a végtag zónájában;
  • paracentrális - az írisz területén;
  • központi - a tanuló területén. Minél központosabb a beszivárgás, annál jobban szenved a látás a betegség és a kezelés után.

Az etiológia szerint:

  • endogén - malária, tuberkulózis, brucellózis, szifilisz;
  • exogén;
  • neurogén;
  • allergiás;
  • herpesz;
  • fertőző;
  • gombás;
  • bakteriális keratitis;
  • gipovitaminozny;
  • vírus;
  • avitaminozny;
  • treelike;
  • észrevenni;
  • fekélyes;
  • fonalas.

Bármely típusú betegségnek van bizonyos jellemzői, amelyek megjelenése a személy általános állapotától, a kórokozó jellegétől és a beteg korától függ.

okai

A legtöbb keratitis esete a vírus etiológiája. Az esetek 80% -ában a herpeszvírus Zoster (zsindely) és a herpes simplex vírusok kórokozóként kerülnek felismerésre.

Az exogén (külső expozíció) okai az alábbiak:

  • kémiai expozíció;
  • mechanikai sérülések;
  • fertőzések (szifilitikus, tuberkuláris keratitis);
  • termikus hatások;
  • baktériumok;
  • gombás léziók;
  • fotokeratitok (leggyakrabban professzionális hegesztők);
  • kontaktlencsék.

Az endogén (belülről történő expozíció) a szaruhártya betegségei, amelyek az alábbiak miatt jelentkeztek: t

  • az alapvető vitaminok hiánya a szervezetben;
  • a neuroparaziták hatására reagál;
  • jelentős fertőzés (belülről).

Napjainkig a szemészeti keratitis komplikációk nélkül kezelhető. Súlyos helyzetekben a szaruhártya elhomályosodása fennmaradhat, és ennek következtében a látásvesztés jelentkezik.

A betegség tünetei

A keratitist gyakori tünet jellemzi, például a corneous szindróma, amely három fő jellemzőt tartalmaz:

  • Blefarospazmus - a szemek bezárása, reflex izomösszehúzódás;
  • szakadás - a könnyfolyadék túlzott kisülése;
  • fotofóbia (fotofóbia) - a fényes megvilágítás során a páciens gyakran szemét ráncolja és villog, fájdalmat, képtelenséget nyit a szemét.

Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a keratitis során az infiltráció megjelenése miatt a szaruhártya idegérzékeny végeinek irritációja, valamint a csillogás és az átlátszóság csökkenése miatt a szaruhártya elveszíti a gömbösségét és zavarossá válik.

A korai stádiumban az egyik első jele a szaruhártya fokozott vascularisációja, egy idegen tárgy szeme érzése. Néhány beteg blefarospasmával rendelkezik. A szemhéjak patológiai lezárása elkezdi elősegíteni a trigeminális ideg fokozott aktiválódását a perifériás receptorok stimulálása következtében. Az idegek gyulladásos folyamata "arcklinikára" vezethet. A külső vizsgálat során a száj sarkai aszimmetriáját, a beszéd nehézségét, a különböző izomzatok rángását észlelik.

A keratitis legjelentősebb jele a szaruhártya átláthatóságának megsértése. Ez a jelenség a sejtes ödéma és a beszivárgás megjelenésének közvetlen eredménye. Jelentős változások tapasztalhatók az epithelium szaruhártyájának állapotában: csillogása eltűnik, és az érdesség megjelenik. Bizonyos esetekben a hámlás és az epithelium leválasztása következik be. Ennek eredményeként az erózió megjelenik a felületen.

Figyelembe véve, hogy a patológiás folyamat milyen mélyen terjedt el a szövetben, az infiltrátumok mélyek vagy felületesek.

A felületes gyakran függetlenül kezeli a kezelést, és maguk után kis zavarosságot okoznak.

Ezzel egyidejűleg a mély infiltrátumok általában csak „hosszú” kezelés után eltűnnek, és gyakran maguk után hagyják a cicatricialis változásokat, amelyek hátrányosan befolyásolják az emberi vizuális munkát.

Gyermekbetegség

A gyermekkori keratitis okát a szaruhártya fertőzésének tekintik. Továbbá több módon is behatolhat ott - ez az, ahol a betegség besorolása következik be. Emellett a betegség megjelenése adenovírusokat, valamint fertőző betegségeket, például kanyaró vagy bárányhimlőt okozhat.

Nagyon gyakran a szülők aggódnak, ha a keratitis fertőző, mivel a családban más gyerekek is lehetnek. Igen, ez a betegség átvihető a kapcsolat útján. A keratitis sok jele hasonló az allergiás kötőhártya-gyulladás megjelenéséhez. Még az orvosoknak is gondos és többfokozatú diagnosztikára van szükségük a két különböző betegség megkülönböztetésére.

A patológia első tünetei:

  • fényérzékenység;
  • fájdalom a szemben;
  • csökkent látás;
  • bőséges szakadás;
  • égés és viszketés a szemben;
  • a szem izmok akaratlan összehúzódása, ami a szemhéjak patológiás zárásához vezet.

A gyermekek kezelése a könnycsatornák mosásával kezdődik, a kenőcsök meghatározásával és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységgel és a betegség okozójával szemben. Általános és helyi terápia. A helyi kezelés olyan módszereken alapul, mint a szubkonjunktív injekciók és a létesítmények. Az általános kezelés intramuszkuláris, orális és intravénás gyógyszeres adagolásból áll.

Valószínű komplikációk és következmények

Mint minden korai meggyógyult betegség, a mögöttes keratitis komplikációkhoz vezethet. Ez akkor fordulhat elő, ha a gyulladásos folyamat a szaruhártyáról más membránokra mozog, ami olyan kellemetlen kórképeket okozhat, mint:

  • szemgyulladás;
  • a szaruhártya zavarosodásából adódó csökkent látásminőség;
  • panophthalmitis (a szemgolyó szövetének gyulladása a fekélyek megjelenésével);
  • szekunder glaukóma;
  • az elülső vaszkuláris membránok irritációja;
  • szemlencse flegmon;
  • a szaruhártya perforációja;
  • herpetikus keratoiridociklitisz;
  • iridocyclitis;
  • a cavernous sinus trombózisa;
  • vérszepszis.

A diagnosztizálás módjai

A keratitis diagnózisában, a betegség és a korábbi általános betegségek, a szem mikrotraumák, a szem egyéb struktúrájának gyulladása, a bakteriális és vírusfertőzések stb.

A szakember a következő diagnosztikai módszereket állítja elő:

  • a látásélesség vizsgálata;
  • külső vizsgálat;
  • biomikroszkópiát;
  • a szemhéjak elengedhetetlen megváltozása az idegen anyagok kizárása érdekében;
  • fájdalomérzékenység (fájdalomérzékenység kimutatása);
  • a szaruhártya színezése fluoreszcinnel.

A betegség kezelése

A kezelést szemész felügyelete alatt, legfeljebb egy hónapig kell végezni. A gyógyszeres terápia általános elvei közé tartozik a szisztémás és helyi etiotrop terápia gombaellenes, vírusellenes, antibakteriális és egyéb gyógyszerek alkalmazásával.

Bármely keratitis általános kezelése:

  • deszenzitizáló kezelés (a csepphez hozzáadott kalcium-glükonát);
  • parenterális vagy orális gombaellenes, vírusellenes szerek, antibiotikumok, figyelembe véve az érzékenységet;
  • méregtelenítő kezelés (reosorbilact csepp, intravénás).

Ugyanakkor a betegnek mindig vitaminokat kell szednie. Ebben az esetben különösen fontos a B2, B1, PP, C, B6 vitaminok használata. A multivitaminok naponta kétszer egy tablettát használnak.

Fontos szerepet játszanak azok a gyógyszerek alkalmazása, amelyek a pupillát kiszélesítik, hogy megakadályozzák a szem belsejében lévő tapadások megjelenését. A tanúvallomások szerint glükokortikoszteroid szereket - betametazon vagy dexametazon - használtak.

Gyógyszercsoportok, amelyeket használnak:

  • Vírusellenes szerek: Zovirax, iduxoridin oldat, Interferon, Zirgan, Ophthalmoferon cseppek, Florenal. Adenovírus és herpeszes gyulladás során használják;
  • Antibakteriális gyógyszerek. Alkalmazza a gennyes gyulladás során. A keratitis esetében „Tobrex”, „Levomycetin”, „Cypromed”, „Floxal” cseppeket használnak. A betegség súlyos formái megkövetelhetik antibiotikumoknak az izomba vagy a kötőhártya alá történő bevitelét;
  • Midriatikus (tropikamid, ciklikus, atropin). Ezek olyan ügynökök, akik kibővítik a tanulót. Ezek szükségesek az irisz és a párhuzamos iridociklitisz közötti pupillák közötti tapadás megelőzéséhez;
  • Helyi érzéstelenítők. Érzéstelenítést biztosíthatnak a szemnek, eltávolíthatják a szaruhártya szindrómát;
  • Gyógyító gyógyszerek. Hozzájárulás a regenerációs folyamatokhoz az eróziók és sérülések után;
  • A kortikoszteroid gyógyszereket a puffadás és a gyulladás csökkentésére használják.

A keratitis kezelése csak szemész felügyelete alatt történik egy kórházban. Ezenkívül a kezelés általános megközelítése magában foglalja a szisztémás és helyi jellegű okok megszüntetését, valamint a vírusellenes, antibakteriális és egyéb eszközök használatát.

Megelőzési módszerek

Emlékeztetni kell arra, hogy a legjobb kezelés a betegség megelőzése. Ezért a keratitis esetében fontos, hogy ne engedélyezzük a traumás szemkárosodást, különösen akkor, ha a szakmai tevékenységet ezekhez a kockázatokhoz köti. Az is fontos, hogy ne kezdjünk el, még első pillantásra sem, egyszerű szembetegségekre.

Az alábbi ajánlásokat kell követni:

  • gondoskodjon a kontaktlencsék megfelelő kezeléséről, ha használják;
  • tartsa be a higiéniát;
  • kezelje a kialakuló szembetegségeket;
  • védje a szemeket az idegen testek behatolása és a káros hatások hatásai ellen;
  • kövesse az étrendet sok vitamin, nyomelem, fehérje és korlátozza a szénhidrátok és zsírok mennyiségét;
  • megpróbálja megakadályozni a betegségeket, amelyek keratitist okozhatnak.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák ennek a betegségnek a kialakulását, meg kell akadályozni a szemkárosodást, a dakryocisztitist, a blefaritist, a kötőhártya-gyulladást, valamint a keratitis megjelenését előidéző ​​gyakori betegségeket. Szükséges az is, hogy megelőzzék azokat a betegeket, akik már rendelkeztek ezzel a patológiával, mivel ez csökkenti a betegség megismétlődésének kockázatát.

http://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/lechenie-keratita

A keratitis fertőző?

A vírusos kötőhártya-gyulladás fertőző-e vagy sem?

A kötőhártya-gyulladás okai lehetnek vírusos vagy bakteriális fertőzések. De néha allergiák vagy mérgező anyagoknak való kitettség miatt fordul elő. Annak érdekében, hogy kezeljük a tényt, a kötőhártya-gyulladás fertőző, vagy nem, meg kell találnunk, hogy miért kezdődött.

Betegség jelei

Bárki meg tudja határozni a kötőhártya-gyulladást, ha tudja, hogyan nyilvánul meg. A betegség tünetei:

- a film filmes érzése, homályos látás;

De néhány tünet diagnosztizálásához.

A különböző betegségek tipikus tünetei

A vírusos kötőhártya-gyulladás gyakran a megfázás hátterében jelentkezik. Jellemzők a szempír és a nyálkahártya-váladék megjelenése. A szemhéjak megduzzadhatnak. A legtöbb esetben a betegség kíséretében könnyezés. A vírusos kötőhártya-gyulladás fertőző. Ez mindkét szemet egyidejűleg befolyásolhatja. Még ha a patológiás folyamat egyben megkezdődött, nagyon könnyű a fertőzés átadása.

A bakteriális elváltozásoknál látható, hogy az alvás után a szemhéjak és a szempillák egymáshoz tapadnak, ezért nehéz egy személynek megnyitni a szemét. A szembe jutás zöldes lehet. A gyulladás leggyakrabban mindkét szemre terjed. Meg kell értenünk, hogy a bakteriális kötőhártya-gyulladás fertőző. A veszély azonban csak a szükséges higiéniai feltételek be nem tartása esetén merül fel.

A gyulladás allergiás jellege miatt a páciensnek szeme van, és a szemei ​​észrevehetően megfulladnak. Ebben az esetben a beteg a viszketés érzését kínozza. A betegséget orrfolyás, orr-torlódás és duzzanat kíséri.

A fertőzés módjai

Minden vírusos és bakteriális kötőhártya-gyulladás fertőző. Gyakran hallja, mit neveznek „piszkos kézbetegségnek”. A bakteriális elváltozásokat a streptococcusok, a pneumococcusok, a staphylococcusok és más patogén mikroorganizmusok okozzák. Ezeket kapcsolatfelvétel útján továbbítják.

A vírusos kötőhártya-gyulladás azonban légcseppekkel fertőzhető. Ezért szenvednek az emberek gyakran az adenovirális kötőhártya-gyulladástól influenza járvány idején. A betegség gyakran olyan emberekben alakul ki, akik ugyanabban a zárt szobában vannak - a laktanyában vagy a kollégiumban.

A gyermekek jobban fogékonyak erre a betegségre. Ezért, látva egy piros szemű babát, a szüleitől nem szabad megtudnia, hogy a kötőhártya-gyulladás fertőző-e vagy sem. Jobb átmenetileg korlátozni a kommunikációt. A gyerekek kevesebb figyelmet fordítanak a higiéniai ellátásra, így gyakran gyakrabban fertőznek. Epidemiológiai kitöréseket gyakran megfigyelnek óvodákban, iskolákban, iskolákban.

A vírusos kötőhártya-gyulladás típusa

A vörösség, a szemben égő érzés észrevétele után jobb, ha egy szemészrel konzultál. Végtére is, számos fajtája van a kötőhártya-gyulladásnak. A megállapított diagnózistól függően a kezelés taktikáját is meghatározzuk.

Sokan szeretnék tudni, hogy a fertőző vírusos kötőhártya-gyulladás mennyire fertőző. Ez a betegség mások számára veszélyes, amíg az akut stádiumban van. Amint az állapot javul, és a tünetek eltűnnek, biztonságosan kapcsolatba léphet a személyrel.

A szakértők többféle vírusos kötőhártya-gyulladást azonosítanak. Az egyik leggyakoribb a betegség herpetikus formája. Minden orvos elmondja, hogy ilyen kötőhártya-gyulladás fertőző vagy nem. A betegség ilyen formája könnyen terjed, különösen gyakori gyermekcsoportokban. A herpetikus kötőhártya-gyulladást a szemhéj bőrén megjelenő hólyagok jellemzik. A tünetek súlyosságától függően megkülönböztetik a katarrális, follikuláris és vezikuláris-fekélyes formáit.

Az őszi-tavaszi időszakban az adenovirális kötőhártya-gyulladás gyakrabban fordul elő. A legtöbb esetben a pharyngitis diagnózisa ezzel párhuzamosan jön létre. A betegséget láz, gyengeség és egyéb mérgezési tünetek kísérik.

Epidemiás keratoconjunctivitis

Ez a fertőzés elsősorban a felnőtteket érinti. A leginkább fertőzőnek tekintik. A fertőzés átvitele általános felhasználású termékeken, az orvosi személyzet piszkos kézén vagy a berendezésen keresztül történik. Ennek ismeretében senki sem kérdezi tovább, hogy a kötőhártya-gyulladás fertőző.

A gyulladás általában akutan kezdődik. Először is, a betegség egy szemet érint, majd a második. A kötőhártya vörösül, a beteg elkezd szakadni, a szem szennyeződése és nyálkahártya-mentes érzése van. Az alacsonyabb átmeneti idő alatt a vizsgálat során több tüsző található. Számos beteg esetében a szaruhártya vizsgálatakor lehetőség van a pont-randomizált opacitások megjelenítésére.

Ez egy hosszú távú betegség, amely 2-10 hétig tarthat. Ennek előrejelzése általában kedvező. A szaruhártya opacitása feloldódik és a látás helyreáll.

Allergiás problémák

De a szemgyulladás nem mindig fertőző. Ha egy személy allergiában szenved, akkor lehet kötőhártya-gyulladása is. A legnehezebb emberek szezonális gyulladást szenvednek. A virágos növények pollenének belégzése következtében alakulnak ki. Ebben az esetben mindenki számára világos, hogy a kötőhártya-gyulladás fertőző-e vagy sem. Igaz, vizuálisan nem mindig lehet megérteni, hogy miért van egy személy gyulladt szeme.

Egyesek allergiás problémákat okoznak egész évben. A gyulladás kialakulásának oka lehet poratkák, madarak tollai, állati szőr.

Továbbá nem fertőző konjunktivita óriás papillárisra is utal. Az idegen test jelenléte miatt alakul ki.

A betegség veszélyes?

A kötőhártya-gyulladással fertőzöttek sokan megtapasztalják, hogy ez hogyan befolyásolja az egészségüket a jövőben. Sokan attól tartanak, hogy látási problémájuk lehet. A legtöbb esetben az ilyen félelmek hiábavalók. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a kezelés hiánya komplikációkhoz vezethet.

Szükséges orvoshoz fordulni, ha a probléma nem lépett túl 4-5 napon belül. A szemésznek meg kell vizsgálnia a szemet, és mikroszkóp alatt meg kell vizsgálnia a kötőhártya sejteket. Szükség esetén speciális növényekre kerül sor, amelyek lehetővé teszik a betegség okozójának azonosítását. Ha meg van határozva, akkor felvehet egy gyógyszert, amely gyógyítja a szemed.

A legveszélyesebb a diftéria vagy a gonokokusz által okozott konjunktivitis. Amikor mindig megfigyeljük, hogy a szemből bőséges gennyes kisülés történik. Emellett a betegség kialakulása gombafertőzések vagy chlamydia-fertőzéshez vezethet. Az ilyen helyzetek azonban rendkívül ritkán fordulnak elő.

Ha nem akarja, hogy a fertőzés forrása legyen mások számára, akkor tudnia kell, hogy hány nap van a kötőhártya-gyulladás. A veszély továbbra is fennáll, amíg a gyulladás jelei vannak, és a nyálka vagy a genny szabadul fel a szemtől.

Lehetséges szövődmények

A felnőttek esetében a szem kötőhártyájának gyulladása általában nem veszélyes. A lényeg az, hogy kövesse az orvos ajánlásait és csöpögjön az előírt gyógyszer. Általában 2-4 napos kezelés elegendő a teljes gyógyuláshoz.

Ha úgy dönt, hogy megvárja, hogy a betegség önmagában elmegy, vagy olyan helyzetekben, ahol az előírt gyógyszerek nem segítenek, fennáll a komplikációk lehetősége. És már nem az a kérdés, hogy a kötőhártya-gyulladás fertőző-e, és hogy egy ilyen beteg veszélyt jelent-e másokra. Egy személy szenvedhet komplikációktól. Ezek a következők:

- Eustachitis vagy otitis media;

- szemet gyönyörködtető;

- vakság (részleges vagy akár teljes).

A csecsemőknél ez a betegség még tüdőgyulladás kialakulását is kiválthatja. De különösen veszélyes a korai morzsákra. A bakteriális vagy víruskárosodás meningitis, sepsis vagy középfülgyulladás kialakulásához vezethet. Minden szülőnek tudnia kell, hogy a kötőhártya-gyulladás gyermekeknél fertőző-e, és izolálja a csecsemőket, akik a szemhéj gyulladásának jeleit mutatják.

Kezelési taktika

Nem nehéz megnehezíteni a komplikációk kialakulását, ha a kezelést időben elkezdjük. Vírusos vagy bakteriális károsodás esetén speciális szemcseppek segítségével kiküszöbölhetők a problémák. Mindenki maga vásárolhat "Levomitsetin" vagy "Albucid".

Felgyorsíthatja a helyreállítást, ha rendszeresen öblíted a szemedet egy furatsilina oldattal vagy kamilla főzéssel naponta többször. E célból használhatja a szokásos sóoldatot. A legfontosabb, hogy megfeleljen a mosási technikának. Ezt a szem külső szélétől a belső felé kell irányítani. Távolítsa el a mosóoldatban megnedvesített steril törlőkendőkkel kialakított kéregeket.

Mi az

Keratum A szem szaruhártyájának gyulladása, amely lehet baktérium vagy vírus eredetű. A gombás keratinitis rendkívül ritka.

Nagyon fontos a szaruhártya trauma, melynek következtében kialakulhat a traumatikus keratitis.

A keratinitis egy nagyon súlyos betegség, amely sürgősségi ellátást igényel.

Különösen nehéz helyzetekben a beteg kórházba kerül, hogy átfogó gyulladáscsökkentő terápiát végezzen, amelynek célja a fertőzés behatolásának megakadályozása a szembe. Abban az esetben, ha a páciens későn fordul az orvoshoz, kialakulhat piszkos szaruhártya-fekély, amelynek eredménye a szem halála, mint szerv. Egy másik eredmény a szaruhártya dió kialakulása, ami alacsony látásélességhez vezet.

A keratitis klinikailag úgy néz ki, mint a szaruhártya átláthatóságának megsértése. Az infiltráció a gyulladásos opacifikáció alapja - a sejtelemek, például leukociták, limfociták, hisztociták, plazma és más sejtek szaruhártya-szövetben történő felhalmozódása, amely főként a szegélyhálózatból származott. A gyulladásos megbetegedések diagnosztizálásában fontos szerepet tölt be az infiltrátum helyének mélysége, amelyet mind biomikroszkóposan, mind az oldalsó megvilágítás módszerével lehet megállapítani.

A felületes beszivárgások, amelyek nem sértik a bowman borítékot, nyom nélkül feloldódhatnak. A stroma felszínrétegében a bowman membrán alatt található infiltrátumok részben abszorbeálódnak, és részben kötőszövetekkel helyettesíthetők, így felhőtlen opacitás vagy folt formájában hagyva a hegeket. A mély infiltrátumok markáns cicatriciális zavarosodást okoznak. A szaruhártya szövethiba jelenléte vagy hiánya szintén meghatározó tényező a sérülés mélységének meghatározásában és a gyulladásos folyamat etiológiájának meghatározásában.

A glaukóma megelőzése itt

okok

A legtöbb keratitis esete vírusos etiológiához kapcsolódik. Az esetek 70% -ában az okozó ágensek herpes simplex vírusok és herpes Zoster (herpesz zoster). Az adenovírus-fertőzés, a kanyaró, a csirke-himlő is előidézheti a keratitis kialakulását, különösen gyermekeknél.

A következő nagy keratitis csoport a szaruhártya gennyes korpuszja, amelyet a bakteriális influenza okoz; és így tovább

A súlyos keratitist az aminosav fertőzés, az Acanthamoeba baktériuma okozza; Az amebikus keratitis gyakran fordul elő kontaktlencsét viselő emberekben, és hosszú távon vakságot okozhat. A mycoticus keratitis (keratomycosis) okozó ágensei a Fusarium, Aspergillus, Candida gombák.

A keratitisz a pollinózisra gyakorolt ​​helyi allergiás reakció, bizonyos gyógyszerek használata, a bélféreg-invázió, az élelmiszerekkel szembeni fokozott érzékenység vagy a növény pollen megnyilvánulása lehet. A szaruhártya immun-gyulladásos elváltozásai megfigyelhetők a reumatoid arthritisben, a noduláris polyarthritisben, a Sjogren-szindrómában és más betegségekben. Az ultraibolya sugárzás szemeinek intenzív expozíciója következtében kialakulhat a fotokeratitis.

A legtöbb esetben a keratitisz előfordulását a szaruhártya mechanikai, kémiai, termikus sérülése előzi meg, beleértve a szaruhártya intraoperatív károsodását a szem működés közben. Néha a keratitis a lagophtalmosz komplikációja, a szemhéjak gyulladásos betegségei (blefaritis), a szem nyálkahártyája (kötőhártya-gyulladás), a könnycsepp (dacryocystitis) és a szemhéjcsatornák (canaliculitis), a század faggyúmirigyei (meybomit). A keratitis egyik leggyakoribb oka a kontaktlencsék tárolására, fertőtlenítésére és használatára vonatkozó szabályok be nem tartása.

A keratitis kialakulását elősegítő endogén faktorok, kimerültségkibocsátás, vitaminok hiánya (A, B1, B2, C, stb.) Között az általános és helyi immunreaktivitás csökkenése, az anyagcsere rendellenességek (diabetes mellitus, köszvény a történelemben).

A keratitis patológiás változásait az ödéma és a szaruhártya szövet infiltrációja jellemzi. A polinukleáris leukociták, a hisztociták, a limfoid és a plazma sejtek által képződött infiltrátumok különböző méretűek, formájuk, színük, fuzzy határai. A keratitis felbontás szakaszában a szaruhártya neovaszkularizációja következik be - az újonnan kialakult edények csíráztatása a kötőhártyából, a regionális hurokból vagy mindkét forrásból. Egyrészt a vascularisáció segít a szaruhártya szövetének trofizmusának javításában, másrészt felgyorsítja a helyreállító folyamatokat, másrészt az újonnan kialakult edények tovább ürülnek és csökkentik a szaruhártya átláthatóságát.

Súlyos keratitis-nekrózis esetén a szaruhártya fekélye kialakul. A szaruhártya fekélyes hibái további hegesedést okoznak, ami tüskét képez (leukomu).

Jelei

A keratitis fő morfológiai jellemzője a szaruhártya szövetének ödémája és beszivárgása. A nyirokcsomókból, plazma sejtekből vagy polinukleáris sejtekből álló infiltrátumok fuzzy határokkal rendelkeznek, különböző formájú, méretű, színű. Ez utóbbi főként az infiltrátum sejtösszetételétől függ (a limfoid sorozat sejtjeinek túlnyomó többsége fehéres-szürkés színű, gennyes beszivárgással sárgás árnyalatot kap). A folyamat a szaruhártya vastagságának legfeljebb 1/3-át - a hámréteg és a sztróma felső rétegének (felületi keratitisz) terjedését fedheti le, vagy kiterjesztheti a teljes stromára (mély keratitis). Súlyos esetekben előfordul a szaruhártya nekrózisa, ami abszurdok és fekélyek kialakulásához vezet.

A keratitis kompenzációs és helyreállító folyamatainak jele az, hogy a szaruhártya vaszkulizációja - az újonnan kialakult edények növekedése a hurkos hálózat széleiből. A vaszkularizáció jellege a lézió mélységétől függ, a dichotomikusan elágazó felszíni keratitisedények áthaladnak a végtagon a kötőhártyától a szaruhártyához a beszivárgás felé, mély keratitissal egyenes irányú, és a szaruhártya vastagságát ecsettel formázzák.

tünetek

A keratitis tünetei a betegség minden típusára jellemzőek: az érintett szem diszkomfortja és fájdalma, fotofóbia, könnyezés, csökkent látásélesség. A blefarospasmus (olyan állapot, amelyben a beteg alig nyitja a szemhéjakat) jelenik meg, fejfájás történik az érintett szem oldalán.

A keratitist az úgynevezett szaruhártya-szindróma jellemzi, amely magában foglalja a tünetek hármasát: lacrimáció, fotofóbia, blefarospasmus (a szemhéjok akaratlan lezárása). A szaruhártya jó megóvása, a szem és az idegen test érzékenységének tartós fájdalma miatt a beteg nem tudja megnyitni a szemet. A pericorneal (a szaruhártya körül) vagy kevert injekció jelenik meg. Az elülső kamrában lehet szuszpenzió (hypopyon). Az üledékek a hátsó epitheliumban jelennek meg (limfocitákból, makrofágokból, plazmasejtekből, a kamra nedvességében szabadon úszó pigmentporból állnak), mindezek az elemek ragasztva vannak és a szaruhártya hátsó felületére kerülnek. Az optikai zónában zavarosság kialakulásával csökken a látásélesség.

Keratitis lehet felületes (az epithelium és a Bowman membránja sérült) és mély (a szaruhártya következő rétegei részt vesznek a gyulladásos folyamatban - a stroma és a Descemet membránja).

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően megkülönböztetünk központi és perifériás, korlátozott és diffúz keratitist. A morfológia szerint az opacitások megkülönböztetik a pontot, a mono-szerű, a fa-szerű. A szaruhártya gyulladásának alakja, mérete és elhelyezkedése külsőleg megkülönböztethető.

Etiológiailag (a keratitis okától függően) vannak:

Gyakran a keratitis okozója a herpeszvírus. Ugyanakkor a szaruhártyán egy fa alakú opacifikáció lép fel, a szaruhártya-szindróma kifejeződik. Erős fájdalom jellemzi. A nem érintett területeken csökken a szaruhártya érzékenysége.

Ha érintkezéskor viselkedik, az acanthus keratitis előfordulhat. Ennek oka: a csapvízzel tartályok mosása, piszkos vízben fürdés, a higiéniai szabályok megsértése. Jellemzője, hogy súlyos fájdalomú, feketés áramú.

A traumatikus keratitis egy másodlagos fertőzés, gyakran bakteriális bekövetkezése miatt következik be. A gyulladás minden jele jellemző. A szaruhártyán infiltrátum alakul ki, majd egy olyan fekély, amely nemcsak a területen, hanem a mélységben is elterjed, gyakran eléri a Descemet membránt, és lehetséges a perforáció.

Az allergiás keratitisben a hosszú távú gyulladás a szaruhártya zavarosodásához vezet. Ezt a diagnózist gyakran különböztetni kell az allergiás kötőhártya-gyulladástól.

A trigeminális ideg 1 ágának sérülése (gyakrabban sérülése) esetén a szaruhártya beidegzése megzavarható (a teljes veszteségre való deszenzitizáció) és neuroparalitikus keratitis léphet fel. Ugyanez a patológia is lehetséges a lagophthalmos esetében (teljes vagy nem teljes lezárás a pácienses hasadék). Az egyetlen tünet a fájdalom és a látásélesség csökkenése lehet. A beszivárgás olyan fekélysé alakul, amely nagyon gyorsan terjed és nehéz kezelni.

A B1, B2, PP hipo és avitaminózis esetén a keratitis kialakulása lehetséges, ami gyakran kétoldalú lokalizációval rendelkezik.

A tünetek enyheek lehetnek, mert néhány keratitisz lassú. Amikor a szaruhártya hajóinak tüzes és krónikus gyulladása jelenik meg.

Ha az alábbi tünetek közül legalább egyet észlel, azonnal forduljon orvoshoz:

  • szemfájdalom
  • könnyezés
  • idegen test érzés
  • képtelen nyílt szemmel
  • szempír

    Az öndiagnózis elfogadhatatlan, mivel csak egy szakember végezhet helyes diagnózist.

    Az akut keratitis tünetei

    Milyen tünetei vannak az akut keratitisnek? Ez a betegség a neuroinfekció kialakulása a szemben. Ezt a patogén folyamatot számos patogén törzs okozhatja, amelyek számos biológiai tulajdonságban különböznek egymástól.

    A vírusos keratitisnek számos klinikai megnyilvánulási formája van. Ezek az elsődleges herpesz tünetei, amelyek ellen a szervezet nem tudja megvédeni magát, mivel nem rendelkezik antitestekkel ebből a vírusból, valamint a szaruhártya területének elsődleges herpeszéről. Amikor ez a fertőzés már megtörtént, és megtalálható egy bizonyos mennyiségű antitest képződése.

    A herpeszes szaruhártya-elváltozásokban szenvedő betegek körülbelül 25% -a szenved elsődleges herpeszben. Ez elsősorban 5 hónapos gyermekeket érinti. 5 évesnél fiatalabbak, a statisztikák szerint az első két év gyermekei a leggyakrabban szenvednek, ami az ilyen korú gyermekbetegeknél kifejlődő specifikus immunitás hiányához kapcsolódik. A betegség súlyos, nagyon akut és hosszú.

    A herpetikus keratitis elsődleges stádiumának legfontosabb tünetei és jelei jelennek meg, ami a „hideg” betegség hátterét jelenti, az akut keratitist gyakran kíséri vezikuláris kiütések az ajkakon, az orron és a szemhéjakon. Ezek a jelek közé tartozik a szindróma szaruhártya vagy szaruhártya típusa (fotofóbia, megfelelő szakadás, blefarospasmus), a pericornealis fertőzés prevalenciájával, a polimorf cornea opacitásokkal (szürkés) és a fájdalommal, amely a szorongás forrása.

    A kötőhártya-zsák területéről történő kiömlés következetesen serozikus, de lehet mucopurulens. Az összege kicsi. Az infiltrátumok felszíni, vezikuláris vonala ritka, és ha igen, akkor a betegség lefolyása fa-szerűvé válik. A domináns a mély metaperpetikus keratitis, amelyet az iridociklitisz jelenléte jellemez. A szaruhártya hátsó felülete nagy mennyiségű csapadékkal van benne. Az írisz felszínén új edények képződnek és képződnek. A ciliáris test részt vesz a folyamatban. Ebből az akut fájdalmak vannak a szemkörnyezetben ("ciliarium"). Az eljárás gyorsulása miatt a szaruhártya korai szakaszában elegendő számú edény nő. A folyamatot hullámzónak tekintik, az egész szaruhártyát rögzíti. Gyakori súlyosbodások, különböző relapszusok. Ez a betegség nagyon rövid remisszió.

    A statisztikák szerint a posztprimális herpesz leggyakrabban a három éves korú gyermekeket érinti, a felnőttek a gyengített antiherpeticus immunitás hátterében szenvednek. Ez a tényező befolyásolja a klinikai jellegű általános képet. A poszt-primer herpeszes keratitist szubakut kurzus jellemzi. Az infiltrátumok főleg struktúrájúak, főleg metaperpetikusak. A statisztikák szerint az infiltrátumok vaszkularizációjának folyamata nem fordul elő. A szaruhártya-típus szindróma kissé kifejeződik. Gyakran gyengén választja el a szerózus és nyálkahártya anyagát. A betegség lefolyása kedvező, és kevésbé hosszú (néhány hét). Előfordulhatnak visszaesések, és a remissziók akár egy évig is eltarthatnak. Különösen veszélyes időszakok az ősz és a tél.

    A szemészek megkülönböztetik a keratitis különböző típusait. Exogén és endogén keratitis van. A keratitis oka lehet szemkárosodás, vírusos, bakteriális vagy gombafertőzés, néhány krónikus betegség (például tuberkulózis), vitaminhiány, dystrophia jelenség. Az érintett rétegtől függően felületi keratitist különböztetünk meg (a patkány a szaruhártya felső rétegében alakul ki) és mélyen (a szaruhártya belső rétegei érintik, ami veszélyesebb, mert a hegek előfordulhatnak). A betegség okai alapján a betegség típusai:

  • bakteriális keratitis - bakteriális sérülés (általában Pseudomonas aeruginosa és Staphylococcus aureus); fertőzés előfordulhat, ha sérült vagy kontaktlencsét használ;
  • vírus - leggyakrabban egy adott herpeszvírus okozza;
  • amebic - veszélyes betegség, amely néha vaksághoz vezet (az Acanthamoeba legegyszerűbb organizmusának okozza);
  • gombás - a betegség kevésbé veszélyes formája, amelyben a szaruhártya fekélye és perforációja figyelhető meg;
  • allergiás keratitis - tavaszi keratokonjunktivitás, amelyben a gyulladás oka allergiás reakció, és onchocerciasis keratitis;
  • fotokeratitis - a szaruhártya égési sérülése a túlzott ultraibolya sugárzás következtében;
  • gennyes keratitis (szaruhártya-fekély), amelyet súlyos kurzus jellemez.

    diagnosztika

    A keratitis diagnózisát csak a beteg meglátása után lehet elvégezni. Ezek az emberek általában elrejtik a szemüket a napszemüvegek mögött, hajlamosak lezárni a szemüket, a zsebkendővel lefedik a szemüket. Ezek a fentebb leírt tünetek mindegyikének megnyilvánulása.

  • Az első dolog, amire szüksége van ahhoz, hogy összegyűjtse az alapos történetet, hogy megkérdezze, vajon károsodott-e a szem, milyen betegséggel jár ez a beteg.
  • Külső vizsgálat. A szemek területét, magukat a szemeket szabad szemmel vizsgálják. A gyanús területek tapinthatók (ha lehetséges).
  • Oftalmoszkópiával. Megvizsgálja a szem területét, a szem tartozékkészülékét. Értékelt fundus reflex. Ha a keratitisz szaruhártya opacifikációjával jár, a fundus reflex gyengül. Meghatározhatja az átlátszatlan területek pontos helyét.
  • Ha a folyamat endogén jellege gyanúja van, a pácienst meg kell vizsgálni a társbetegségek (szifilisz, tuberkulózis stb.) Jelenlétében.
  • A szemrepedések és a kulturális kutatások mikroszkópiája lehetővé teszi a keratitis okozta ágens azonosítását.
  • Biomikroszkópia - lehetővé teszi, hogy felmérje a szem elülső kamrájának szerkezetét (megkönnyebbülés, átláthatóság, sérülésmélység).

    kezelés

    A keratitis kezelése gyakran kórházban történik, különösen akut és púpos keratitis esetén. Az etiológia tisztázása során először a keratitisz okozta betegséget kezelik.

    A gyulladás és a fájdalom csökkentése, valamint a pupilla tapadásának és fúziójának megakadályozása érdekében - a midriatikus szerek korai beadása: 1% atropin-szulfátoldat adagolása naponta 4-6 alkalommal, atropin polimer filmben naponta 1-2 alkalommal, éjszaka 1% atropin kenőcs, elektroforézis 0,25-0,5% atropin oldattal. Az atropin által okozott toxikus hatások esetén 0,25% -os skopolamin-hidrobromid-oldattal helyettesítik. Mindkét szer kombinálható 0,1% -os epinefrin-hidroklorid-oldattal vagy 1-2% -os epinefrin-hidrotartrát oldattal. Az alsó szemhéjban lévő pupillák jobb tágulásához egy 0,1% -os epinefrin-hidroklorid-oldatban áztatott vattapálcát naponta 1-2-20 alkalommal helyezünk, vagy adrenalin oldatot adunk be 0,2 ml szubkonjunktivális mennyiségben.

    Komplikációk (intraokuláris nyomásnövekedés) esetén a misztikus szereket (1% -os pilokarpin-hidroklorid oldatot, stb.) És a diacarbot 0,125-0,25 g naponta 2-4 alkalommal írják elő.

    A bakteriális keratitis és a szaruhártya fekélyeinek kezelésére széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. 0,5% antibiotikum kenőcs is használható. Helyileg alkalmazott és egyéb antibiotikumok: tetraciklin, eritromicin, dibiomicin, ditetratsiklin 1% szemkenőcs formájában. Az antibiotikum kiválasztását a patogén mikroflóra érzékenységétől függően kell elvégezni.

    A szaruhártya súlyos fekélyeiben a neomicint, a monomitsint vagy a kanamicint a kötőhártya alatt adják be 10 000 NE adagban, speciális esetekben legfeljebb 25 000 NE. A linocomycint szubkonjunktiválisan is beadják, 10 000–25 000 NE. 25000-50000 NE sztreptomicin-klorid-kalcium komplex. A helyi antibiotikum-kezelés elégtelen hatékonysága miatt az antibiotikumok orális adagolásra kerülnek: 0,2 g tetraciklin, 0,25 g azethrin, 0,25 g eritromicin, naponta 3-4 alkalommal. Gyakran az antibiotikumok intramuszkulárisan is beadhatók.

    Az antibiotikum-kezelést kombinálják a szulfanilamid-gyógyszerek bevezetésével - a szulfapiridazin-nátrium 10% -os oldatával, 20-30% -os szulfacil-nátrium-oldattal. Belül - szulfadimezin 0,5-1 g 3-4-szer naponta, szulfapiridazin a kezelés első napján 1-2 g, a következő napokban 0,5-1 g, etazol 0,5-1 g naponta 4 alkalommal, felnőttek szulfénja az első napon, 0,8-1 g, majd 0,2-0,25 g naponta. Ezzel párhuzamosan az antibiotikumok és szulfonamidok tömeges adagjainak bevezetésével C, Ve1 B2, B6, PP vitaminokat kell előírni.

    A keratitis egyes formáinak kezelése saját jellegzetességekkel rendelkezik. Ha a kerámitisz a szálkereszt szakadásából ered, ajánlatos a halolajat, a mandulaolajat, a paraffinolajat naponta többször behelyezni a szemébe, vagy levomicetin, tetraciklin kenőcs elhelyezésére. Megszabadíthatatlan lagophthalmos és keratitis, amely már megjelent, ideiglenes vagy állandó tarsorrhaphy.

    A meibóma keratitis esetében a krónikus meibomith szisztematikus kezelése elengedhetetlen. A szemhéjakat a meibomi mirigyek titka szorításával masszírozzák a szemhéj széleinek ragyogó zöld színnel történő feldolgozásával. A nátrium-szulfacil oldatának cseppfolyósítása és a szulfacil- vagy tetraciklin-kenőcs bevezetése.

    A neuroparalitikus keratitisz fájdalmat az 1% kinin-hidroklorid-oldat morfin-hidrokloriddal, 0,25 g amidopirinnel, orális analgénnel történő adagolásával és helyi hőkezeléssel csökkentik. Szükség van kötszerre vagy üvegre az érintett szemre, különösen éjszaka. Néha sokáig meg kell ragadnia a szemhéjakat.

    Ha a fonalas keratitis kezelés tüneti. Vaseline olaj vagy halolaj, vitaminokat tartalmazó szemcseppek (0,01% citrális oldat, riboflavin glükózzal), 20% -os nátrium-szulfacil-oldat, szem-öntözés 1-2,5% -os nátrium-klorid oldat naponta 2-3 alkalommal; Bevezetés a kötőhártya 1% sintomicin emulziójába. Vitaminok A, B1 B2, B6, B12, C, PP belül vagy intramuszkulárisan.

    A rozacea-keratitis helyi kezelését az általános betegekkel kell kombinálni. Kortikoszteroidokat írnak fel: 0,5-1% kortizon emulzió, 2,5% hidrokortizon emulzió, 0,5% prednizolon kenőcs, 0,1% dexametazon oldat 0,2-0,3 ml naponta. Alkalmazzon vitaminokat szemcseppet (0,01% citralis riboflavin oldat) és 0,5% -os tiamin kenőcsöt, valamint inzulin kenőcsöt. A diprazinben (pipolfen) naponta kétszer 0,025 g; metiltestoszteron, napi 0,005 g szublingválisan 2-3 alkalommal; tesztoszteron-propionát 1% olajoldat, 1 ml intramuszkulárisan 2 nap után, 10 injekció tanfolyamonként; B1-vitamin, 1 ml intramuszkulárisan, 30 injekció tanfolyamonként. Ugyancsak ajánlott a periorbitális vagy perivaszkuláris novokain blokád a temporális artéria mentén, rezisztens esetekben, sugárkezelésben. A szénhidrátmentes, sómentes étrend multivitaminok alkalmazásával történik.

    A Pseudomonas aeruginosa által kiváltott keratitiszben szenvedő betegek kezelését naponta 4-5-ször 2,5-szeres polimixin-M-szulfát oldat (25 000 U / ml) és neonicin 10 000 NE adagban történő adagolásával végezzük naponta egyszer.

    A gyulladásos folyamat végén hosszú távú kezelésre van szükség a szaruhártyában maradt opacitás reszorpciójához. Az etil-morfin-hidrokloridot szubkonjunktivális injekciók formájában is alkalmazzák - 2% -os oldattal kezdve 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml-t injektálunk, fokozatosan magasabb koncentrációra haladva (3-4-5-6-6 %); Elektroforézisként 1% etil-morfin-hidroklorid-oldatot is alkalmazunk.

    A felhősség reszorpciójához 2-3% -os kálium-jodid oldatot használtunk elektroforézis, lidazu formájában. Rendeljen 1% -os sárga higanykenőcset is. Az általános stimulánsokból biogén stimulánsokat (aloe folyékony kivonatot, PhiB-t, peloidodisztillátumot, üvegtestet stb.) Használunk 1 ml szubkután injekciók formájában, 20-30 injekciót tanfolyamonként. Vezessen autohemoterápiás kurzusokat (3-5-7-10 ml).

    Megfelelő jelzésekkel sebészeti beavatkozást igényelnek (optikai iridektómia, keratoplasztika, antiglaucomatous műtét).

    A keratitis előrejelzése a betegség etiológiájától, lokalizációjától, a beszivárgás természetétől és lefolyásától függ. Időszerű és megfelelő kezeléssel a kis felületes beszivárgások általában teljesen felszívódnak, vagy enyhén zavarosak. A mély és fekélyes keratitis a legtöbb esetben többé-kevésbé intenzív szaruhártya opacitást és a látásélesség csökkenését eredményezi, különösen a fókusz központi elhelyezkedése esetén. Ugyanakkor a leukomák esetében is szem előtt kell tartani a látás utáni helyreállítás lehetőségét a sikeres keratoplasztika után.

    hatások

    A keratitisz hegeket hagy a szem szaruhártya rétegére, amelynek jelenléte befolyásolja a látásélesség szintjét. Ezért nem szükséges késleltetni az optometrikus szemléletet, annál hamarabb kezdődik a keratitis kezelése, annál több esélye van annak, hogy a beteg nem tudja károsítani a szem szaruhártya rétegének nagy részét. Egy ilyen prognózis, mint a keratitis következményei, a gyulladás természetére, a lokalizáció helyére vonatkozó adatokon alapulnak, és figyelembe veszik a kapcsolódó betegségek jelenlétére és a beszivárgás típusára vonatkozó adatokat is.

    megelőzés

    A keratitis megelőzése a kontaktlencse viselése során megfelel a higiéniai alapvető szabályoknak, védi a szemszöveteket a sérülésektől, a vegyi anyagok bejutását, a kötőhártya-gyulladás, a dakryocisztitisz, a blefaritis, az immunhiányos állapotok és más betegségek kialakulásához hozzájáruló betegségek kezelését.

    A kezdeti betegség esetén pontosan be kell tartani az orvos utasításait, rendszeresen szednie a gyógyszereket és el kell temetnie a szemkészítményeket. Ez megakadályozza a betegség előrehaladását.

    Gyermekekben

    A gyermekek keratitiszét a bekövetkezés okán lehet besorolni: bakteriális és vírusos.

    A gyermekek keratitiszét főként herpesz, bakteriális (staphylococcus és pneumococcus), allergiás, cserélhető (avitamin), poszt-traumás.

    Herpetikus keratitis gyermekeknél

    Az öt éven aluli gyermekeknél a herpeszvírussal való érintkezéskor jelentkezik, mivel a gyermek testének nincs specifikus immunitása. Jellemzője az akut megjelenés, a nyálkahártya és a bőr sérülése, bőrpír, duzzanat, szakadás.

    Bakteriális keratitis gyermekeknél

    Szúrós szaruhártya-fekély. A kórokozó a coccalis flóra (pneumococcus, staphylococcus, streptococcus). Előfordulhat, hogy az idegen test belép a szemébe vagy a mikrotraumába, fejlődik a herpesz keratitis kezelése kortikoszteroidokkal.

    A szaruhártya középpontjában szürke infiltráció lép fel, idővel sárgás árnyalatot szerezve, amely a gennyes kisülésre jellemző.

    A folyamat nagyon gyorsan fejlődik, és a szaruhártya perforációja után egy macskaképződést okozhat. Gyermekeknél nagyon ritka.

    A regionális keratitisz akkor jelentkezik, ha a blefaritis, fertőző eredetű kötőhártya-gyulladás folyik. Ez befolyásolja a szaruhártyát a széleken.

    A szürke infiltráció kis foltok formájában jelenik meg, később vagy oldódik, vagy összeolvad, hogy fekélyt képezzen. A látásélességnél szinte semmilyen hatást nem gyakorol, mert van egy hely a szélén.

    A gyermekek és serdülők nagyon keményen haladnak. A hypothermia, a múltbeli betegségek, a helmintikus inváziók után jelentkezik. A szaruhártya duzzanata és bőrpírja formájában fejeződik ki, amely a szaruhártyán áthaladó edényekkel megjelenő tuberkulusok megjelenésével jön létre, zavarosságot okozva. A gyulladásos folyamat leállítása után a látás nem áll vissza.

    Gyermekek keratitis cseréje

    A leggyakrabban az A-vitamin-hiány esetén fordul elő, a betegség a szemek szárazságával kezdődik. A szaruhártyán egy szürke-köd jelenik meg, a kötőhártyán specifikus fehér foltok. Hosszú időbe telik, és a látás romlásához vezet. Csecsemőknél fordul elő.

    Az avitaminosis B megnyilvánulásai a gasztrointesztinális traktus megsértése formájában, a szaruhártya opacitása különböző helyeken jelenik meg, amelyek ezután fekélyekké válnak, a szaruhártyán áthaladva. Ezzel egyidejűleg a látóideg és a horoid is érintett. A PP és E vitaminok hiánya Gyulladásos folyamat van a szaruhártyában.

    A keratitist különleges besorolás jellemzi. Ezek kombinálhatók és csoportosíthatók olyan mutatók szerint, mint az etiológia, a patogenezis és a stabil klinikai tünetek. A kényelmes diagnózis, valamint a gyógymódok gyors kiválasztása érdekében a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban szokás, hogy a keratitist egyszerre osztják meg - etiológiai (bakteriális és metabolikus, valamint vírusos és allergiás).

    A gyermekek keratitise a következő típusú lehet.

    I. A bakteriális kategória alkategóriákra oszlik:

    Szem keratitis

    kórokozó kutatás

    Így a keratitis etiológiája számos olyan tényező lehet, amely a betegség besorolásának alapját képezi. A megkülönböztetés megkönnyítése érdekében belső és külső részekre oszlik. A keratitis exogén formáit az alábbi tényezők okozzák.

  • bakteriális szerek. A leggyakrabban a coccalis flóra (staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok) gyulladáshoz vezet;
  • vírusok. A herpesz szimplex, zsindely, parainfluenza, adenovírus fertőzés, csirkemell, kanyaró okozta kórokozók;
  • gombák. A keratitis Candida, fusaria, aspergillus, valamint penészgomba, a seborrheás keratitis okozta ágensek;
  • a legegyszerűbb mikroorganizmusok az acantameba, toxoplasma, leishmania.

    Az endogén keratitis okai ilyen problémák:

  • krónikus fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz);
  • autoimmun folyamatok (reumatoid arthritis, noduláris polyarthritis);
  • allergiás állapotok (tavaszi Katar, kábítószer-allergia);
  • anyagcsere rendellenességek (rosacea, psoriasis, diabetes mellitus);
  • neurológiai patológia (trigeminális ideggyulladás).

    Ritka esetekben azonban az orvosok nem találják meg a betegség okát, aztán ismeretlen etiológiájú keratitiszről beszélünk. Emellett számos prediktív tényező van, amelyek hatása alatt a betegség kockázata jelentősen megnő.

    Először bármilyen eredetű sérülések - termikus, mechanikai vagy sugárzás, kontaktlencsék viselése, krónikus kötőhártya-gyulladás, blefaritis, a szemhéjzsák gyulladása, a száraz szem szindróma, a glaukóma, a dystrophia szaruhártya patológiák, a LASIK komplikációja a lézeres látáskorrekció után.

    Mi történik a szem szaruhártyájában a keratitis során

    A gyulladásos folyamat a patológiás fókusz - infiltrátum - szaruhártyájának epitheliumába vezet, amely limfocitákból, plazma sejtekből és leukocitákból áll. A gyulladás helyétől függően felületi és mély keratitis van. Ez a fő osztályozás, amely alapján megkülönböztetik a keratitist.

    A szaruhártya-sztróma mély rétegébe történő beszivárgás lokalizációjával a betegséget bonyolíthatja a fekélyek, tályogok vagy a gyulladás terjedése az íriszre és a ciliáris testre, míg a felületes beszivárgások képesek megoldani magukat. A helyreállítási folyamatokat a szaruhártya-szövetben lévő erek növekedése jellemzi.

    Az emberek keratitis jelei

    A keratitis formájától függetlenül a betegségnek számos jellemző tünete van, amelyek a képen láthatóak:

  • szaruhártya szindróma. Lacrimáció, fokozott fényérzékenység és fájdalmas lezárás a mellkasi hasadékban;
  • a fájdalom. A betegek szintén panaszkodnak az idegen test jelenlétének érzéséről a szemben;
  • homályos látás. A szemgolyó közepéhez közelebb kerül a beszivárgás, annál több látás csökken. A gyulladás a szaruhártya átlátszóságának megsértéséhez vezet, melynek következtében felülete unalmas és durva;
  • a szem vörössége. A pericornealis hajók terjeszkedése és sokasága okozza.

    A keratitis mindegyik formája saját jellegzetességekkel rendelkezik, amelyek megnyilvánulása a beteg általános állapotától, korától és a kórokozó jellegétől függ.

    Bakteriális keratitisz és ezek jelei

    A bakteriális keratitis komoly problémát jelent a szemészetben, mivel ez a beteg ideiglenes fogyatékosságának oka és vaksághoz vezethet. A betegség mikrobiális flóra hatására alakul ki, és két formában jelenik meg: felületes bakteriális és csúszó szaruhártya-fekély.

    A felületes bakteriális patológiás folyamat a szaruhártya, a kötőhártya-gyulladás és a szemgolyó egyéb fertőzéseinek kisebb sérüléseinek következménye. A keratitis általános jelei mellett, amelyek akutan kezdődnek, a vizsgálat szürkésfehér vagy sárgás infiltrátumot és mucopurulens kibocsátást tár fel az egyidejű kötőhártya-gyulladás miatt.

    Vigyázat, rejtett veszély!

    Általánosságban elmondható, hogy a betegség hiánya vagy késleltetése miatt számos betegség szövődményeket okozhat, és a szemfertőzés nem kivétel.

    Kaphatok kötőhártya-gyulladást?

    Sokan érdekeltek a kötőhártya-gyulladás ellen? Válaszoljon közvetlenül - akár! Az egyetlen kivétel a betegség allergiás formája, mivel ez a szervezet reakciója az ingerre (por, pollen, állati szőr, stb.) Egy adott személyben, míg mások nem kerülnek továbbításra. De a vírusforma, bár gyakori a közönséges hidegvér, és a bakteriális a leggyakoribb.

    Gyermekeknél a fertőzés nagyon gyorsan jelentkezik, különösen gyermekcsoportokban. Végül is az iskolában vagy óvodában játszanak néhány játékkal, egymás tárgyait használják, majd kezükkel megérintik a szemüket. Ezért, ha egy gyermek kötőhártya-fertőzésben szenved, otthon maradjon, amíg teljesen meg nem gyógyul. By the way, a szülők is lehet fertőzött egy beteg gyermek, így miután a fertőzés észlelése, megelőző intézkedéseket kell követni, hogy megakadályozzák ezt a lehetőséget.

    Az első jelek megjelenésekor forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon!

    Ha a kötőhártya-gyulladást megerősítik, akkor minden családtagnak külön törülközőt kell adni. Minden nap cserélje a párnahuzatokat, tiltsa meg a gyermeket a szemével a kezével. Törölje az általános háztartási tárgyakat, mosson kezet gyakran és szappannal.

    Mi történik, ha nem kezelik?

    Mindig emlékezzen arra, hogy minden betegség károsítja a testünket. A konjunktivita nem kivétel: hogyan viselkedik, és milyen komplikációk, ha nem gyógyulnak, nem fognak tudni. Ráadásul az űrlap, ha nem a megfelelő kezelést végzi, nem számít - minden komplikáció tele van.

    A fertőző kötőhártya-gyulladás, ha a kórokozó klamidia, késleltethető néhány hétig vagy akár hónapokig. Ha a folyamatot elhanyagoljuk, a szemhéjak deformálódhatnak, csak műtét, trichiasis (helytelenül növekvő szempillák), madarózis (kopasz csipkés él) korrigálhatók.

    Ha más típusú baktériumok, akkor bonyolult lehet:

  • agyhártyagyulladás;
  • szepszis (vérmérgezés);
  • középfülgyulladás (rövid távú fülfertőzés).

    A chlamydialis és bakteriális kötőhártya-gyulladás leggyakoribb az újszülötteknél, míg a koraszülöttek, akik a terhesség 37 hetét megelőzően születtek, fokozott kockázatot jelentenek a szövődmények kialakulására. Újszülötteknél (1 hónapig), a kötőhártya-gyulladás után a szembetegségek előrehaladása megkezdődhet. Ha nem kezelik, a következmények visszafordíthatatlanok lehetnek.

    Az adenovírus-fertőzés után a szaruhártya opacitása lehetséges (ritkán), a könnyfólia megszakítása. Az allergiás kötőhártya-gyulladás leggyakoribb szövődménye a krónikus forma. A kezelés természetesen enyhíti a tüneteket, de az allergia így marad. Ez nem veszélyes az életre, de elég fájdalmat okoz, különösen a súlyosbodás időszakában. Ha egyáltalán nem kezelik, akkor bakteriális fertőzés alakulhat ki, allergiás keratitis és az ezzel járó szem patológiák súlyosbodnak. A herpeszkonjunktivitás után, ha gyakran ismétlődik, hegek maradnak.

    Mit kell félni a legjobban?

    A fertőző kötőhártya-gyulladás különösen veszélyes, mert olyan szembetegséget okozhat, mint a keratitis, amely a szaruhártya gyulladása. Ez zavarossághoz vezet, és a szem fájdalma és vörössége kíséri. A társaik bőséges szakadás, félelem a fénytől, blefarospasmus (akaratlanul záró szemhéjak), az átláthatóság elvesztése és a szemek csillogása.

    Videó - ha a szemek viszketnek, viszketnek és szakadnak...

    A szaruhártya belső rétegeinek érintése esetén a keratitisz mély, és felületes - a felső réteg érintett. Az első esetben a betegség után a hegek a szaruhártyán maradnak, ami jelentősen csökkentheti a látásélességet. A Pseudomonas kötőhártya-gyulladás jelenlétében a betegség meglehetősen gyorsan halad, és gyors látásvesztéshez vezethet.

    A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében a keratitis kezelését időben és átfogóan kell elvégezni. Például a szaruhártya perforációja, a choroid gyulladása, a szkleritisz, az üveges test (endoftalmitisz) gennyes károsodása, szekunder glaukóma. Tudnia kell, hogy ezek mindegyike teljes látásvesztést, szaruhártya-zavarást, visszafordíthatatlanul csökkenti a látásélességet.

    A keratitis első jelei lehetnek:

  • Szemfájdalom
  • Könnyezés.
  • Idegen test érzés.
  • Képtelen megnyitni a szemet.
  • Vörös szemek.

    Ha ezeket a jeleket találja, a közeljövőben tanácsos egy szemészhez fordulni. Az öndiagnózis ki van zárva, csak a szakember végezheti el a helyes diagnózist.

    A tünetek enyheek lehetnek, mivel a keratitis bizonyos típusai késleltetettek. A lassú és krónikus keratitist a szaruhártyában lévő edények gyulladása kíséri.

    Végezetül szeretném megjegyezni, hogy ma a kötőhártya-gyulladást ritkán súlyos komplikációk kísérik, a diagnózis és a kezelés területén alkalmazott modern technológiáknak köszönhetően. Ezért, ha Ön vagy gyermeke fertőzést észlel, ne essen pánikba. Ezt követően csak a kórházba kell mennie, és el kell kezdenie az orvos által előírt kezelést.

    Mit gondolsz erről? Elfogadja az információt? Írjon, olvasjon, kommentáljon és ossza meg tapasztalatait! Hagyja, hogy minden betegség átadja magát!

    Konjunktivita: fertőző vagy nem?

    A konjunktivita az egyik leggyakoribb betegség a felnőtt világban. Annak érdekében, hogy megértsük, hogy fertőző-e, tudnod kell az alakját. A fertőzés valószínűsége attól függ, hogy melyik tényező provokálja a kötőhártya-gyulladás megjelenését.

    Mi az

    A konjunktivita a szem kötőhártyájának vagy nyálkahártyájának gyulladása.

    A kötőhártya egy átlátszó film, amely a szemhéjak hátát és a szem elejét borítja. A szemcsék szekréciójának néhány fontos összetevőjét termeli, és megvédi a szemeket a baktériumoktól és az idegen részecskéktől.

    A betegség előfordulását kiváltó tényezők eltérőek lehetnek. Ettől függően a következő típusú kötőhártya-gyulladást különböztetjük meg:

    A szakértők bizonyították, hogy a krónikus és allergiás kötőhártya-gyulladás nem fertőző. A baktériumok vagy vírusok által kiváltott kötőhártya-gyulladás azonban személyről személyre továbbítható. Ezek a betegség két legveszélyesebb formája.

    Tekintsük meg közelebbről a kötőhártya-gyulladás négy típusát:

  • Allergiás kötőhártya-gyulladás. A szervezetnek az allergénnel való érintkezése miatt alakul ki, de teljesen fertőző. Az allergiás kötőhártya-gyulladást a szem nyálkahártyájának gyulladása kíséri, bőrpír és duzzanat, fájdalom, viszketés és fájdalom. Amikor a kötőhártya gyulladt, nagyon sebezhetővé válik, így a gyulladáshoz másodlagos fertőzést lehet adni.
  • Krónikus kötőhártya-gyulladás. Ezt a formát lassú pálya jellemzi, és általában mindkét szemet egyszerre érinti. A krónikus kötőhártya-gyulladás olyan irritálószereket idéz elő, mint a füst, a por, a kémiai reagensek, valamint a vitaminok hiánya a szervezetben, az anyagcsere problémái, az orr- és a könnycsatornák krónikus betegségei. Ez viszketéssel, negatív fényreakcióval, fokozott szemfáradtsággal és egyéb kellemetlen érzésekkel jár.
  • Bakteriális kötőhártya-gyulladás. Ezt a pirogén baktériumok provokálják, amelyek vastag, szürke vagy sárga színű szekréciókat hoznak létre. A bakteriális kötőhártya-gyulladás fő jele a száraz szem a szem körül. Ezt a formát fájdalom, nehéz szakadás, bőrpír és idegen test jelenléte is kíséri a szemben.
  • Vírusos kötőhártya-gyulladás. A legtöbb esetben az adenovírus kiváltja, és a felső légutak fertőzéséhez kapcsolódik. Gyakran előfordul egy hidegkor, és az irritáció és a bőrpír, viszketés, kisülés (de nem gennyes), a tüszők megjelenése jellemzi. A vírusos kötőhártya-gyulladást a légcseppek továbbítják, és járvány.

    okok

    Számos általános oka van annak, hogy a kötőhártya gyulladása előfordulhat. Ezek a következők:

  • Bakteriális, chlamydiális, vírusos fertőzések és gombák, amelyek a szemébe kerülnek. Megfertőződhet a piszkos kéz, lejárt kozmetikai termékek, a szennyezett víztestek úszásakor.
  • A fertőzés szintén átjuthat a véren, míg a beteg ARVI, himlő vagy kanyaró beteg.

  • Allergiás reakciók bármilyen irritáló anyagra, például virágporra.
  • Hosszú élettartamú ingerek, például füst és por.
  • Ultraibolya sugárzás.
  • Magas érzékenység bizonyos gyógyszerekre.
  • A kontaktlencsék gondozási szabályainak figyelmen kívül hagyása és használata.
  • A látásszervek vagy hipotermia túlzott mértékű túlmunkája.
  • A látás patológiája (myopia, hyperopia, asztigmatizmus).
  • Vitaminok és anyagcsere zavarok hiánya.
  • Krónikus betegségek.
  • Száraz szem szindróma

    Az allergiás kötőhártya-típusok jellemzői

    tünetek

    A kötőhártya-gyulladás minden formájának gyakori tünetei:

  • A szemhéjak duzzadása;
  • bőrpír;
  • Égés és viszketés;
  • A könnyek áramlása;
  • Idegen test érzés;
  • A nyálka vagy a genny kibocsátás.

    Ha a reggelitől származó púpos vagy nyálkahártya-kibocsátás következtében a kötőhártya-gyulladás néha összekapcsolódik a szemhéjakban.

    Néha egy személy csökkent látás, gyengeség, fejfájás. A nyirokcsomók növekedhetnek. A kötőhártya különböző formáinak áramlásának jellemzői:

  • A bakteriális kötőhártya-gyulladást kísértet felszabadítása kíséri.
  • A pneumococcus kötőhártya-gyulladás olyan tünetekkel fordul elő, mint a fehér filmek képződése, a kötőhártya bőrpírja és a szaruhártya-infiltrátumok.
  • Az akut járványos kötőhártya-gyulladást nagy és kis vérzés képezi a kötőhártya felületén, bőséges nyálka és genny.
  • A vírusos kötőhártya-gyulladást a nyálka felszabadulása és a kötőhártya tüszőinek kialakulása kíséri.
  • Az adenovirális kötőhártya-gyulladást az ödéma és a tüszők megjelenése jellemzi. A szaruhártya érintett lehet. Néha vékony film képződik a kötőhártyán.
  • Az allergiás kötőhártya-gyulladást a kötőhártya duzzanata, viszketés és égés, a könnyek áramlása kíséri.

    diagnosztika

    A kötőhártya-gyulladás diagnosztizálásához az orvos a betegségnek megfelelő tüneteket keres, vagy az ok pontosabb meghatározására laboratóriumi vizsgálat céljából a konjunktivából vett tampont vagy terményt vesz. Általában a diagnózis felállításához elegendő a beteg szemének vizsgálata egy réslámpán. Nem kevésbé fontos eljárás az információ vagy történelem összegyűjtése (tünetek, sorrend, stb.).

    Ha más szervek egyidejűleg jelentkeznek, véradás, röntgenvizsgálat, tüdő röntgensugárzás stb.

    kezelés

    Lehetetlen önmagában gyógyszereket előírni, mivel némelyikük csak a kötőhártya-gyulladás tüneteinek kiküszöbölésére, és nem a kórokozó elleni küzdelemre irányul.

    A kezelés a kötőhártya-gyulladás jellegétől függ:

    • Ha a kötőhártya-gyulladást baktériumok okozzák. majd az antibiotikumokkal csepp és kenőcsökkel kezelik.
    • A vírusos kötőhártya-gyulladást vírusellenes kenőcsökkel és cseppekkel kezelik, amelyek közé tartoznak az interferonok vagy interferonogének, valamint az immunitást növelő multivitaminok.
    • Az allergiás kötőhártya-gyulladás kezelése az allergén kiküszöbölésére irányul, ezért antihisztamin vagy kortikoszteroid gyógyszereket írnak elő.

    Konjunktivita kezelés cseppekkel

    szövődmények

    A fertőző kötőhártya-gyulladás nagyon veszélyes a szövődményeire. Ha a szexuális úton terjedő fertőzések, például a chlamydia megjelenését kiváltotta, lehetséges következményei lehetnek:

  • Az agygyulladás az agy bélésének fertőzése, amely megvédi az agyat és a gerincvelőt.
  • A szepszis vérmérgezés. Ez akkor következik be, amikor a baktériumok belépnek a véráramba, és elkezdik fertőzni a test szöveteit.
  • Az otitis media fülfertőzés. Általában gyermekeknél fordul elő, de rendkívül ritka. Különösen a középfülgyulladás fordul elő, amikor az influenza vírus hemofil baktériuma kiváltja a kötőhártya-gyulladást.
  • A tüdőgyulladás a tüdőgyulladása. Chlamydia okozza, és nagyon életveszélyes.

    Mint korábban említettük, a légcseppek által továbbított kötőhártya-gyulladás és a személyes higiéniai termékek fertőző betegség. Ha megelőző intézkedéseket tesznek, elkerülhető a fertőzés. Ehhez:

    1. Gyakrabban mosson kezet;
    2. Csak saját törülközőt és higiéniai termékeket használjon;
    3. Használjon eldobható törlőkendőket, nem zsebkendőket;
    4. Ne dörzsölje a szemet piszkos kézzel;
    5. Kerülje a kötőhártya-gyulladásos betegekkel való érintkezést;
    6. Védje szemét a naptól;
    7. Az immunitás erősítése.

    videó

    megállapítások

    A fertőző kötőhártya-gyulladást nagyon könnyű elkapni. Ezért kövesse a higiéniai szabályokat, és kerülje a szoros kapcsolatot a betegekkel. Ha a fertőzés nem kerülhető el, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. Csak a szakember írhatja elő a kórokozó elleni küzdelmet célzó helyes kezelést. Ebben az esetben a kötőhártya-gyulladás viszonylag rövid idő alatt gyógyítható és súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

    http://bantim.ru/zaraznyj-li-keratit/
  • Up