Az újszülöttek hipotrófiája eltérést mutat a normális mutatók súlya és magassága között ebben az időszakban.
Ez az eltérés nagyon gyakori, leggyakrabban a betegséget diagnosztizálják olyan betegek körében, akik rossz szokásokat használnak, és nem követik az étrendet.
Az újszülötteknél a tömeg nagy mértékben függ, a normák súlyának való megfelelés a normális fejlődés jele.
A hipotrofia veleszületett, megszerzett és vegyes, a betegség okai eltérőek.
A veleszületett alultápláltság gyakran a terhesség lefolyásának különböző szövődményei által kiváltott jogsértések miatt következik be:
A fenti tényezők hatására a magzat táplálék- és oxigénellátása megszakad, ami a hypotrophia kialakulását eredményezi.
Helytelen etetés, gyomor-bélrendszeri betegségek - mindezek a tényezők a szénhidrátok, zsírok, fehérjék, energiaértékű anyagok gyenge felszívódásához vezetnek.
A betegség vegyes formájában a negatív intrauterin faktorokhoz társadalmi, fertőző vagy táplálkozási következményeket adnak.
A megszerzett hipotrófiás gyermekeknél a súlyhiány nem kapcsolódik a fejlődési rendellenességekhez és öröklődéshez, általános állapota meglehetősen biztató, a mentális és a fizikai fejlődés megfelel a terhességi időszaknak.
A veleszületett rendellenességekkel rendelkező csecsemőket a túlélés és a további mentális fejlődés szempontjából sebezhetőbbnek tekintik.
Az intrauterin disztrófia gyermekeinek megjelenése szerint két csoportra osztható, az első csoportba tartoznak a fogyatékosság és a növekedés hiánya, a második a fejlődési késleltetés nemcsak a súly és a magasság, hanem a fej kerülete is.
A második csoportból származó gyerekek gyakorlatilag megkülönböztethetetlenek a koraszülöttektől, az alultápláltság jelenlétét a terhességi koruk megismerése után határozzák meg.
Ez a fajta patológia a hypostatur vagy hipoplasztikus típus nevet kapta.
A terhesség súlyosbító tényezői, amelyek ebben az esetben fejlődési késleltetést váltottak ki, a terhesség második trimeszterében jelentkeznek.
Az újszülötteknél, akiknél a súlyhiány és a növekedés növekedett, de a normális fej kerülete, a betegség fizikai egyensúlytalanságok formájában jelentkezik, a tünetek hasonlíthatnak a hidrocefalusz tüneteire.
Intrauterin hipotrófia esetén különböző bőrelváltozások jelentkezhetnek az alig észrevehető szárazságtól a kifejezett ráncosodásig, vagy akár a pergamen hatásáig.
A patológia lehet helyi és széles körben elterjedt, leggyakrabban a láb és a tenyér belső felületét érinti.
A test egészének száraz bőrét a hypotrophia súlyos eseteinek tekintik, függetlenül a terhesség súlyától és magasságától, ez nem az ichtyosis esete.
A szövődményekről beszélve, a betegség mértékét is meg kell említeni, az 1. fokú hypotrophia gyakorlatilag nem befolyásolja a gyermek fejlődését.
Az elégtelen súly miatt a túlhűtés fokozódása figyelhető meg, de a szoptatás és a megfelelő gondozás feltételei között könnyű súlyt szerezni.
A második és harmadik fokozat hipotrófiája esetén a helyzet bonyolultabb, figyelembe kell venni, hogy a tápanyagok hiánya miatt a belső szervek kialakulásának folyamata megszakad, beleértve a idegrendszer, amely negatív következményekkel járhat.
Az alkoholisták és a drogfüggők gyermekeinek mentális rendellenességeinek (oligofrénia, imbicitás) oka az anya testének krónikus mérgezése, valamint a fejlődéshez szükséges anyagok hiánya.
Az alultápláltság komplikációi nem mindig teljesülnek, egyes újszülötteknél az alkalmazkodás folyamata nehézség nélkül megy végbe.
Másokban a növekedés retardációját az élet szempontjából fontos funkciók károsodása kíséri, amelyeket a terhesség idején komplikációk okoznak.
A terhesség utolsó szakaszában a rossz táplálkozás leggyakoribb szövődménye a hipoxia.
A hosszú távú hipoxiát a magzatvíz és a bőr elhomályosodása kíséri, aminek következtében a magzati membránok és a köldökzsinór sárga-zöld színűvé válnak.
Ez a patológia meghatározása - Clifford-szindróma (placenta diszfunkció). Leggyakrabban a patológia halasztott magzatokban fordul elő, azonban a szindrómát csak a határidő után született csecsemők 20% -ában diagnosztizálják.
A legtöbb esetben ezek a csecsemők súlyos légzési zavarokat mutatnak, néha a megnagyobbodott máj jelei, a szívbővülés.
A légzési rendellenességek a sikeres újraélesztés után is előfordulhatnak.
Egy másik gyakori szövődmény a pneumothorax, amely az alveolák törése következtében alakul ki.
A patológia általában a születés utáni első órákban alakul ki, és a légzőrendszer működésének hirtelen romlásaként jelentkezik, bizonyos esetekben még a szívhangok eltűnése is kimutatható.
Az idősebb gyermekek számára masszázs, fizioterápia, fizioterápia biztosított.
A betegség kezelésében a legfontosabb szerep a dietoterápia, amely a betegség súlyosságától függ, és amelyet a gyermekorvos egyénileg nevez ki.
A szülőknek a lehető legközelebb kell követniük ajánlásait.
Az első fokú hipotrófiával az otthoni kezelés megengedett, a gyermeknek ugyanolyan mennyiségű ételt kell kapnia, mint az újszülöttek, akiknek normál súlya van minden nap, az étkezések száma 6-ról 7-szeresére nő.
A cukor hozzáadható a tejhez és a gabonafélékhez, amikor az étrendbe kerül.
A gyermek megkapja az orvos által előírt enzimeket és vitaminokat is.
A hipotrófiával újszülöttek etetésének legfőbb nehézsége az, hogy a csecsemőnek nagyobb mennyiségű tápanyagra van szüksége.
Ugyanakkor csökken a gyermek emésztőrendszeri ellenálló képessége a stressz ellen, és a fokozott étrend gyomrot idézhet elő, ami még tovább súlyosbíthatja a helyzetet.
A második és harmadik fokú alultápláltsággal rendelkező újszülötteket ideiglenesen egy kórházba helyezik, ahol a test alkalmazkodik a szokásos táplálékfelvételhez, súlyos esetekben a tápoldatok intravénásan kerülnek beadásra.
A terápia részeként az étkezések száma nő, és térfogata csökken.
A kezelés magában foglalja a gyógyszeres terápiát is, amelyben vitaminokat, enzimeket, anyagcsere-stimulánsokat írnak elő, a következő szakaszban a sovány tejet csecsemőknek adják, majd később az étrendet gabonafélékkel, cukorral, tejszínnel és vajjal egészítik ki.
Gyermekek hatékony kezelésével az étvágy normalizálódik, pozitív érzelmek jelennek meg, javul a bőr és a lágy szövetek állapota, a testsúly 20-25 g-tal növekszik, az emésztés javul, a mentális és fizikai képességek helyreállnak.
Más betegségek jelenlétében a terápia az eliminációval kezdődik.
Ebben az esetben fontos szerepet játszik a szoba tisztasága, amelyet folyamatosan kell fenntartani.
A főzés során különös figyelmet kell fordítani.
Az intrauterin hypotrophia kialakulásának megakadályozásához szükséges a szervezetre gyakorolt káros hatások kiküszöbölése, ajánlott a stressz elkerülése, az egészséges életmód betartása, a helyes fogyasztás, a vitaminok bevétele.
A csecsemőnek megfelelő mennyiségű ételt kell kapnia korának, ezért ajánlott a gyermekorvos rendszeres látogatása a mérlegeléshez.
Egy nőnek nagy figyelmet kell fordítania az étrendjére a terhesség alatt és után.
A veleszületett patológia és a genetikai mutációk esetében az anyagcsere és az emésztés különbözik, ezért szigorúan be kell tartani az orvos által előírt étrendet.
Az újszülöttek hipotrófiája meglehetősen gyakori, a nők a rossz szokásokkal való visszaélés veszélyével járnak, és nem figyelik az étrendüket.
A betegség súlyosságát a gyermek lemaradó súlya és magassága határozza meg.
A kezelés speciális diétát igényel, amelyet az orvos egyénileg előír.
A betegség kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott a megfelelő életmód fenntartása, a táplálkozás figyelése.
http://mamaliza.com/novorozhdennye/n-zdorove/n-bolezni/gipotrofiya.htmlA gyermekek hipotrofiája egyfajta disztrófia - az étrend szisztematikus megsértése.
Ez a probléma különösen súlyos azokban a régiókban, ahol alacsony a társadalmi-gazdasági fejlődés, azonban vannak olyan esetek a fejlett országokban. Itt az alacsony anyagi vagyonú diszfunkcionális családokról beszélünk.
Melyek a gyermekkori anorexia tünetei? Ismerje meg ezt a cikkünkből.
Hipotrófia akkor fordul elő, ha szisztematikus étkezési zavar van.
A patológiát kvantitatív éhezés okozhatja, amikor a gyermek nem rendelkezik elegendő táplálékkal vagy minőséggel, amikor a baba elegendő mennyiségű ételt fogyaszt, nem kapja meg a fejlődéséhez szükséges vitaminokat és tápanyagokat.
Kvalitatív hipotrófia alakul ki, például a szoptatáshoz, a nem megfelelő és későn bevezetett, kiegészítő táplálék mesterséges képletének rossz választásával. A kvantitatív hipotrófia akkor fordul elő, ha alacsony kalóriatartalmú étrend, nem megfelelő táplálékfelvétel.
Hipotrófia esetén a gyermek elmarad az adott korcsoportban elismert normál növekedési és súlymutatóktól. Egy kis késés nem tekinthető patológiának, ez lehet a gyermek testének egyedi jellemzője.
A betegség jelenléte akkor mondható el, ha a növekedés és a testtömeg hiánya meghaladja a megállapított norma 10% -át.
Ebben az esetben a gyermek testének minden szerve és rendszere szenved, mivel nem kap elegendő tápanyagot, nem tudják teljes mértékben ellátni a feladataikat. Nemcsak a gyermek fizikai fejlődése sérült, hanem szellemi és szellemi.
3 gyermek alultápláltsági foka van:
A hipotrofia lehet veleszületett vagy szerzett.
A terhesség súlyos előrehaladása, a megszakítás veszélye és a várandós anya nem megfelelő életmódja miatt a gyermek életének születési idején még a veleszületett formája is kialakul.
A megszerzett hipotrófia kialakulása a baba elégtelen (vagy nem megfelelő) etetésének, bizonyos fertőző betegségek jelenlétének, a belső szervek fejlődésében bekövetkező rendellenességeknek és azok működésének megsértésének következtében alakul ki.
Gyermekek veleszületett hipotrófiája olyan kedvezőtlen pillanatok miatt jelentkezik, mint:
A megszerzett alultápláltság kialakulásának oka sokkal több:
Gyakori allergiás reakciók korai életkorban
Fertőző és bakteriális betegségek
A testszövetek fejlődésének anomáliái
A gyermek fenntartására és nevelésére vonatkozó normál feltételek hiánya (a napi rutin rendszeres megsértése, a higiénia nem tartása stb.)
Mind az elsődleges, mind a másodlagos immunhiányos állapotok
A gyermek szisztematikus táplálása természetes vagy mesterséges táplálkozással, gyakori regurgitáció, hányás
Belső szervek és rendszerek veleszületett betegségei
Mérgezés rossz minőségű élelmiszerekkel vagy káros vegyi vegyületekkel
A pajzsmirigy rendellenességei, hormonális diszfunkció
Csökkent tápanyag felszívódás
Az anyagcsere-folyamatok örökletes rendellenességei a szervezetben
Milyen okai vannak a fehérje-energia hiányának a gyermekeknél? Olvassa el erről.
Az újszülötteknél az alultápláltság leggyakoribb veleszületett formája.
A következő jellemzők jellemzik:
Az idősebb gyermekeknél előforduló patológia megszerzett formája:
A kifejezett hipotrófiával a test jelentős gyengülése, annak képtelensége ellenállni mindenféle betegségnek, amelyek között nagyon súlyosak lehetnek (tüdőgyulladás, szepszis és mások), ami a gyermek állapotának jelentős romlásához és akár halálhoz is vezethet.
Ráadásul a baba szellemi fejlődése károsodott, problémák vannak a tanulásban, vannak olyan esetek, amikor a gyermek még elfelejtette a korábban megszerzett képességeit.
Hogyan nyilvánul meg az élelmiszerallergia gyermekekben? Ismerje meg a választ most.
A betegség megállapításához és mértékének meghatározásához az orvos a beteg (vagy a szülők) felmérését végzi.
A felmérés megállapítja a gyermek táplálkozásának természetét (mennyiségét és minőségét), a baba életkörülményeit, azok higiénikus gondozását, életmódját és napi rutinját, valamint azt, hogy a gyermek gyógyszert szed-e.
A vizuális vizsgálat során az orvos megvizsgálja a baba testét, bőrének, hajának, körméinek állapotát, meghatározza az izomtónust, figyeli a gyermek viselkedését.
Laboratóriumi vizsgálatok is szükségesek:
Mi a gyermek alultápláltságának kezelése?
Egy adott terápiás módszer kiválasztása a betegség formájától, mértékétől, valamint a baba testének jellemzőitől függ.
Gyakran ezeket a módszereket kombinációban használják, ami lehetővé teszi a hatékonyabb és gyorsabb eredmény elérését.
A gluténallergia gyermeknél történő kimutatására vonatkozó ajánlások megtalálhatók a honlapunkon.
Vészhelyzetben anabolikus szteroidokat írnak elő - a fehérjék képződéséhez szükséges készítményeket, amelyek az emberi szövetek és szervek legfontosabb építőkövei.
Az alultápláltság jeleivel ellátott gyermekek orvosi táplálkozását három szakaszban végzik:
Az alultápláltság kezelése UV sugárzással stimulálja az egész testet, valamint az emésztőrendszert is.
Az ilyen expozíció eredményeként a gyermek testében lévő anyagcsere-folyamatok normalizálódnak, a tápanyagok jobban felszívódnak, az emésztőrendszeri szervek munkájában különböző problémák jelentkeznek (székletzavar, hányás), a gyermek étvágya nő.
Ez a módszer azonban nem ajánlott súlyos alultápláltságú, súlyosan gyengült gyermekek számára.
Megfelelően kiválasztott masszázsmozgások komplexe erősíti a baba izomszövetét, segít helyreállítani a tónusát, normalizálja a reflexeket.
Fontos megjegyezni, hogy minden mozgásnak a lehető legkisebbnek kell lennie (stroke), mindenféle préselés, dörzsölés és egyéb intenzív mozgások kerülendők.
Szükséges a gyermek karjainak és lábainak masszírozása (stroke), nem feledkezve meg a tenyérről és a lábról, a hátról és a hasról, a mellkasról. Az egyes területek 3-4 üteme elegendő.
A kezelés módszerei nem adják meg a várt hatást, ha nem hozza létre a baba szokásos otthoni életkörülményeit.
Fontos, hogy figyeljék a gyermek higiéniáját, napját (alvás és ébrenlét), időt töltsenek az utcán a csecsemővel (a csendes séták, a friss levegőben alvás ajánlott), pozitív érzelmek kedvéért.
Időszerű és megfelelő terápiával a prognózis általában jó.
A másodlagos betegségek, a belső szervek rendellenességei, valamint a beteg kis életkora csökkenti a sikeres gyógyulás esélyét.
Figyeljük meg a gyermek alultápláltságának megakadályozására vonatkozó szabályokat a fogamzás pillanatától kezdve. Különösen a várandós anyának figyelnie kell az egészségére, a táplálkozásra, fel kell adnia a túlzott fizikai terhelést, a rossz szokásokat.
Miután a baba megszületett, megfelelő életkörülményeket kell teremteni, higiénikus gondoskodást, megfelelő és teljes táplálkozást kell biztosítania.
Néhány gyermekre jellemző a túlzott vékonyság, ami a testük egyszerű jellemzője lehet.
Azonban, ha a növekedés és a tömeg késése jelentős, a patológia kérdése.
Ennek oka a különböző perinatális és postnatális tényezők.
A betegség tünetei a patológia formájától és mértékétől függően különböző módon jelentkeznek. A Hypotrophy időszerű és átfogó kezelést igényel, ebben az esetben a helyreállítási esély nagyon magas.
Mennyi súly és magasság szükséges a gyermeknek? Komarovszkij orvos elmondja ebben a videóban:
A hipotrofia olyan táplálkozási rendellenesség, amely a dystrophiához kapcsolódik, és amelyre jellemző a szövetek trofizmusának csökkenése, a gyermek magassága és testtömege. A hipotrófiával az anyagcsere-folyamatok zavarnak, ami a gyermekek fizikai fejlődésének késleltetéséhez vezet.
Az előfordulás időpontjától függően megkülönböztetik a hypotrophia született és megszerzett formáit, és az előfordulási gyakoriság az összes gyermekkori betegség 3–5% -a.
Az alultápláltság mértéke azt jelenti, hogy milyen súlyosak a tünetek, és mennyi a súlya a gyermek magasságához viszonyítva. Például egy újszülöttnél egy született gyermek diagnosztizálódik „1. fokú hipotrófiával”, ha 38 hetesnél idősebb terhességi időszakban született, testtömege 2800 g vagy ennél kevesebb, és a test hossza kisebb, mint 50 cm. majd számítsuk ki az úgynevezett "fogyás indexet" vagy a Chulitskaya zsírtartalmának indexét (professzor, Fizikai Kultúra Tanszék, Szentpétervár).
Az IUCH (Chulitskaya zsír-index) a váll, a comb és a sípcsont kerületének összege, amelyből a gyermek testének hossza kerül. A számításokat centiméterben hajtjuk végre, és normál, egy év alatti gyermekeknél ez a szám 25–30 cm, ha a gyerekek hipotrófiát alakítanak ki, akkor ez az index 10–15 cm-re csökken, ami 1 fokos hipotrófiát jelez.
A testtömeg hiánya az összes gyermekorvos által alkalmazott képlet alkalmazásával is kiszámítható. A táblázat súlymutatókat tartalmaz, amelyeket havonta kell hozzáadni:
Az ötödik és az összes következő hónap számítása megegyezik az előző 50 m-es súlytal.
A hipotróf mértékének mérésekor a gyermek tényleges súlyát összevetjük a táblázat által az életkor szerint kiszámított értékkel. Például 3500 g súlyú gyermek született, és 2 hónapos korában 4000 g súlyú, a tényleges súlynak 3500 + 600 + 800 = 4900 g-nak kell lennie. A hiány 900 g, ami százalékban 18%.
X = (900 x 100) / 4900 = 18%
Minden alultápláltsági foknak van saját klinikai képe, jelei és jellegzetes tünetei, amelyek szintén meghatározhatják a betegség kialakulásának stádiumát.
A hipotrófia 1 fokára jellemző jelek:
Az ilyen fokú hypotrophia kezelése nem nehéz, és a testsúly normalizálható, ha az adagolási rend helyreáll (az egész élelmiszermennyiség 7–8 fogadásra van osztva) és étrend. Az étrendben szénhidrátok, gabonafélék, gyümölcsök, zöldségek dominálnak.
A 2. fokozatú hipotrófiát a következő tünetek és jelek jellemzik:
Az ilyen alultápláltság mértékének kezelése otthon és a kórházban is elvégezhető. A kezeléshez növelje a takarmányok számát és csökkenti az adagokat. A drogok által előírt biostimulánsok, vitaminok, ásványi anyagok, enzimek.
Ezt a fokozatot súlyosnak tekintik, mivel az összes tünet csak rosszabbodik, és azonnali kezelés nélkül a gyermekek végzetesek. A fenti jelek az összes szerv és rendszer megszakításának jelei:
Az ilyen fokú hypotrophia kezelését csak a kórházban kell elvégezni, mivel az anyagcsere-folyamatok és az összes szerv és rendszer aktivitása károsodott. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a vér, a plazma, a glükózoldat, a hormonok intravénás transzfúzióját, valamint az enzimekkel, vitaminokkal, mikroelemkészítményekkel való kezelést.
(szavazatok: 1, átlagos: 5.00 az 5-ből)
Gyermekeknél gyakran elégtelen a súlygyarapodás koruk és magassága miatt. A krónikus, 10% -os vagy annál nagyobb súlygyarapodásnak nem megfelelő, hipotrófiát nevezzük.
Ez a kórosan károsodott étrend független betegség - egyfajta disztrófia. Gyakran megfigyelhető az első 3 életévi csecsemőkben, súlyos változásokat okoz a szervezetben, ezért olyan fontos, hogy időben azonosítsuk és kezeljük.
A hipotrófiát növekedési késleltetés, pszichomotoros fejlődés is kíséri. A testtömeg hiánya az elégtelen táplálékfelvétel vagy a tápanyagok felszívódása miatt a baba testében.
Az alultápláltsági fejlesztés időszakától függően:
A hipotrofia súlyossága szerint:
Gyermekek hypotrofiája alatt megkülönböztetjük az időszakokat:
A gesztózis és a placenta diszfunkció magzati táplálkozáshoz vezethet.
A fejlődés prenatális és postnatalis szakaszainak számos tényezője a gyermek hipotrófiáját okozhatja.
Az intrauterin hypotrophia összefügghet:
A gyermekben szerzett hipotrófiát endogén vagy exogén okok okozhatják.
Az endogén okok a következők:
A hipotrófiát, a táplálkozást, a fertőző és a társadalmi okokat okozó exogén tényezők közül kiemelkedik.
Ha a hypotrophia több oka is van, a betegség gyorsul, ha kölcsönösen kiegészítik egymást. A nem megfelelő táplálkozás csökkenti az immunitást, hozzájárul a fertőző patológia kialakulásához, amely a testtömegvesztést provokálja és növeli a hypotrophyt. Egy ördögi kör alakul ki, és a hipotrófia gyorsan növekszik.
Az alultápláltság megnyilvánulása a folyamat súlyosságától függ. Az orvosok meghatározzák a betegség veleszületett formáját már a csecsemő első vizsgálatánál. A szülés utáni hipotrófiát diagnosztizálják a baba fejlődésének folyamatában a jellemző jelek szerint.
Enyhe betegség esetén a baba általános állapota nem szenved. A neuro-pszichológiai fejlődésben a gyermek nem marad el. Előfordulhat, hogy enyhén csökken az étvágy. Objektív adatokból észlelheti az ilyen megnyilvánulásokat:
A mérsékelt hipotrófiás gyerekek kevésbé aktívak. Az álmosságot az izgalom helyettesítheti. Jellemző késés a motoros készségek fejlődésében. Az étvágy jelentősen csökkent. Scaly, flabby, halvány bőr. Az izomtónus csökken. A rugalmasság romlása miatt a bőrráncok könnyen képződnek, nehézségekbe ütköznek.
A bőr alatti zsírt csak az arcon tárolják, és a test más részein teljesen hiányzik. A légzés és a szívfrekvencia fokozódik, a vérnyomás csökken. Gyermekek gyakran szomatikus betegségeket - pyelonephritis, pneumonia, otitis stb.
Súlyos hipotrófiában a gyermekek bőr alatti zsírrétege nemcsak a testen és a végtagokon, hanem az arcán is eltűnik. A gyermek messze elmarad a fizikai és neuropszichikus fejlődésben. A növekedés jelentősen csökken, az izmok atrofikusak, a szövetek sűrűsége és rugalmassága teljesen elveszett.
Baba lassú, majdnem mozdulatlan. A külső ingerekre adott reakció - nemcsak a fény, a hang, hanem a fájdalom is - hiányzik. Nyilvánvalóan a gyermek drámai kimerülése. A csecsemőknek van egy elsüllyedt nagy tavasz. A bőr sápadt, szürkés árnyalatú.
A nyálkahártyák, a repedt ajkak, a hegyes jellemzők, a süllyesztett szemek felfutása és szárazsága kifejeződik. A termoreguláció károsodott. A csecsemőknek regurgitációjuk van (vagy hányás), hajlamosak a hasmenésre, a vizelet ritkán fordul elő.
Súlyos alultápláltságú gyermekek esetében ezek a betegségek jellemzőek:
A terminál szakaszában a hőmérséklet meredeken csökken, a pulzus lelassul, a vércukor tartalma csökken.
Az orvos a terhes nő által végzett következő ultrahangvizsgálat során felfedezi a magzati hipotrófiát.
A terhes nők ultrahangvizsgálata során az intrauterin hypotrophia kimutatható. A magzat fejének méretei, a mért test hossza és a magzat becsült súlyának kiszámítása lehetővé tette annak fejlődését a terhesség időtartamának megfelelően, az intrauterin érés késleltetésének azonosítására.
Egy várandós nő kórházba kerül, hogy megállapítsa a magzati hipotróf okát. A veleszületett hipotrófiát újszülött első vizsgálatakor neonatológus (az anyasági osztály gyermekgyógyászja, újszülöttek szakembere) diagnosztizálja.
A gyermekorvos észleli a megszerzett hipotrófiát, miközben megfigyeli a gyermeket az ellenőrzött antropometriai adatok alapján: magasság, súly, mellkasi kerület, fej, has, csípő és váll. Határozza meg a bőr és a zsírréteg vastagságát a test különböző részein.
Ha hipotrófiát észlelünk, mélyebb vizsgálatot nevezünk ki annak okának meghatározására:
Enyhe hipotrófiás (1. fokozatú) gyermekek kezelése otthon végezhető társbetegségek nélkül és a komplikációk minimális kockázatával. A mérsékelt és súlyos alultápláltság (2. vagy 3. fok) diagnosztizálásakor a gyermek kórházba kerül.
Komplex terápiához rendelték, amelynek célja:
Minden gyermek esetében egyéni intézkedéscsomagot választanak az alultápláltság súlyosságától függően.
Az átfogó kezelésnek tartalmaznia kell:
Az étrend kiválasztásakor fontos figyelembe venni az emésztőrendszer működési zavarának mértékét és az alultápláltság mértékét.
A teljesítmény-korrekció több szakaszban történik:
A kezelés első napjaitól naponta kevesebb táplálékot kapnak: 1 fokos alultápláltsággal, ami a kornak köszönhető térfogat 2/3-át jelenti, 2 ½ térfogatú, 3 fokos - a napi térfogat normájának 1/3-a.
A takarmányok közötti intervallumok csökkentek, de az étkezések gyakorisága növekszik: 1-es alultápláltsággal, naponta 7-ször, 2 - legfeljebb 8-szor, 3 - akár 10-szer.
A taktikát az élelmiszer mennyiségének és kalóriatartalmának növelésére használják, de a takarmányok száma naponta csökken. Az élelmiszer mennyiségének kis napi adagolásával a térfogat fokozatosan teljes korúvá válik.
Az étrendterápia fontos feltétele a könnyen emészthető ételek használata. A legjobb táplálkozás az anyatej. Ellenkező esetben tejkeverékeket írnak elő, amelyeket az orvos választ ki.
Súlyos hypotrofiában, amikor a gyermek nem képes enni, vagy az emésztőrendszer érintett szervei nem képesek emészteni, a baba parenterális táplálékot kap.
Ebben az esetben nemcsak a tápoldatok (glükózoldat, fehérje hidrolizátumok), hanem az elektrolit oldatok (Trisol, Disol) és a vitaminok is intravénásan, intravénásan kerülnek bevezetésre a szervezet folyadékszükségletének kiegészítésére és az anyagcsere fenntartására.
A kezelés során (a táplálkozás ellenőrzésének megkönnyítése érdekében) a kapott tápanyag mennyisége és minősége, beleértve az intravénásan beadott tápanyagkeveréket is, egy speciális naplóban kerül rögzítésre. A naplóban a kontroll és a széklet és a széklet mennyisége, a vizeletszám és a felszabadult vizelet mennyisége látható.
A koprogramot többször megvizsgálják egy héten belül (meghatározzák a meg nem tisztított rostok jelenlétét, a székletben lévő zsírbevonatokat). A gyermek testtömegét hetente figyeljük, amelynek alapján az orvos kiszámítja a tápanyagigényeket.
Az étrend-terápia hatékonyságának kritériumai a következők:
A gyermeket kórházba kell vinni az anyával. Nemcsak otthon, hanem a kórházban is gondoskodik.
Az alultápláltság komplex kezelésének egyik összetevője - tonikus masszázs.
A hipotrófiás gyermek gondozása:
Az alultápláltságra vonatkozó gyógyszeres kezelés lehet:
Ha bármilyen szövődményt észlelnek a gyermeknél, tüneti kezelést végeznek.
Amikor a vérszegénységet vas-kiegészítők (Totem, Sorbifer, stb.) Írják elő. 70 g / l alatti hemoglobin-index esetén a vörösvértest tömegét transzfundálhatjuk.
Az immunglobulin célja növelni fogja a test védőképességét és megakadályozza a baba fertőzéshez való kötődését.
Ha a görcsök jeleit észlelik, a fizikai helyiségben D-vitamin + UVA-kezelést végzünk.
Az enyhe és közepes hipotrófia időben történő kezelése kedvező prognózist biztosít a csecsemő életére. Súlyos hypotrophia esetén 30-50% -ban halálos kimenetelű lehet.
Az intrauterin hypotrophia megelőzése érdekében intézkedéseket kell tenni a gyermek terhessége alatt:
A postnatalis alultápláltság megelőzéséhez szükséges:
A csecsemő korai életkorában a hipotrófia nem csak a testtömeg 10% -os vagy annál nagyobb késése. Ez a betegség a mentális fejlődés, a beszéd elmaradásához vezet. A progresszív hypotrophia kimerültséghez vezet és veszélyezteti a baba életét.
A gyermek születése rendkívül fontos esemény. Szükség van arra, hogy felkészüljenek rá, és a terhességi időszak alatt betartják az összes orvosi javaslatot. Ezek az intézkedések segítenek elkerülni az alultápláltság kialakulását a méhben.
Miután a baba megszületett, a szoptatás, az újszülött megfelelő gondozása és a baba fejlődési mutatóinak (fizikai és szellemi) rendszeres ellenőrzése lehetővé teszi a megszerzett hipotróf kialakulásának megakadályozását.
Ennek a súlyos betegségnek a gyermeknél történő előfordulása esetén csak a teljes időben történő teljes kezelés segít helyreállítani a gyermek egészségét.
A hipotrófia (közvetlen fordításban - a táplálkozás csökkentése) a csecsemő tömegének késedelme több mint 10% -kal a magasságának és életkorának megfelelően. Három fokú hipotrófia van: 1 fok, könnyű, - a tömeg 10-15% -kal. A has és a comb alatti bőr alatti zsír csökken. 2 fokos, mérsékelt súlyosságú, - 15-30% -os tömegeltérés. A testen és a végtagokon (karokon, lábakon) csökken a bőr alatti zsír. 3. fokozat, súlyos - több mint 30% -kal elmarad. A testen, a végtagokon és az arcon csökkent a bőr alatti zsír.
Értékelje, hogy a gyermek testtömege megfelel-e a cikkben a normának a gyermek magasságának és súlyának.
Az újszülött gyermek alultápláltságának okai és az ún. Postnatalis alultápláltság, amelyek a csecsemők későbbi időszakaiban alakultak ki, eltérőek.
A gyermek előbb születhet, vagy valamilyen okból nem kap elég súlyt a méhében való tartózkodás során, így a születési súlya alacsony.
Az intrauterin hypotrophia magzati tömeghiány, a méhen belüli kimerülés. Ez lehet a tömeg korának hiánya, a gyermek születésének ideje. Például a 40 hetes születésű baba 2500 g súlyú, és 3 kg súlyú. De nagyobb mértékben becsülik a hossza és súlya közötti arányos kapcsolatot. Az intrauterin hypotrophia gyermeke aránytalan, rosszul fejlett szubkután zsír, kifelé néz ki, „hosszú, vékony és szomorú”, látszólag nagy fejrel és törékeny testtel, pikkelyes hajtogatott, halvány bőrrel.
Az intrauterin hypotrophy oka az intrauterin növekedési retardáció. Ez egy szélesebb fogalom, amely magában foglalja az intrauterin hipotrófiát is. A késleltetett gyermekek nemcsak alacsony a születési súlyukkal, hanem a növekedési késleltetéssel, a testarányok jelentős megzavarásával, a veleszületett rendellenességekkel és a méhben a magzat bármely szenvedésével és betegségével kapcsolatos szervek és rendszerek éretlenségében.
Az intrauterin növekedési késleltetésű gyermekek közé tartozik: 1. Az alacsony testtömegű újszülöttek (intrauterin hypotrophia). Ez a csoport az intrauterin növekedési késleltetésű gyermekek mintegy 70% -át képviseli.
2. Éretlen gyerekek. Például, egy gyermek, aki a születéskor 40 hétig méhben volt, olyan fejlődést mutat, mintha a terhesség 36. hetében született volna. Az éretlen babák lemaradhatnak a tömegben, ami általában gyakrabban történik, de egyes esetekben a születési súlyuk normális.
Alacsony táplálkozású anya a terhesség alatt, mind mennyiségi, mind minőségi szempontból. Egy terhes nő kevés zöldséget és gyümölcsöt eszik, főleg kenyeret, tésztát, burgonyát eszik.
Az alacsony jövedelmű és nagy családok, a női hallgatók és a dolgozó nők anyja különösen rossz és monoton.
Csökkentett tápanyagellátás a placentán keresztül. Mint ismeretes, minden tápanyag a magzatba kerül, a véráramlás a köldökzsinóron keresztül a placentán keresztül. Az anyai-placenta-magzat túlsúlyának romlásához vezető bármilyen jogsértés a bébi éhezéshez vezet.
A placentán keresztül csökkentett tápanyagbevitel okai:
A baba teljes életkorban születhet, normál testtömeggel születhet, de mivel növekszik, nehéz súlyt szerezni.
A csecsemő alacsony tömegének (hipotrófia) oka lehet: 1. Elégtelen mennyiségű élelmiszer.
2. Szegény minőség írása.
3. A gyermek betegségei:
- a felső ajak felosztása ("szájnyílás"), az arc rendellenességei; - veleszületett szívhibák (a gyermek gyorsan elfárad);
- agykárosodás (születési sérülés, perinatális encephalopathia, lásd).
És a gyermek egyéb betegségei.
Orvosi táplálkozás. Az orvosi táplálkozás az alultápláltság mértéke (enyhe, közepes vagy súlyos) alapján történik. A baba nagy mennyiségű táplálékkal való takarmányozásához, amint megállapítást nyer, hogy hipotrófiája van, egyáltalán nem lehetetlen. Mivel a test hozzászokott ahhoz a tényhez, hogy nem elég írni az íráshoz, túlzott áramlása ezekben a körülményekben zavarokhoz vezet, és a gyermek állapota még többet szenvedhet. Ahhoz, hogy egy normális étrendhez menjen, egy bizonyos idő, egy alkalmazkodási idő lesz, amikor a gyermek megkapja az életkorához szükséges kisebb mennyiségű ételt, de még mindig valamivel hosszabb, mint korábban. Milyen és mennyit kell enni a gyermeknek, valamint az alkalmazkodási időszak időtartama minden egyes beteg esetében egyéni.
Minden szükséges számítást (az élelmiszer mennyiségét, az élelmiszertermékeket, a fogadás sokaságát, a terápiás táplálkozás időtartamát) és a kinevezést kizárólag az orvos végzi. Figyelj rá, és ne próbáld meg magadnak „táplálni” a babát, bármennyire is szeretnéd. Az ilyen írástudatlan cselekedetek nem csak jelentősen növelhetik a betegségből való időt, hanem károsítják a baba egészségét is.
Kábítószer-kezelés. Orvost ír elő.
Enzim készítmények. A stimuláló hatás előkészítése (adaptogének): ginseng, aloe, apilak, Aralia Manchu, kínai magnólia szőlő stb.
Vitamin készítmények, ásványi anyagok.
Terápiás torna, fizioterápia és masszázs. Súlyos hypotrophy 3 fokos tápoldatok nem a szájon keresztül, hanem intravénásan kerülnek beadásra. A súlyos alultápláltság kezelése a kórházban történik.