A gyógyszerek hatása a terhességre és a magzatra nem teljesen ismert. A terhes asszonyok kábítószer-használatának oka az, hogy a gyermekben nagyon komoly károsodás következik be, amely különböző hiányosságokban nyilvánul meg.
Ero Heroin. A koraszülés gyakrabban fordul elő, intrauterin növekedési késleltetés. A drogfüggő anya születésében szenvedő gyermek elválasztási szindróma általában a helyettesítő gyógyszer bevezetését igényli a csecsemő testében.
Aine Kokain. Fogyasztása a vetélés és a hemotomiás retroplacentális esetek számának növekedéséhez vezet.
Emp Kender és marihuána. A dohánykárosodáshoz hasonlóan hatással vannak a terhesség lefolyására.
♦ LSD. Felelős a különböző szervek vereségéért, ha az anya a terhesség kezdeti időszakában használja a gyógyszert.
Sych Pszichotróp gyógyszerek. A pszichére ható hatóanyagok jelentős mennyiségének alkalmazása esetén a csecsemő addiktív hatást fejt ki. Születéskor a gyermek először álmosabb lesz, majd szorongásba megy.
A terhes drogfüggők fenti hatásai mellett nehéz megvizsgálni, mert gyakran megtagadják a tanácsadást. Emellett megfigyelték a toxikomococisztákat és a kapcsolódó betegségeket, mint például az AIDS, a B és C hepatitis, alultápláltság. A terhesség orvosi támogatása, még ilyen nehéz esetekben is, segít elkerülni mind az anya, mind a gyermek komplikációit.
Hozzáadás dátuma: 2015-05-19 | Megtekintések: 509 | Szerzői jog megsértése
http://medlec.org/lek-174716.htmlEzt bizonyítja a Kaiser Permanente által az Egyesült Államokban végzett tanulmány eredményei. Azok a nők, akik kábítószerrel, alkohollal és dohányzással élnek, általában nagyobb kockázatot jelentenek, mint a többi nő a terhesség alatt kialakuló szövődmények kialakulásában.
A tanulmányt Nancy Goller, a Kaiser Permanente szülész-nőgyógyászja vezette Észak-Kaliforniában és munkatársaival. 50 ezer terhes nő vett részt benne. Ezek közül 2100 nőt kezeltek kábítószer-visszaélés miatt, és 160 függők nem részesültek ilyen kezelésben.
Azoknál a nőknél, akik a terhesség első trimeszterében toxikomiai kezelésben részesültek, a koraszülés és a placentális megszakítás kockázata szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a kábítószer-használatban szenvedőknél, de nem részesültek kezelésben. Ritkán megfigyelték a csecsemőknél a szülés és a légzési distressz szindrómát.
Goler elmondta, hogy a pszichoaktív anyagok bármelyikének függőségének átvizsgálása és ennek a függőségnek a korai kezelése a terhes nők megfigyelése során az „arany standardnak” kell lennie.
Akarsz kilépni a dohányzásról?
Ezután töltse le a kilépési tervet.
A használata sokkal könnyebb lesz kilépni.
Tagnak kell lennie, hogy megjegyzést hagyjon.
Iratkozzon fel egy fiókra. Ez könnyű!
Már tagja? Jelentkezzen be itt.
Neispravimaya kommentálta a Mama Monkey's Question kérdését
Naudachu kommentálta a * PregnOlya * kérdéseit a kérdésekben
A Yulia @ válaszolt a Red-haired felhasználó témájára)) About Graphs
Elba1201 kommentálta Chistyakova kérdését a kérdésekben
Evil sister Aibolita megjegyzést fűzött az Mom2018 felhasználó kérdéseihez
. Wonderland. megjegyzést fűzött a felhasználó számára. Wonderland. a kérdésekben
Naudachu kommentálta a kacandra kérdéseit
Majdnem fehér és egy kicsit bolyhos. kommentálta a My Secret Garden blogbejegyzését a My Blogban
iepurashu válaszolt Alenka_Pelenka témájára // Reproduktív technológiákban: AI, IVF, ICSI
Naudachu megjegyzést fűzött a felhasználó kérdéséhez ♡ A Nyár egy kis élet
http://www.babyplan.ru/questions/141706-beremennost-toksikomaniya/A nők körülbelül 4% -a használja a kábítószert terhesség alatt, mint például a marihuána, az ecstasy, az amfetaminok, a kokain és a heroin. Bármely gyógyszer különböző kockázatot jelent a terhes nők és gyermekeik számára. Ezen anyagok némelyike nagyon kisgyermek születéséhez, koraszüléshez vezethet, és a gyermeknek megvonási tünetei (visszavonási szindróma vagy „törés”), születési rendellenességek, és később a tanulás és a viselkedés problémái lehetnek.
A legtöbb terhes nő szenved a kábítószeren kívül alkoholt és füstöt. Az alkohol és a dohányzás még inkább súlyosbítja a gyermek állapotát, és a veleszületett problémák egész komplexével születhet.
Ráadásul a kábítószereket fogyasztó terhes nők általában erkölcstelen életstílust vezetnek, gyengén tápláltak és gyakran szexuális viszonyokba kerülnek, amelyekből nagyon magas a fertőzés veszélye.
A marihuána a leggyakoribb gyógyszer a fogamzóképes korú nők körében. Néhány tanulmány azt mutatja, hogy a marihuána alkalmazása a terhesség alatt lassíthatja a magzat növekedését, és néhány hét alatt lerövidítheti a terhességi időszakot (azaz a koraszülés növekedésének kockázatát). Ezek a hatások elsősorban a marihuánát rendszeresen, heti hat vagy több alkalommal használó nőknél jelentkeznek.
Szülés után néhány csecsemő, akik a születés előtt rendszeresen ki vannak téve a marihuánának, megvonási szindrómát mutatnak, amely influenzaszerű tünetek, remegés és túlzott könnyesség formájában nyilvánul meg. Az ilyen gyerekeknek nehézségei vannak a környező világ tapintható („érintés”) észlelésében, és problémái vannak az alvással. A jövőben nehézségekbe ütközhetnek, egyes esetekben az IQ csökkenését észlelték.
A terhességet tervező pároknak szem előtt kell tartaniuk, hogy a marihuána rossz a fogantatáshoz. mivel csökkenti a férfiak és nők termékenységének csökkenését, ami megnehezíti a fogantatást.
Az elmúlt években egyre több nő használ amfetaminokat (a metamfetamin és az ecstasy a leggyakoribb).
A tanulmányok kapcsolatot találtak a jövőbeli ecstasy anya használata és a magzatban a veleszületett szívhibák növekedése között, de ez csak a csecsemő lányok esetében jellemző. Sok gyermeknek van egy csontváza, amely egy lábbeli.
A metamfetamint szedő nők gyermekei nem nőnek jól a méhben. Még akkor is, ha időben születnek, súlyuk a normál érték alatt van (kevesebb, mint 2,5 kg), és kisebb fej kerülete van, mint az ebben az időben született gyermekeknél. Azok a gyermekek, akiknek alacsony súlya van és kis fej kerülete van, a jövőben egyre nagyobb a tanulási problémák kockázata.
A metamfetaminhasználat növeli a terhességi szövődmények, különösen a koraszülés és a placenta-problémák kockázatát. Születési rendellenességek (szívhibák, szájpadlás) is előfordultak.
Születés után a gyermekeket, akik a születés előtt amfetaminokkal voltak kitéve, a megvonási szindrómát mutatják, melyet influenzaszerű tünetek, idegesség, álmosság és légzési problémák jellemeznek.
A terhesség alatt heroint használó nők jelentősen növelik a súlyos terhességi komplikációk kockázatát. Ezek a komplikációk a következők:
Az ilyen anyáknak született gyermekek legalább fele alacsony testtömegű. Ezeknek a csecsemőknek többsége koraszülött születik, és gyakran szenvednek súlyos újszülöttkori egészségügyi problémákat, különösen légzési problémákat. Az ilyen csecsemőknek fokozott kockázata van a SIDS-nek (Hirtelen csecsemőhalál szindróma).
A heroin alkalmazása a terhesség alatt növeli a gyermekek különböző születési rendellenességeinek kockázatát, és fokozottan veszélyezteti az élethosszig tartó fogyatékosságot. A legtöbb esetben ezek a gyermekek súlyos viselkedési és tanulási problémákkal küzdenek.
A legtöbb heroinnal fertőzött csecsemő a születéstől számított 3 napon belül visszavonul, ami láz, tüsszentés, remegés, idegesség, hasmenés, hányás, állandó sírás és görcsök. Ezek a tünetek általában eltűnnek az 1 hetes időszak végére. A gyermek tüneteinek súlyossága attól függ, hogy mennyi ideig használta az anya heroint és milyen magas volt az adag.
A heroint porcukorként is alkalmazhatjuk, de a legtöbb függők előnyben részesítik az intravénás alkalmazást. A vénába fecskendező terhes nők gyakran osztanak tűket, és ezért nagy kockázatot jelentenek a HIV (az AIDS-et okozó vírus) és a hepatitis C vírus megbetegedése miatt.
A heroint szedő terhes nőnek nem szabad hirtelen abbahagynia a használatát! Ez magzati halálhoz vezethet. Kapcsolatba kell lépnie a kábítószer-kezelő központtal, ahol a Metadon nevű gyógyszerrel kezelik.
A metadonnal kezelt anyáknak született gyermekeknél a megvonási tünetek biztonságosan kezelhetők. Ezek a csecsemők magasabb születési súlyt képviselnek, mint a heroint használó nőknél született csecsemők.
Néhány krónikus fájdalmat szenvedő vagy súlyos sérülést szenvedő nő kezdi az opioid vagy a morfin fájdalomcsillapítók szedését. Leggyakrabban a "pentazocin" és az "oxikodon". Az első hatóanyagot intravénásan adagoljuk, a második szájon át (szájon át).
Azok a nők, akik a terhesség alatt ezeket a gyógyszereket bántalmazzák, fokozottan veszélyeztetik a lassú intrauterin növekedést, és súlyos születési tünetekkel járhatnak („törés”).
A terhesség alatti kokainhasználat sokféle módon érintheti a terhes nőt és a gyermekét. A terhesség első hónapjaiban a kokain növelheti a vetélés kockázatát. Később koraszülést vagy gyenge magzati növekedést okozhat.
Ennek eredményeként a kokainfüggő anyák csecsemőinek kockázata a koraszülés és az alacsony súly veszélye. A koraszülött és az alacsony születési súlyú csecsemők viszont az újszülöttkori egészségügyi problémák fokozott kockázatát, valamint az egész életen át tartó problémákat, mint például a mentális retardáció és a cerebrális bénulás (CP), sőt a halált is. Ezeknek a gyerekeknek általában kis fejük van, és komoly tanulási problémájuk van.
A terhes nő által használt kokainhasználat gyakran a gyermek húgyúti rendellenességeihez vezet. A kokain stroke-ot okozhat egy születendő gyermekben, ami tartós agykárosodást és néha halált okozhat.
A kokainhasználat gyakran placentális problémákhoz vezet, különösen gyakori a placenták megszakításához, ami súlyos vérzést okozhat, amely veszélyes az anya és gyermeke életére.
Amikor a placenták megszakadnak, a gyermek megfosztja az oxigént és a normális véráramlást, ami visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a gyermek agyában és testében. Ilyen esetekben azonnali császármetszés szükséges, ami segít megakadályozni a magzati magzati halált, de nem akadályozhatja meg az oxigénhiány által okozott súlyos szövődményeket.
A születés után a gyermeket rendszeresen érintő kokainnak kitett gyermekek viselkedési zavarai vannak. Idegesek és ingerlékenyek, állandóan sírva, nem megfelelően reagálnak az érintésre. Noha bizonyos esetekben ilyen csecsemők, éppen ellenkezőleg, mintha „leválasztanák” a történéstől, mély alvásba esnek, amelyben a nap nagy részét töltik. Ezek a viselkedési zavarok általában átmeneti jellegűek, és az élet első néhány hónapjában fokozatosan eltűnnek.
A kokainnak kitett csecsemők nagyon érzékenyek a hirtelen csecsemőhalálozási szindrómára (SIDS). Ezeknek a gyerekeknek a többsége a jövőben viszonylag normális szintű intelligenciával rendelkezik, de problémái vannak a beszédfejlődéssel, a tanulással és a koncentrációval.
A leggyakoribb gyógyszerek közé tartoznak a fenciklidin (PCP vagy „angyalpor”), a ketamin és az LSD (d-lizerginsav-dietilamid).
Gyermekeknél, akiknek a terhesség alatt a PCP-t használták, az absztinencia szindróma gyakran születés után következik be.
Azok a csecsemők, akiket a születés előtt rendszeresen PCP-vel és ketaminnal érintkeztek, nagy a tanulási problémák és a viselkedési problémák kockázata.
A terhesség alatt LSD-t használó anyáknál született, veleszületett hibákat találtak, de véglegesen bebizonyosodott, hogy az adott gyógyszer nem okozhat okot.
Az emberek, akár terhes nők, akár bárki más, aki részt vesz az anyaggal való visszaélésben, azaz a belélegző ragasztóban, az oldószerekben és más vegyszerekben, súlyos kockázatot jelentenek a májbetegség, a vesekárosodás, az agykárosodás és a halál.
A terhesség alatt való visszaélés ezen anyagokkal hozzájárulhat a vetéléshez, a magzat lassú növekedéséhez. a gyermek veleszületett hibái és a koraszülés. Az újszülöttek szinte mindig kivonási tüneteket fejtenek ki.
A terhesség alatt a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos születési rendellenességeket és egyéb problémákat teljesen meg lehet akadályozni! Ezért erősen javasoljuk, hogy a kábítószert használó nőket terhességük előtt hagyják fel, és teljesen megszabaduljanak a kábítószer-függőségtől! A kezelés ideje alatt a terhességet el kell halasztani.
Arra is sürgetjük a kábítószereket (kivéve a heroint) használó terhes nőket, hogy azonnal abbahagyják a drogok használatát, hogy csökkentsék a babájuk által elszenvedett kárt! A heroint használó nőknek a kábítószer-kezelő központba kell mennie a metadon kezeléshez.
Kapcsolódó cikkek:
Ha figyelembe vesszük a terhes nőt érintő pszichotróp anyagok problémáját, akkor meg kell jegyezni, hogy ha még mindig van egy kis esély arra, hogy ebben az állapotban egészséges gyermek legyen, akkor ebben az állapotban dohányozni vagy alkoholt szedni, akkor a kábítószer-függőség teljesen teljesen lehetetlen.
Az esetek 97% -ában a magzati fejlődési szövődmények a terhesség első hónapja óta kezdődnek. Ez a szám még aggasztóbb, ha úgy véli, hogy a statisztikák szerint a nők körülbelül 4% -a különböző kábítószereket használ terhesség alatt. Ezen túlmenően, ha egy terhes nő ezeket az anyagokat alkohollal vagy dohányzással egyesíti, akkor a fogyatékkal élő gyermek korai halálozásának kockázata többszöröse.
A jövőbeli baba további kockázata az, hogy a drogfüggők általában vadon élő életmódban különböznek egymástól, a szexuális viszonyok között, nem követik a napi kezelést, és rosszul tápláltak.
A kábítószerek hatása a magzatra nagy kockázattal jár a preeclampszia kialakulásának későbbi időszakaiban, ami eklampszia vagy pre-eklampszia formájában fordul elő, és a kedvező anyagok és a krónikus mérgezés hiánya késlelteti a magzat fejlődését.
A terhes nőknél a leggyakoribb gyógyszer a marihuána. Az orvosok tapasztalatai és az elvégzett vizsgálatok meggyőzően bizonyítják, hogy a marihuána hatása a terhességre növeli a vetélés és a koraszülés valószínűségét. Ez azért van, mert a placenta-megszakítás következik be, ami vérzéshez vezet. Különösen gyakran ez a jelenség akkor fordul elő, ha az anya hetente 6 alkalommal és gyakrabban használja ezt a fajta kábítószert.
Születés után az ilyen gyermek minden visszavonási jeleit mutatja - nem alszik jól, gyakran sír és remeg. Tapintási érzékenységét megzavarja, és a jövőben messze elmarad a pácienseitől mentális fejlődésben.
Továbbá, ha a szülőknél marihuánát használnak, a baba befogadásának valószínűsége nagyon alacsony. Aktív összetevője csökkenti a tesztoszteron szintjét a férfiaknál, és csökkenti a fiziológiai ovuláció valószínűségét a nőknél.
Az amfetaminok terhesség alatt történő alkalmazásának következményeit nem vizsgálták alaposan, de már vitatható, hogy a gyógyszerek ilyen hatása a magzat fejlődésére a testtömeg és a fej kerülete jelentős csökkenéséhez vezet. Nagy a kockázata a gyaloglás és a veleszületett szívelégtelenségnek, leggyakrabban a lányok szenvednek.
Azoknál az anyáknál, akik amfetaminokat használnak, a gyermekek súlyos megvonási szindrómával születnek, ami nemcsak a neuropszichiátriai állapot remegésében és zavarában nyilvánul meg, hanem a légzési depresszióban is. A terhesség alatt a placenta normális működésével kapcsolatos problémák gyakorisága is meglehetősen magas. Vannak olyan esetek, amikor a szülők és a szájpadok szülése született.
Amikor az anya használja a heroint, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermeknek kóros kóros rendellenessége van. Az ilyen csecsemők rosszul fejlődnek, idő előtt születnek, és alulsúlyuk vannak. Már a csecsemőkortól kezdve csökkentették az immunitást és a normális légzést. Ezen túlmenően a hirtelen újszülöttek halálának száma ezekben a gyerekekben nagyon magas.
A jövőben komoly problémákkal küzdenek az iskolában, mert nagyon nehéz tanulni - nyugtalanok és nem emlékeznek az információkra. Gyakran a születési rendellenességek miatt élethosszig tartó fogyatékosságot kapnak.
Az absztinencia szindróma súlyossága egy újszülöttnél, akinek anyja heroint használt, függ a technika gyakoriságától és mennyiségétől. A hét folyamán a gyermek nem alszik jól, állandóan sírva, remegve. A hasmenés és a görcsös szindróma szenved.
A terhesség alatt, még az ilyen gyógyszerek egyszeri használata kokainként. a megnövekedett nyomás és a magzati görcsök kialakulását kéri. Az anyag rendszeres bevitele provokálja a magzati hypoxia kialakulását, mivel ez az anyag hozzájárul a placenta stabil vaszkuláris görcsének kialakulásához.
A terhes nő anyagcseréjének jellemzői olyanok, hogy a májban előállított és a gyógyszereket szétbontó enzim jelentősen csökken. Ez a gyógyszer kumulációjához vezet a testben és az anya és a gyermek kokainmérgezésében. Az ilyen enzim örökletes elégtelenségének jelenléte esetén akár egy kábítószer egyszeri használata is végzetes lehet.
Ezenkívül a kokain hozzájárul a placenta leválásához, a méhvérzés előfordulásához, a víz idő előtti kiürüléséhez, a csökkent súlyú csecsemő születéséhez, a fej kerületéhez és a testhosszhoz, gyakran a húgyúti rendszer patológiájához. Az anyag hatása alatt álló gyermeknek intrauterin stroke alakulhat ki, amely visszafordíthatatlanul agykárosodáshoz és halálhoz vezet. A terhes nők statisztikái szerint a kokain a legveszélyesebb gyógyszer.
Az LSD és más „klub” gyógyszerek alkalmazása kifejezetten a szülés után szűkülő szindrómát okoz a gyermekben. Az anya ilyen típusú pszichotróp jellegű rendszeres felvételével a gyerekek később problémákat tapasztalnak a tanulással és a társadalmi alkalmazkodással. Gyakran a baba született rendellenességekkel születik.
A gyermekfüggők rosszul fejtik ki a fejlődést, a rossz egészségi állapotot, az elvonási tüneteket. Gyakran előfordulnak fejlődési kórképek, károsodott vesefunkció és máj.
Terhesség alatt egyes nők erős nyugtatókat használnak, beleértve a barbiturátokat is. Az ilyen anyagok gyakori használata különösen toxikus a terhesség korai szakaszában történő alkalmazáskor, ismételten növelve a veleszületett rendellenességek valószínűségét. A születéskori csecsemő figyelemreméltó sajátos idegessége, görcsrohamai vagy letargia miatt, hipertóniát fejleszt, rosszul szopja a mellet és alszik.
A benzodiazepin befolyásolhatja az újszülött légzési problémáit. A kivonási szindróma hyper-ingerlékenységben, rossz étvágyban, alváshiányban jelentkezhet, ezek a jelenségek akár nyolc hónapig tarthatnak. Gyakran vannak epilepsziás rohamok. Az idősebb felnőtteknél az ilyen gyerekek nem tudnak jól kezelni a stresszes helyzeteket.
A fenil-ciklidin alkalmazása a terhesség alatt azt a tényt eredményezi, hogy az anya növeli a fájdalomküszöböt, elveszíti orientációját időben és térben. Az ilyen gyógyszer magzatában bekövetkezett változásokat nem vizsgálták eléggé, de már ismert, hogy a gyermek születése után túlzott ingerlékenységet mutat, vagy túlságosan gátolt.
Vitathatatlan, hogy a gyógyszerek magzati fejlődésre gyakorolt hatása a baba különböző egészségügyi problémáinak előfordulása szempontjából. Az ilyen szörnyű következmények elkerülése érdekében minden intézkedést meg kell tenni. A kábítószert meg kell szüntetni a tervezett fogamzás előtt sokáig. Hosszú tapasztalattal rendelkezik a segítségért, és próbáljon meg ne terhes legyen a kezelés végéig.
A kábítószer-függőség olyan betegség, amelynek fő jellemzője a kábítószerektől való mentális és fizikai függőség, hosszú távú használatuk.
Eddig az orvostudomány lehetővé tette a kábítószerek használatát a legerősebb fájdalomcsillapítóként. Ilyen jogorvoslati lehetőségek a következők: morfin, kodein, omnopon, promedol stb.
A kábítószerek rendszeres, hosszú távú használata különböző változásokat eredményez az emberek fizikai és mentális egészségében. A mentális zavarok mellett a drogfüggők is érzékenyek az emésztőrendszeri betegségekre, a májra, a szív-érrendszerre és más létfontosságú szervekre. A kábítószerek negatív hatása a szexuális szférára is nagy: a nemi hormonok termelése jelentősen csökken, ezért csökken a normális megtermékenyítés képessége. Ellentétben a közvéleménnyel, hogy a kábítószerfüggőknek megnövekedett szexuális aktivitása van, az emberek csoportja közötti szexuális vágy jelentősen elhalványul a rendszeres droghasználat után 1–1,5 hónappal.
Napjainkban a kábítószerek használata a dohányzás után a második helyen van a világon. A kábítószerfüggőség fizikai, pszichológiai és pszichofizikai lehet. A kábítószerfüggőség akkor alakul ki, amikor a kábítószereket használják a fájdalom elkerülése érdekében (az ún. Törés). A fizikai függőség semmilyen esetben nem tekinthető kábítószer-függőségnek. Például a legtöbb kávéfogyasztó kényelmetlenséget tapasztalhat, amikor abbahagyja a használatát, de ez nem jelenti azt, hogy függők. A pszichológiai függőséget a kábítószer-használat érzelmi szinten való vágyának nevezik. A pszichológiai függőség sokkal erősebb, mint a fizikai. Hazánkban a kábítószer-függőséget a kábítószerek szisztematikus használatának tekintik, amelynek használatát törvény szabályozza. A tiltott anyagok azonban magukban foglalhatják a legalizált gyógyszereket, például néhány hipnotikus gyógyszert vagy a barbiturátok és a benzodiazepinek csoportjából származó nyugtatókat, amelyek a terhesség alatt szigorúan ellenjavalltak.
A drogok hatása a terhes nő és a magzat testére Ha az alkoholizmus és a dohányzás problémáit vizsgáljuk. terhesség alatt megengedett az egészséges baba lehetősége, majd a kábítószerek használata esetén egy ilyen valószínűség teljesen kizárt.
A terhesség alatt a kábítószer-használat 97% -ában komplikációk alakulnak ki. A tápanyagok hiánya, a hemoglobin-tartalom csökkenése, a magzat fejlődésének csökkenése, emellett növeli a preeclampszia valószínűségét a terhesség végén. Ráadásul a preeklampszia pre-eklampszia és eklampszia formájában fordul elő.
A hallucinogén hatású gyógyszerek többsége negatív hatással van a csírasejtek érlelésére (mind a férfi, mind a nőstény). A kábítószereknek a ivarsejtekre gyakorolt hatása különböző kromoszóma-meghibásodások kialakulásához vezet, következésképpen a kromoszómás kórképekkel rendelkező gyermekek születéséhez, amelyek gyakran összeegyeztethetetlenek az életkel, magzati halált vagy szülést okoznak. A kábítószer a fejlődő gyermek testét két módon befolyásolja: közvetlen és közvetett. A közvetlen út magában foglalja a kábítószerek közvetlen hatását a fejlődő magzatra, ami bizonyos patológiák kialakulásához vezet. Érdemes megjegyezni, hogy a kábítószerek túlnyomó többsége kis molekulatömegű, aminek következtében könnyen áthalad a placentán, és mivel a máj, mint a szervezet fő gátja, nem fejlett megfelelően, befolyásolja a gyermek fejlődő testét. A gyógyszerek közvetített hatása kifejeződik a méh nyálkahártya szerkezetének változásaiban, a placenta keringésében, az anyai testben a hormonok arányának változásában, a méh tónusának növelésében stb.
A kábítószerek alkalmazása a terhesség első három hónapjában a csontváz, a gyermek izmai, a szívelégtelenség kialakulása, a vesék és a vizeletrendszer egészének fejletlenségéhez vezet. A vese veleszületett rendellenességei alakulhatnak ki, például:
A húgyúti rendszer anomáliáin kívül a függő anyáknak született gyermekek mintegy 50% -ának kis testtömege (1,5-2,5 kg) van.
A drogok alkalmazása a terhesség alatt hozzájárul ahhoz, hogy a magzat kábítószer-függőséget alakítson ki (ugyanaz, mint az anyaé). Ezért a gyermek szülés utáni szülés után születik (visszavonás), mivel a gyógyszerek állandó áramlása a testébe hirtelen megáll. Az elvonási szindrómát ingerlékenység, a gyermek idegessége jellemzi, állandóan sikoltozik, gyakran tüsszent és ásít, ez az állapot lázzal jár és jelentősen csökkenti az izomtónust.
A kábítószerek alkalmazása a terhesség alatt hozzájárul a magzat méhen belüli hipoxiájának kialakulásához, aminek következtében a gyermekek a légzőrendszer elmaradásával, a külső légzés megsértésével, valamint a központi idegrendszer rendellenességeivel születnek.
Bizonyos, hogy a heroin-függőség kezelésére használt opium-opiátok (morfin, kodein, heroin, meta-dong) feldolgozásával nyert anyagok eufóriát, álmosságot, fájdalomküszöböt növelnek. Az opioidvegyületek rendszeres használatával fizikai függőség alakul ki mind az anyában, mind a gyermekben. Az opiátok alkalmazása a terhesség alatt a koraszüléshez, az intrauterin növekedési késleltetéshez és a gyermek fejlődéséhez vezet, növeli a gesztózis kialakulásának kockázatát. A hirtelen csecsemőhalandóság valószínűsége többször is nő. Az opiátok hatása a magzati fejlődésre a szellemi fogyatékos gyermekek születése. Az esetek kb. 96–98% -ában, amikor a terhesség alatt opioidvegyületeket alkalmaztak, a magzatban absztinencia-szindróma alakul ki: túlérzékenység, könnyezés, hasmenés, izomfájdalom és görcsös összehúzódások.
A kábítószer-használat szorosan összefügg az olyan betegségekkel, mint a hepatitis és a HIV-fertőzés, amelyet ugyanazon tűvel (pl. Heroin alkalmazásával) továbbítanak. Ezen betegségek előfordulása súlyos következményekkel jár a gyermekre nézve.
A hallucinogén gyógyszerek, mint például a mescalin, az LSD és mások rendszeres használata gyermekeknél mentális zavarokkal jár. Érdemes felhívni a figyelmet arra, hogy az LSD használata, még a hosszú távú és rendszeres, nem a koraszülés, az eklampszia vagy a vetélés kockázati tényezője.
Annak ellenére, hogy a legtöbb mellékhatás hiányzik, természetesen szükség van az LSD elutasítására a terhesség alatt.
Hashish rendszeres használatával hozzájárul az idegrendszeri vagy kardiovaszkuláris rendszer újszülött hibáinak kialakulásához.
A marihuána dohányozása a terhesség alatt jelentősen csökkenti az agyi sejtek közötti kapcsolatok számát. A jövőben ez nyilvánul meg abban, hogy a gyermek kognitív, motoros és társadalmi anomáliákat alakíthat ki.
A terhesség alatt marihuánát füstölő anyák gyermekei ingerlékenyebbek, hiperaktívabbak, nyugtalanabbak, szocializációjuk nehezebb, kognitív funkciójuk és koncentrációs képességük csökken. A marihuána dohányzás a terhesség első trimeszterében a hüvelyi vérzés és a rendellenességek megjelenése következik be a placentában. Gyakran előfordul, hogy a placenta növekszik, amikor az orvosnak a méhen belüli utószülés manuális elválasztásának módszerét kell alkalmaznia, ami szintén méhvérzéssel járhat.
Neurostimulátorok, amelyek magukban foglalják az amfetamin csoport gyógyszereket, álmatlansághoz, fokozott ingerlékenységhez és csökkent étvágyhoz vezetnek. Szívritmus zavarok, az agy gyulladásos elváltozásai, vesék, máj és tüdő alakulhatnak ki. A kis molekulatömegű amfetaminok könnyen behatolnak a placenta-gáton, és toxikus hatást gyakorolnak közvetlenül a fejlődő magra. Ennek eredményeképpen késleltetett a gyermek intrauterin fejlődése, valamint a veleszületett szívelégtelenségben szenvedő gyermekek születése (az interatrialis vagy interventricularis partíciók elmaradása, az ovális ablak megnyitása stb.).
Még a kokain egyszeri használata konvulzív szindróma kialakulásához, a szív összehúzódásának ritmusának zavarásához, a vérnyomás szisztematikus növekedéséhez vezet egy gyermeknél. Rendszeres használatát a magzatra támaszkodó esszenciális tápanyagok beérkezésének a hemato-placenta barrieren keresztül történő megsértése, a magzati szövet oxigenizációjának megsértése és az intrauterin hipoxia kialakulása jelenti.
Terhes nőknél és a magzatnál a specifikus enzim, a pszeudokolin-észteráz aktivitása sokszor csökken, aminek következtében a heroin toxinok felhalmozódnak a máj szövetében, ezáltal hozzájárulva a kokainmérgezés kialakulásához (ritkán, de ennek az enzimnek örökletes elégtelensége is van); ebben az esetben még a kokain egyszeri használata végzetes is.
A kokainmérgezés fő jelei a megnövekedett szívfrekvencia, láz, epilepsziához hasonló görcsrohamok, szívritmus zavarok, agyi vérzés, szívroham, csökkent vérkeringés a hasi aorta és mezenteriális medencében, tüdőödéma stb.
Ezen túlmenően a kokainhasználatot gyakran bonyolítja a koraszülés, a normálisan elhelyezkedő placenta idő előtti szétválasztása, a hipotonikus vagy atónikus méhvérzés, a magzatvíz folyadék korai megszakadása, spontán abortusz, csökkent fejméretű gyermekek születése, testhossz és váll csípő kerülete.
A kábítószerek használatát az elfogyasztott élelmiszerek és víz mennyiségének csökkenése kíséri, és ez a magzat növekedésének és fejlődésének lassulásához, valamint az alulsúlyú koraszülöttek születéséhez vezet.
A következő leggyakoribb gyógyszer a fenciklidin. A terhesség alatt történő alkalmazása az anya fájdalomküszöbének növekedéséhez, valamint a koordináció és az orientáció térbeli és időbeli változásához vezet. Jelenleg nem azonosították e gyógyszer specifikus hatásait a magzatra, azonban enyhe változásokat észleltek a központi idegrendszer gátlása vagy, ellenkezőleg, fokozott ingerlékenység formájában.
Gyakran a kábítószerek helyett különböző szerves vegyületeket használnak (festékek, gyanták, oldószerek, stb., Amelyek gyorsan felszívódnak a vérbe, és könnyen behatolnak a bőrbe, és így a placentán keresztül). Először is, a szerves vegyületek hatással vannak az anya központi idegrendszerére, ami egy kábítószer hatását okozza. Hirtelen tachycardia (percenként 150-200 szívverés) és halál alakulhat ki. Hosszú ideig tartó használat esetén az agykéreg fokozatosan atrophies, a szellemi funkció csökken és a kisagy károsodik. A vesekárosodás is kialakulhat.
A szerves vegyületeknek a fejlődő magzatra gyakorolt hatása együtt jár az intrauterin növekedés késleltetésével, a gyermek agyának méretének csökkenésével, a veleszületett agyi ödéma kialakulásával és a végtagok szerkezeti rendellenességeivel (pl. Elasztikus-tetszőleges végtagok).
A szerves anyagok szándékos használata mellett lehetséges a mérgezéssel kapcsolatos munkahelyi kockázat, különösen a toluol. Toluol - a leggyakoribb szerves oldószer, amely a bőrre juthat, a légutak nyálkahártyája, néhány ragasztó része. Ezért legalább három hónappal a gyermek megfogalmazása előtt nemcsak a kábítószerek használatának megállítása szükséges, hanem a munkahelyi mérgezés lehetőségének kizárása is.
A fentiekben felsorolt nemkívánatos következmények megelőzése érdekében meg kell szüntetni a gyógyszerek szedését a gyermek megfogalmazása előtt. A droghasználat hosszú tapasztalata esetén ezt meg kell mondani a felügyelő orvosnak. Az orvosnak tudnia kell, hogy milyen típusú kábítószereket használnak vagy fogyasztanak a jövő anyja annak érdekében, hogy pontosan tudják, milyen következményekkel kell számolni, és melyeket lehet megelőzni. Jól ismert, hogy a kábítószer-függőség minden következményének teljes megszüntetéséhez átfogó és teljes körű kezelést kell igénybe venni, amelyet a kórházban végeznek.
Először is minden drogot használó nőnek el kell döntenie, hogy mi a legfontosabb - az egészséges gyermek születése vagy a kábítószer-használat, a prioritások meghatározása.
Konzultáció egy kábítószerrel
Helló A barátom 2 éve, kábítószer-használat. Clay. Megkerestem a rossz embereket. Harcoltak a családjával. Részben kiderült. Nagyon nehéz volt látni, hogyan lebomlott szeme előtt. Úgy tűnik, meggyőzés, kérések. De úgy tűnt nekünk. Csak rosszabbodott. Kiderült, hogy a hormonális terhesség fogadásából állok. Nem tervezett. Már meggyőztük őt a kezelésről. Ő maga akarja, ami nem lényeges. De nagyon aggódom a terhességem miatt. Az orvosok szerint az egészséges baba esélye kicsi. A fejlesztés elmarad. Az ultrahang nem mutat semmit. Igen, és nem jelenik meg. Kérem, mondja meg. Milyen esélyei vannak egy egészséges gyermeknek? A beteg kora: 23 év
http://puzkarapuz.ru/consultation/detail/toksikomaniya_parnya_i_ee_posledstviya_na_moyu_beremennost_14Egy terhes nő teste egy nagyon erős és ugyanakkor törékeny rendszer. Bármi befolyásolhatja az anya és a jövőbeli gyermek egészségét - egy kiegyensúlyozatlan étrend, stressz, egy rosszul választott gyógyszer. De a legveszélyesebb kombináció a drogok és a terhesség. Még egyetlen adag is helyrehozhatatlan kárt okozhat a kis ember mentális és fizikai egészségében. A tiltott drogok rendszeres bevitele szintén vetélést, csendéletet okoz és lassan elpusztítja a női reproduktív rendszert, meddőséget okozva.
Ma minden szinten az orvosok, a szociológusok és a kormánytisztviselők a kábítószer-függőség világszerte terjedő rettenetes arányairól beszélnek. A drogfüggőség növekedése azonban folyamatosan növekszik, és a fő kockázati csoport a reproduktív korú fiatalok.
Gyakran előfordul, hogy a várandós anya a terhesség előtt elkezdi a tiltott kábítószereket, és amikor megtudja a boldog helyzetét, már nem tudja megállítani. Néha egy nő „kábítószerrel” a korai stádiumban, anélkül, hogy rájött volna, hogy a terhesség megkezdődött.
Ezért a kábítószer használatának főbb következményei a terhesség alatt:
Ha egy fiatal nő terhesség alatt folyamatosan kábítószereket szed, akkor a morzsát szándékosan drogfüggővé válik a születés előtt.
Ez elvonási tüneteket okoz (visszavonási szindróma), amely csak néhány nappal a szülés után nyilvánul meg:
Az opioid heroin az egyik leghíresebb gyógyszer és az egyik legrosszabb. Nagyon nehéz megbirkózni a heroin-függőséggel, és egyszerűen lehetetlen egy egészséges gyermek születése ilyen diagnózissal.
A legrosszabb következmény, hogy a heroin terhes nőt hordoz, az, hogy egyszerűen nem lesz gyermek. A vetélés és a születéskor - ennek a veszélyes szokásnak a fő következményei. És annak a kockázata, hogy a baba hirtelen csecsemőhalál-szindróma áldozatává válik, sokszor nő az opioidok szenvedélyével.
Emellett a heroinizmussal az intrauterin növekedési késleltetés (VUZR) kockázata is nő - akár 45%. Az esetek 95% -ában az újszülöttek erős megvonási szindrómában szenvednek.
Abszolút többségben az opioidok magzati hipoxiát okoznak (oxigénhiány a terhesség és a szülés során). Kis súlyú kombinációban ez problémákat okozhat a jövőben: késleltetett beszédfejlődés, gyenge tanulási képesség és viselkedési nehézségek.
Az orvosok az amfetamin-függőséget a legveszélyesebbnek tartják a jövő anyák számára. Az ilyen függőség legnyilvánvalóbb jele a súlyos kimerültség. Egy halvány, vékony nő, aki az ecstasy-re, a „met” -re és a gyógyszer egyéb fajtáira ültetett a korai szakaszban vagy a terhesség előtt, egyszerűen nem tud fizikailag elviselni az egészséges babát. Ha az anya rosszul táplálkozik, a baba nem kapja meg a szükséges mennyiségű tápanyagot, és ehhez hozzáadódik a gyógyszer romboló hatása.
Az elvonási szindrómát általában nem a sírás, hanem a morzsák lassúsága, álmossága és étvágyának zavarása okozza.
A terhesség alatt az amfetamin használatakor a veleszületett rendellenességek fokozott kockázata:
Az egészségre gyakorolt marihuána-függőség veszélyeiről és következményeiről a tudósok és az orvosok még mindig vitatkoznak. Az egyik legvitatottabb pillanat a marihuána hatása a gyermek egészségére és jövőbeli életére, akinek az anyja érdekli a marihuánát. Eközben a statisztikák szerint az alacsony társadalmi rétegekből származó terhes nők legfeljebb 20% -a rendszeresen füstöl a marihuánát, így a potenciálisan beteg gyermekek száma nagyon magas.
A terhesség alatt a marihuána használatának legfőbb következményei az újszülöttek esetében a késleltetett fejlődés, a lassú súlygyarapodás, a látás patológiája és az idegrendszer. A fiúknál a reprodukciós funkció a jövőben csökkenhet.
A marihuána hobbiknak a várandós anyák számára való teljes károsodása a baba születése után évekkel később nyilvánul meg. Az ilyen gyerekek figyelem és memóriazavarok szenvednek, hiperaktívak, miközben alig tudnak kommunikálni társaikkal, és társadalmi kapcsolatokat építenek. Súlyos tanulási problémájuk van, ami egyéni képzési program vagy „osztálykorrekció”.
Az opioid gyógyszerek egyik jellemzője a fizikai és pszichológiai függőség gyors fejlődése. Ha egy nő, aki a terhesség előtt használta az ilyen anyagokat, miután megtanulta a helyzetét, élesen visszautasítja a gyógyszert, ez súlyos megvonási szindrómát (visszavonást) eredményez.
A kivonási szindróma a legszörnyűbb következményeket okozhatja:
A fejlődési késedelmeket gyakran diagnosztizálják, a jövőben a gyerekek a következő rendellenességeket tapasztalhatják:
A kokainhasználat első jelei a vérerek görcsei, a vérnyomás éles ugrása, súlyos tachycardia. Mindez még mindig nem született baba gondja az anyjával, így a kokain a terhesség alatt gyakran okoz vetélést, magzati halált, koraszülést.
Ha az anya a terhesség alatt és alatt a kokainot, akkor a születést követően teljes megvonási szindrómát tapasztal. A tünetek súlyosak, könnyes könnyek, álmatlanság, ingerlékenység, láz, hasmenés és hányás stb. Ha egy anya továbbra is szoptatás alatt használja a gyógyszert, előfordulhat, hogy rohamok alakulnak ki.
Nagyon gyakran, egy ilyen női drogfüggőség esetén megfigyelhető az egyetemi eredmény, a hipoxia és az intrakraniális vérzés. Rendkívül magas a veleszületett rendellenességek, különösen a gyomor-bél traktus, a vesék, a húgyúti megbetegedések kockázata. A kokaingyermekeknek gyakran élethosszig tartó fogyatékosságuk van.
A szintetikus „club” gyógyszerek (LSD, PCP - phencyclidine, stb.) Terhességre gyakorolt hatását a magzatra nem vizsgálták teljes mértékben. A nehézséget hozzáteszi az a tény, hogy a pártok és pártok minden fajtája gyakran dohányzik, alkoholt fogyaszt, és az ilyen kábítószereket más illegális drogokkal keveri, ami jelentősen növeli a magzatra gyakorolt káros hatásokat.
Ismert, hogy önmagukban a „klub” gyógyszerek nem provokálnak spontán abortuszt, a koraszülés kockázata is kicsi. Az ilyen anyák lányai gyermekeinek szülését követően azonban az absztinencia szindróma mindig megfigyelhető, amelynek súlyossága függ a hallucinogének és más tiltott szerek használatának gyakoriságától és dózisától.
A szintetikus kábítószerekkel való lelkesedés leggyakoribb következménye a központi idegrendszer patológiája. A jövőben a gyermekek beszédfejlődést, tanulási problémákat és társadalmi alkalmazkodást okozhatnak. Gyakran előfordul a csecsemők veleszületett rendellenességei.
A különböző típusú gyógyszerek terhességre gyakorolt hatásairól szóló videóban:
A jövőbeli anyák drogfüggőséggel való kezelése nagyon bonyolult és felelősségteljes folyamat. Ha egy nő tapasztalattal rendelkező drogfüggő, a jövő anyasága nem fogja mindig arra kényszeríteni, hogy lemondjon egy ilyen életmódról. De sok esetben a betegek komolyan döntenek a kábítószer-függőség megszüntetéséről, majd az orvosok mindent megtesznek annak érdekében, hogy minimalizálják a tiltott anyagok negatív hatását a jövőre és a magzatra.
A kábítószer-függőség bármilyen kezelése 2 egyenlő szempontot foglal magában - a kábítószer és a nem gyógyszeres kezelés. A terhes nők kezelésében a gyógyszeres kezelés lehetőségei rendkívül korlátozottak. Ezekben a 9 hónapban szélsőséges esetekben a nyugtatók, a hipnotikusok, a nyugtatók és más pszichotróp gyógyszerek használata megengedett.
Ezért ebben az esetben a kezelés a szomatovegetatív rendellenességek megszüntetéséhez vezet:
A heroin-függőség kezelésében bizonyos esetekben az orvos dönthet a metadonnal történő helyettesítő terápiáról (úgy, hogy az elvonási szindróma nem okoz vetélést vagy koraszülést).
Bármilyen gyógyszer - és a természetes marihuána, valamint a szintetikus LSD és az opiátok - halálos méreg, amely az emberi test minden szervét és rendszerét elpusztítja. Egy születendő gyermek esetében a kábítószer-mérgezés halálos vagy súlyos fogyatékossághoz vezethet.
A gyermek testére gyakorolt kábító hatás következményei kiszámíthatatlanok, és a kezelés nem garantálhatja, hogy a függő anya gyermeke teljes életet élhessen a jövőben. Ezért az egyetlen olyan feltétel, hogy egy nőnek születhessen, az, hogy soha semmi esetre sem próbálkozik a drogokkal.
http://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/beremennost-i-narkotiki.htmlA függőség alatt a kábítószerek vagy vegyi anyagok visszaélését értjük.
F10-F19 A pszichoaktív anyagok használatából adódó mentális és viselkedési zavarok
Az anyagot a 2. és 3. karakter jelöli (azaz az F betű első két számjegye)
F10 Alkohol
F11 Opioidok F12
kannabinoidok
F13 Szedatív és hipnotikus
F14 Kokain
F16 Hallucinogének
F18 illékony oldószerek
F19 A kábítószerek kombinált alkalmazása és más pszichoaktív anyagok alkalmazása
A 4. és 5. jelzés meghatározza a klinikai állapotot
Az F1x.20 jelenleg tartózkodik
Az F1x.21 jelenleg absztinens, de olyan körülmények között, amelyek kizárják a felhasználást (kórházban, p.d. terápiás közössége).
Az F1x.22 jelenleg klinikai megfigyelés alatt áll, fenntartó vagy helyettesítő terápiában (pl. Metadon, nikotin rágógumi vagy matrica)
Az F1x.23 jelenleg absztinens, de a kezelés abnormális PLP-jével a blokkoló gyógyszerekkel
F1x.24 jelenleg függő (aktív függőség)
F1x.25 rendszeres használat
F1x.26 epizodikus alkalmazás (dipsomania)
F1x.3 állapot törlése
Epidemiology.
Különböző források szerint a kábítószer-függőség prevalenciája a terhes nők körében körülbelül 11%. A kábítószer-függőség jelentősen megnöveli a perinatális patológia kockázatát - spontán abortusz, intrauterin növekedési késleltetés, intrauterin hipoxia, koraszülés és az újszülöttnél a megvonási szindróma kialakulása. Két vagy több gyógyszer egyidejű alkalmazása két vagy több gyógyszerrel kábítószer-függőségnek nevezik. A terhes droghasználók gyakran dohányoznak és alkoholt fogyasztanak egyszerre. Az intravénás kábítószer-használat növeli a HIV és hepatitis megbetegedésének kockázatát. A gyógyszerek beadási módjától függetlenül növeli a hepatitis B és a HIV-fertőzés kockázatát. A drogfüggők ritkán törődnek saját egészségükkel, higiéniájukkal és táplálkozásukkal. Gyakran kimerültek, hajlamosak a tuberkulózisra és az opportunista fertőzésekre, gyakran tályogokat, flegmonokat, tromboflebitist alakítanak ki.
A függőség diagnózisa terhes nőknél
Panaszok és objektív vizsgálat.
A kábítószer-függőségre vonatkozó panaszok többnyire nem specifikusak, és ezek kombinációját a függőség fő szindrómáiként lehet leírni.
A függőség szindrómáit a kábítószerek, mentális zavarok, szomatikus és neurológiai rendellenességek, a munkaképesség csökkenése, a társadalmi kapcsolatok elvesztése és a személyiség romlása jelenti.
Laboratóriumi és műszeres tanulmány
A kábítószert használó terhes nők azonosításához tömeges és szelektív toxikológiai vizsgálatokat alkalmaznak. Az alacsony társadalmi-gazdasági státuszú nők, a terhes nők szelektív felmérése, megelőzve a szülés előtti gondozást. A mintavételes felmérés csoportja magában foglalja a korábban elkövetett bűncselekményeket elszenvedő, kábítószer-függőségben szenvedő és injekciós nyomokban szenvedő nőket. Meg kell jegyezni, hogy a toxikológiai vizsgálatot nem szabad büntető intézkedésekkel kísérni. A gyógyszerek nyomai a vérben, a vizeletben, a nyálban, a hajban, valamint a magzatvízben és meconiumban találhatók. A vizeletvizsgálat a drogfüggőség diagnosztizálásának legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető módszere. Mivel a terhes nőt rendszerint általános vizeletvizsgálatnak vetik alá, a toxikológiai vizsgálatok egyidejűleg végezhetők el.
Differenciáldiagnózis.
A kábítószerfüggőség differenciál diagnózisát a visszaélés lényegének tisztázása érdekében végzik. Általában a terhességi időszak egy „szabad” időszak a kábítószer-használat óta, azonban a különböző gyógyszerek esetében a fogyasztás sajátos jellemzői, a magzatra és a terhességre gyakorolt hatások.
A kábítószer-függőség mellett ez a fejezet a terhes nők alkoholfogyasztását is tárgyalja. Az alkoholt a várandós nők mintegy 11% -ával visszaélik. Egy újszülött gyermek, akinek anyja a terhesség alatt alkoholfogyasztást szenvedett, magzati alkohol-szindrómát alakíthat ki. A magzati alkohol szindróma prevalenciája 1000 terhességenként 1-2, az alábbi jeleket tartalmazza: intrauterin növekedési késleltetés (VUZR), mikrocefhalia, mikroftalmia, mentális retardáció és egyéb neurológiai rendellenességek, jellegzetes jellemzők (lapított orrhíd és ajakcsatorna, szűk felső ajkak és felemelkedés) szemhéjak a szem sarkában), spontán abortuszok a terhesség második trimeszterében, intrauterin hipoxia.
A magzati alkohol szindróma egyéni jeleinek jelenlétében a magzat alkoholos károsodásáról beszélnek. A magzati alkoholt károsító vagy magzati alkohol-szindrómát okozó alkohol mennyisége nem ismert. A magzati alkohol szindróma kialakulhat mind a szisztematikus részegség hátterében, mind az egyes esetekben, amikor egy nő nagy mennyiségű alkoholt fogyaszt. Kimutatták, hogy amikor alkoholt fogyasztanak több mint 50 ml / nap tiszta alkoholt terhesség alatt, a gyermekek 32% -a fejlődési fogyatékkal él, és 12% -a mikrocefáliában (a kontroll csoportban 9, illetve 0,4%). A tiszta alkoholt tekintve egy pohár bor hozzávetőleg egy pohár erős sört vagy 30 ml vodkát jelent. Az anyának és a gyermeknek a legveszélyesebb gyógyszerek az opioidok. Az opioidok rendszeres használatával mind az anya, mind a magzat tartós függőséget alakít ki. Az opioidok eufóriát okoznak, és nyugtató hatásuk is van. Az opioidok használatát általában az alkohol, a marihuána, a kokain vagy az amfetaminok használata jelenti. A súlyos fájdalommal járó krónikus betegségekkel kapcsolatos kábítószer-fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása opiumfüggőséghez is vezethet. A gyógyszer adagjának csökkenésével a megvonási szindróma alakul ki. Az absztinenciás szindróma enyhe formája az agitáció, az izzadás, a csipkedés és az orrürülés, a has súlyos görcsös fájdalma (különösen az alsó szakaszokban), hasmenés, myalgia és görcsroham. Az opioid absztinencia szindróma soha nem vezet halálhoz. A veszély az opioidok túladagolása. Túladagolás tünetei - csökkent érzékenység, légzési depresszió és jelzett miozis (pontos tanulók). Nem cardiogén pulmonalis ödéma alakulhat ki. A kezeléshez opiát receptor blokkolókat alkalmazunk, naloxon, 0,01 mg / kg IV. Az opioid receptor blokkoló naloxon, valamint a pentazocin, butorfanol és nalbufin kivonási tüneteket okozhat. A heroin olyan opioid, amelynek használata komoly orvosi és társadalmi probléma. A heroin széles körben elterjedt és súlyos függőséget okoz. A gyógyszer elkészült kézműves és különböző mennyiségű szennyeződést tartalmaz. Ha a heroinizmus az esetek 12-45% -ában van, van egy egyetem. A terhesség alatt metadont szedő nőknél a gyermekek lemaradnak a fejlődésben. A metadon azonban kisebb mértékben befolyásolja a magzati fejlődést, mint a heroin. Az opioidhasználatot az esetek 20–35% -ában koraszülöttek kísérik. A hirtelen csecsemőhalál-szindróma kockázata az opioidok alkalmazása során a terhesség alatt 2-4% -ra emelkedik (a lakosság körében - 0,25%). Az opioidok nem befolyásolják a magzatban a veleszületett rendellenességek kockázatát. Az opioidokat alkalmazó terhes nők 95% -ában az újszülött súlyosbodik az esetek 12-25% -ában a megvonási tüneteket. Ha a terhes nőt metadonnal kezelték, akkor az újszülött elvonási szindróma később jelentkezik, és könnyebben, de hosszabb ideig folytatódik. Ha a heroin-függőség terhes nők számára nem ajánlott hirtelen abbahagyni a gyógyszereket, az elvonási tünetek súlyossága miatt. A heroint alkalmazó terhes nők átkerülnek a metadon fenntartó kezelésbe. A metadon a heroin-függőség kezelésére használt opioid. Ha heroinizmust írnak fel, a metadont olyan adagban adják be, amely elegendő a megvonási szindróma megelőzéséhez. Annak érdekében, hogy ne okozzon elvonási tüneteket, a metadon dózis a terhesség egésze alatt fennmarad, vagy fokozatosan 20-40 mg-ra csökken. A 30 mg-nál kisebb napi adag alacsonynak tekinthető. A gyógyszer lassan kiválasztódik, így naponta egyszer felírják. A terhes nőknél a metadon-használat biztonságának kérdése továbbra is ellentmondásos, mivel a kezelés ideje alatt idő előtti és intrauterin hipoxiáról számoltak be. A metadon eltörlésével az elvonási szindróma nagyon ritkán alakul ki, főként kontrollálatlan dóziscsökkentéssel.
Az alacsony jövedelmű népességcsoportból származó terhes nők felmérései azt mutatják, hogy legfeljebb 20% -uk marihuánát használ (ez magában foglalja a várandós nőstényeket is, akiknek pozitív eredménye a vizelet toxikológiai vizsgálata, a szülés előtt vagy közvetlenül a szülés után). A kábítószer-használat (hasis és marihuána) eufóriával, jólétérzéssel és hallucinációkkal jár együtt. A marihuána a leggyakoribb gyógyszer. Megállapították, hogy a felnőttek 10–37% -át fogyasztják vagy fogyasztják. A magzatra gyakorolt hatás dózisfüggő. A Tetra-hidrokannabinoidok rosszul behatolnak a placentába, így a magzat vérében a szintje többször alacsonyabb, mint az anya vérében. Leggyakrabban intrauterin növekedési késleltetés (VUZR) alakul ki. Az újszülöttek átlagosan 105 g-os súlya csökken, a marihuánával több mint öt cigarettának a dohányozása körülbelül 130 g-mal csökkenti az újszülöttek súlyát, csökkentve a fej kerülete és a magzat hossza is. A kannabisz-használat korai munkát okozhat.
A kokainizmus prevalenciája a terhes nők körében nem ismert, mivel a toxikológiai vizsgálat pozitív eredményt ad 3 napig a gyógyszer alkalmazása után. A kokain (benzoilecgonin-metil-észter) zavarja a norepinefrin és a dopamin újrafelvételét. A központi idegrendszerben a dopamin tartalma megnő, eufória van. A kokain a vérben és a májban kolinészterázzal metabolizálódik. Fő metabolitjait a vesék választják ki. A kokainra vonatkozó toxikológiai vizsgálat alapja a benzoilecgonin meghatározása a vizeletben és a vérben.
A kokainot belélegezve vagy belélegezve adják be: szippantás, füst, belélegzés. A tüdőben a gyógyszer gyorsan felszívódik az alveoláris epitheliumban. A gyógyszer beadásának inhalációs útja egyre gyakoribbá vált a "crack" - olcsó por kokain megjelenésével. A "Crack" gyorsan kifejezett eufóriát okoz. Mivel rövid, csak 5–20 perc, a gyógyszer fenntartásához ismételten szükséges a gyógyszer. A kokain hatását az adrenerg impulzusok túlzott mértékű növekedése okozza. Ennek eredményeképpen a vasospazmus és a megnövekedett vérnyomás következik be, ami a szöveti perfúzió csökkenéséhez és ennek megfelelően az oxigénszállításhoz vezet. Terhes nők, magzatok és újszülöttek esetében csökken a szérum pszeudo-kolinészteráz aktivitása, ami növeli a kokain mérgezés kockázatát. A plazma pszeudo-kolinészteráz örökletes hiánya hirtelen halált okozhat a kokain fogyasztásakor.
A kokain mérgezés jelei a következők: megnövekedett vérnyomás, tachycardia, hipertermia, görcsrohamok, aritmiák, angina pectoris és miokardiális infarktus, stroke, pulmonalis ödéma, csökkent vércirkuláció. A kokain ugyanúgy hat a magzatra, mint az anya esetében, ami vazospazmust, tachycardiát és vérnyomás-emelkedést okoz. Ha a kokainot terhes nők használják, a méh keringését zavarják, és a placenta elégtelensége kialakulhat. A kokain gyakran kombinálódik más gyógyszerekkel. A kokainhasználat növeli a következő szövődmények kockázatát: spontán abortusz, koraszülés, amnion folyadék korai szakadása, VUZR (a fej kerülete, a magzat hosszának és súlyának csökkenése, intrauterin hipoxia, magzati halál, az újszülött mérgezése, természetes táplálkozással), a fizikai és magzati rendellenességek csökkenése gyermek, a terhes nők kokainhasználata növeli a magzatban a veleszületett rendellenességek kockázatát (főleg a gyomor-bélrendszeri anomáliák, a vese és a húgyutak).
Az amfetaminok (és más stimulánsok, LSD, fencclidin) és a kokain használatának és alkalmazásának módjai hasonlóak. Amfetaminok, amelyeket terhes nőknél az elhízás kezelésére használnak. A prevalencia a különböző országokban 35,4% -ról 45,6% -ra változik. Az amfetaminok pszichomotoros izgatottságot, álmatlanságot, étvágytalanságot okoznak. Hosszú használat esetén kimerül. Súlyos esetekben ritkábban fordulnak elő ritmuszavarok, az agy, a tüdő és a vesék sérülése. A vérben magas amfetamin koncentrációval lehetséges a hallucináció. Az amfetaminok átjutnak a placentán, és közvetlenül hatnak a magzatra. Van intrauterin növekedési késleltetés (VUZR). A Kaliforniai Egyetem szerint az újszülött súlya átlagosan 225 g, a fej kerülete 0,8 cm-rel csökken, a placenta, a veleszületett rendellenességek és a magzati hipoxia korai leválasztásának kockázata kicsi. Az újszülött absztinenciás szindróma rendszeres amfetaminhasználattal jár, és az álmosság és lassú szopás következik be. Mivel az amfetamin-használók rendszeresen kimerülnek, és kevés gondot fordítanak az egészségükre, ez a fajta függőség különösen veszélyes a terhes nők számára.
Az irodalomban csak néhány jelentés található az LSD okozta hallucinosis terhes nőknél történő fejlődéséről, az LSD szintetikus hallucinogén. Az LSD-t használó terhes nők számát nem határozták meg pontosan. Az LSD-t általában marihuánával, kokainnal, amfetaminokkal és alkohollal kombinálják. Emellett az LSD-t használó nők gyakran füstölnek. Az LSD fő hatása az anya testére hallucinogén. Az LSD alkalmazása nem befolyásolja a koraszülés, a placenta megszakítása, a preeclampsia és a spontán abortusz kockázatát. Az LSD használata során, amely nem kísért más gyógyszerekkel, a magzatban a veleszületett rendellenességek kockázata nem nőtt. Emellett nem volt jellemző jellegzetes malformáció. Az LSD hosszú távú hatásai a magzatra nem ismertek.
A fenciklidin, mint az LSD, hallucinogén hatású. A fenciklidin hatása az anyára és a magzatra: az anyában a fenciklidin károsítja az észlelést és a koordinációt, csökkenti a fájdalomérzékenységet. A fenciklidin hatása a magzatra nem ismert. Az újszülöttek ugyanolyan rendellenességekkel rendelkeznek, mint a felnőttek. Úgy véljük, hogy a fenciklidin nem okoz magzati fejlődési rendellenességeket a magzatban, bár vannak ilyen jelentések. Mivel a fencclidin használatát a gyermek idegrendszerének kialakulásának megsértése kíséri, a terhesség alatt nem lehet a gyógyszert használni.
A szerves oldószerekhez kapcsolódó aromás szénhidrogének széles körben használatosak az iparban. Ezek olyan anyagok, mint a festékek, gyanták, ragasztók, lakkok, zománcok, mázak stb. Részei. A szerves oldószerek gyorsan felszívódnak a vérbe a bőrön, a tüdőn és a gyomor-bél traktuson keresztül. Magas lipofilitásuk miatt ezek az anyagok könnyen leküzdhetik a placentán lévő gátat. A toluol leggyakoribb alkalmazása. A toluol a szervezetben a hippurinsavval kombinálódik a májban, és a vesén keresztül ürül ki hippurát formájában. Azt tapasztaltuk, hogy a toluol felezési ideje 19-21 óra, és a vérben a fogyasztás után 5 napon belül észlelhető az anyag - hosszabb, mint a vizeletben (3 nap). A toluolteszt nem szerepel a toxikológiai vizsgálatok standard listájában. A munkahelyen lehetséges a szerves oldószerekkel való érintkezés - bőrrel érintkezve, belélegezve. Emellett szándékosan használhatják a mérgezést. A toluolt általában más szerves oldószerekkel használják. A toluol toxikus hatásának mechanizmusa. Az anya testében a toluol elsősorban a központi idegrendszerre hat, ami kábítószeres mérgezést, aritmiákat és hirtelen halált okozhat. Hosszú használat esetén az intelligencia csökken, az agykéreg atrófiája és a cerebelláris degeneráció alakul ki. Az akut mérgezés gyakran vesetubuláris acidózist alakít ki. A toluol által okozott vese tubuláris acidózis reverzibilis. A sav-bázis egyensúlyi mutatók 2-3 nap múlva normalizálódtak. A vesekárosodás több hétig is fennállhat. Azok az újszülöttek, akiknél a terhesség alatt a toluolt fogyasztották, a gperchloremichesky anyagcsere-dózisokat fejlesztik. A toluol hatása a magzatra a magzati alkohol szindrómára emlékeztető rendellenességekkel jár (lásd fent).
kezelés
A kezelés célja, hogy minimalizálja a kábítószerek negatív hatásait az anyára és a magzatra. A terápiás intézkedések komplexe a betegségnek a betegség orvostudományától és súlyosságától függ. A terhesség megszüntetésére utaló jelzések olyan akut pszichológiai állapotok, amelyek a függőség, az alkoholizmus krónikus formái, a függőséggel összefüggő személyiségzavarok, az anyaggal való visszaélés krónikus formái, a pszichotróp gyógyszerek terhesség alatt történő kialakulása során alakulnak ki.
Lehetséges azonosítani a kezelés fő irányait. Az akut pszichotikus rendellenességek megállítását célzó, az akut mérgezés jeleinek megállítására irányuló intézkedések, valamint a vegetatív és szomatikus rendellenességek csökkentésére irányuló intézkedések, amelyek célja a viselkedés normalizálásával járó fájdalmas tapasztalatok megszüntetése.
Nem gyógyszeres kezelés.
A viselkedés normalizálásával kapcsolatos fájdalmas tapasztalatok dekontaminálására irányuló intézkedéseket nem gyógyszeres módszerekkel lehet végrehajtani. A leggyakoribb a pszichoterápia. Leírták a család, a viselkedés, a racionális, a csoportos, az érzelmi stressz, a hipnoterápia és az auto-képzés hatékonyságát a kábítószer-függőség kezelésében. A prioritások természetesen a fájdalmas függőség magyarázatával és tudatosságával, a kábítószereknek a magzatra gyakorolt következményeivel kapcsolatos módszerek oldalán találhatók.
Kábítószer-kezelés.
A nyugtatók, a hipnotikumok és a nyugtató gyógyszerek és más pszichotróp terápia terhes nőknél történő alkalmazásának lehetőségei korlátozottak. Ugyanez igazolható a kábítószerek patológiás vonzerejének elnyomására. A vegetatív és szomatikus rendellenességek csökkentésére irányuló intézkedéseket járóbeteg alapon lehet végezni.
A terápiát jelezték.
Az akut pszichotikus rendellenességek megállítását célzó és az akut mérgezés jeleinek leállítására irányuló intézkedéseket csak kórházban lehet biztosítani.
A terhesség alatt a kábítószer-függőségben szenvedő nők kezelését és felügyeletét egy pszichiáter-narkológ és egy nőgyógyász nőgyógyász közösen végzi.
http://medi.ru/info/6012/